Тотема – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Тотема

Тотема – комбинированный антианемический медикамент, применяемый для восстановления необходимого уровня железа в организме.

Фармакологическое действие Тотемы

Действие медикамента Тотема по инструкции обусловлено входящими в его состав компонентами:

  • Железо, необходимое для синтеза гема, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций. Кроме того, железо входит в состав различных ферментов, миоглобина, гемоглобина, комплексов железо-ферритин флавопротеинов;
  • Медь и марганец являются необходимыми для нормального функционирования организма микроэлементами, всасывание которых проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Прием Тотемы позволяет улучшить клинические и лабораторные симптомы анемии.

Форма выпуска

Медикамент Тотема выпускают в виде темно-коричневого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 ампуле:

  • Железа (в форме глюконата дигидрата железа) в количестве 50 мг;
  • Марганца (в форме глюконата марганца) в количестве 1,33 мг;
  • Меди (в форме глюконата меди) в количестве 700 мкг.

В ампулах по 10 мл.

Аналоги Тотемы

При необходимости после врачебной консультации для восстановления нормального уровня железа в организме можно применять один из аналогов Тотемы по терапевтическому действию и принадлежности к одной лекарственной группе: Фенюльс, Актиферрин, Ферро-витал, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровит и Ферро-Фольгамма.

Показания к применению Тотемы

Раствор Тотемы по инструкции назначают при лечении и для профилактики железодефицитных анемий различной этиологии у взрослых и детей от 3 месяцев:

  • При кровотечениях;
  • Во время беременности или в других состояниях, при которых наблюдается повышенная потребность в железе;
  • При недостаточности поступления железа с пищей или при наличии нарушений его всасывания.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Тотемы являются:

  • Гемохроматоз, гемосидероз;
  • Анемии, которые не связаны с дефицитом железа;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающие в фазе обострения;
  • Талассемия;
  • Детский возраст до 3 месяцев;
  • Интоксикация свинцом, марганцем или медью, болезнь Вильсона-Коновалова;
  • Гиперчувствительность.

Особой осторожности требует назначение лекарства на фоне сахарного диабета.

В рекомендуемых дозах применять раствор Тотемы во время беременности и в период кормления грудью разрешено.

Способ применения и дозировка

При лечении анемии взрослым раствор Тотемы назначают по 2-4 ампулы в день перед приемом пищи. Детям от 3 месяцев суточную дозировку рассчитывают так: по 5-7 мг/кг массы тела, разделенные на 2-4 приема.

Во время беременности (начиная с четвертого месяца) Тотему могут назначать с профилактической целью по 1 ампуле в день.

Длительность лечения медикаментом Тотема по отзывам определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность восстановления запасов железа в организме варьируется от 3 до 6 месяцев.

Обратите внимание

Как правило, эффект от применения Тотемы развивается медленно, поэтому проводить контроль его эффективности следует не раньше, чем через 2,5-3 месяца.

Также следует учитывать, что чрезмерное употребление чая может снижать всасывание железа.

Чтобы избежать потемнения эмали зубов, необходимо минимизировать время пребывания раствора Тотемы в полости рта.

Побочные действия Тотемы

Тотема по отзывам может привести к нарушениям работы пищеварительного тракта, проявляющимся в большинстве случаев как:

  • Тошнота;
  • Изжога;
  • Диарея;
  • Рвота;
  • Боли в области эпигастрия;
  • Запор;
  • Потемнение эмали зубов.

Кроме того, раствор Тотемы по отзывам может вызвать некоторые аллергические реакции.

Черный кал не является побочным эффектом и не требует медицинского вмешательства. Также анализ кала на скрытую кровь, проведенный во время лечения, может показать ложноположительный результат.

При передозировке раствором Тотемы по инструкции могут наблюдаться:

  • Гипертермия;
  • Диарея;
  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Судороги;
  • Запоры;
  • Рвота;
  • Боли в эпигастрии.

Для лечения обычно проводят промывание желудка и симптоматическую терапию. Также имелись случаи возникновения некроза стенок желудочно-кишечного тракта и развития шока.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует учитывать, что одновременное применение Тотемы с:

  • Бисфосфонатами, ципрофлоксацином и тетрациклинами может привести к снижению их всасывания;
  • Солями, оксидами и гидрооксидами алюминия, магния и кальция может привести к нарушению всасывания солей железа. В связи с этим рекомендуется выдерживать интервал между применением этих лекарств не менее 2 часов.

Не рекомендуется сочетать раствор Тотемы с другими препаратами железа, включая лекарства, вводимые парентерально.

Условия и сроки хранения Тотемы

Тотема относится к числу антианемических лекарств рецептурного отпуска, сохраняющего свои терапевтические свойства на протяжении 2 лет при условии его хранения при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/totema.html

Тотема®

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.

1 амп.
железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу) 50 мг
марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу) 1.33 мг
меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди) 0.7 мг

Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор “тутти-фрутти”, вода очищенная.

10 мл – ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) – поддоны картонные (2) – пачки картонные.

Комбинированное антианемическое средство.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Всасывание железа и других микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки.

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами: кровотечения; повышенная потребность в железе (беременность); недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Режим дозирования индивидульный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; интоксикация свинцом; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; детский возраст до 3 месяцев; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Разрешено применение лекарственного средства при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Важно

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора лекарственного средства в полости рта.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Одновременное применение приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать данное лекарственное средство не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать данную комбинацию с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Источник: https://yandex.ru/health/pills/product/totema-6928

Тотема – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Витамины и минералы

Действующие вещества — Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат.

В состав препарата входит железо, помогающее вырабатывать миоглобин, входящий в состав гемоглобина и некоторые ферменты.

Медь и марганец участвуют в окислительно-восстановительных процессах, их всасывание проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Также препарат активизирует образование эритроцитов, облегчая проявления анемии.

Состав Тотема (1 ампула):

  • Марганец (элементарный, в форме марганца глюконата) — 1,33 мг;
  • Железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) — 50 мг;
  • Медь (элементарная, в форме меди глюконата) — 700 мкг;
  • Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор «тутти-фрутти», вода очищенная.

Цена в аптеках

Информация о цене Тотема в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Тотема?

Препарат Тотема назначают в следующих случаях:

  • Повышенная потребность в железе (например, в период беременности);
  • Недостаточная выработка эритроцитов или гемоглобина;
  • Кровотечения;
  • Неполноценное питание, низкое количество продуктов, содержащих железо;
  • Нарушение всасывания железа или недостаток его поступления с продуктами питания.

Инструкция по применению Тотема, дозы и правила

Раствор предназначен для приема внутрь — при помощи специальной картонки поддона отламываются кончики стеклянной ампулы с обеих сторон, содержимое выливается в стакан с чистой водой. Перед употреблением ампулу с раствором необходимо взболтать.

Рекомендуемая дозировка раствора, согласно инструкции по применению Тотема для детей и взрослых:

  • При лечении анемии у детей старше 3 месяцев — 5–7 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 2–4 приема);
  • При лечении анемии у взрослых — от 2 до 4 ампул в сутки (от 100 до 200 мг железа).

Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

Точные дозировки раствора назначает врач, исходя из результатов анализа и дефицита железа.

Профилактика

С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 ампула) в сутки.

Совет

Детям назначают в зависимости от возраста — дозировки от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность применения раствора Тотема — от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Тотема

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Тотема:

  • Со стороны ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано применять Тотема при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Талассемия – отклонение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
  • Язвенная болезнь с локализацией в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  • Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
  • Анемии, не связанные с дефицитом железа.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
  • Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
  • Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • Возраст ребенка до 3-х месяцев.

Передозировка

Симптомы передозировки — боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок.

Рекомендовано промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг в сутки).

При легком отравлении в/м: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г в сутки).

Проводят симптоматическую терапию, при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Список аналогов Тотема

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Читайте также:  Галвус мет – инструкция по применению, показания, побочные эффекты, состав и цена

Аналоги Тотема, «препараты железа»:

  1. Актиферрин,
  2. Гематоген,
  3. Глюконат железа,
  4. Сорбифер дурулес,
  5. Ферлатум Фол.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Тотема на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности — 2 года.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Одновременное применение раствора Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, оксиды и гидрооксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать раствор не ранее, чем через 2 часа после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в том числе вводимыми парентерально.

Особые указания

Обратите внимание

Контроль эффективности терапии необходимо проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора Тотема в полости рта.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства.

Источник: https://zdravlab.com/totema/

Тотема: инструкция по применению и для чего она нужна, цена, отзывы, аналоги

Препарат Тотема – комбинированный лекарственный препарат для лечения и профилактики анемии. Может использоваться в педиатрии, часто назначается беременным женщинам и кормящим мамам. Перед его использованием необходимо ознакомится с инструкцией по применению.

Лекарственная форма

Выпускается Тотема в единственной форме – раствор для перорального применения. Имеет темно-коричневый цвет, характерный запах. В ампуле может присутствовать небольшой осадок, что является нормой. Раствор содержится в стеклянных ампулах 10 мл. Картонная упаковка содержит 2 поддона по 10 ампул, а также вкладыш с инструкцией по применению.

Описание и состав

Тотема – лекарственный препарат, позволяющий компенсировать дефицит железа. Лекарство может использоваться в лечебных и профилактических целях.

Множественные клинические испытания показали, что прием препарата сможет не только избавить человека от анемии, но и повысить иммунитет, обеспечить организм всеми необходимыми полезными витаминами и микроэлементами. Согласно медицинским наблюдениям, прием препарата позволит устранить недостаток железа уже через 1 – 3 месяца.

Компоненты, входящие в состав препарата обладают способностью улучшать кровообращение, синтезировать выработку эритроцитов, тем самым повышать гемоглобин, избавлять от симптомов анемии.

Лекарственный препарат «Тотема» — относится к эффективным и надежным препаратам. Реализуется только аптечными сетями, имеет хорошие отзывы, часто используется на практике как самостоятельное средство или в комплексе с другими лекарственными препаратами.

В 1 мл раствора содержится:

  • Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;
  • Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;
  • Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;

Вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Тотема – комбинированное средство из группы антианемических препаратов. Механизм действия лекарства обусловлен его составом.

Медь – стимулирует биохимические процессы в организме, реакции окисления органических веществ молекулярным кислородом. Если количество меди в организме недостаточное, снижается активность супероксиддисмутазы, которая отвечает процесс окисления липидов в мембранах клеток.

Железо в составе препарата стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Также берет активное участие в формировании гемма, который входит в состав крови и гемоглобина. Данный компонент обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа. Суточная потребность данного вещества составляет от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.

Марганец – выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, стимулирует важные биохимические и физиологические процессы в организме. Данный компонент синтезирует нуклеиновые кислоты, метаболизм гормонов, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма. В комбинации с железом, марганец синтезирует синтез молекул гемоглобина.

Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови.

После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма.

Часть препарата выводится почками, другая усваивается и накапливается в тканях, тем самым повышает терапевтический эффект лекарства.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует информация о  том, что данное средство может применяться детям с 3-х месяцев, подростками, взрослыми и беременными женщинами. Лекарство способно назначаться не только в лечебных, но и профилактических целях при железодефицитных анемиях.

для взрослых

Показанием к назначению препарата могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • малокровие;
  • железодефицитная анемия;
  • недостаточное, мало витаминизированное питание;
  • болезни ЖКТ, при которых происходит нарушение всасывания железа.

Тотема обладает способностью повышать иммунную защиту, часто используется в комплексном лечении онкологических заболеваний.

для детей

В педиатрии препарат может назначаться детям, которые находятся в группе риска развития анемии:

  • недоношенные дети;
  • близнецы;
  • недостаточное питание.

для беременных и в период лактации

Тотема часто назначается женщинам в период беременности или после родов при развитии кровотечений. При беременности организм женщины для обеспечения жизнедеятельности плода нуждается в ряде витаминов, минералов и микроэлементов. Препарат может использоваться в качестве профилактики или при развитии железодефицитной анемии, которая согласно наблюдениям встречается у 40% женщин.

Противопоказания

Препарат Тотема имеет некоторые ограничения к применению, с которыми нужно ознакомиться перед приемом:

  • гемохроматоз;
  • талассемия;
  • интоксикация марганцем или медью;
  • дети до 3 месяцев;
  • гиперчувствительность к составу.

С особой осторожностью препарат назначается при сахарном диабете, лицам с тяжелыми патологиями почек, печени.

Применения и дозы

Перед приемом препарата важно ознакомится с информацией, как правильно принимать лекарство. Содержимое ампулы нужно растворять в небольшом количестве воды. Препарат нельзя растворять в кофе, чае, соке или спиртных напитках.

В процессе приема препарата важно соблюдать назначаемые дозы и режим прием.

При длительном терапевтическом курсе рекомендуется каждые 10 дней сдавать анализ крови, это поможет контролировать уровень гемоглобина в крови, следить за динамикой болезни.

Применение Тотемы может вызывать потемнение эмали, поэтому принимать лекарство нужно через трубочку, после чего чистят зубы. В период приема лекарства кал может окрашиваться в черный цвет, что является нормой и не должно вызывать беспокойства.

для взрослых

Взрослым и детям старше 12 лет назначают 2-4 ампулы лекарства в сутки. Данная доза соответствует 100-200 мг железа. При необходимости доза может быть снижена или увеличена. Решение о дозировании препарата, длительности его приема, принимает врач.

для детей

Детям доза лекарства рассчитывается индивидуально с учетом 5 – 7 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Суточная доза, которая назначается врачом, должна делиться на 2 – 3 приема. Чтоб вести контроль за динамикой болезни, детям также как и взрослым рекомендуется 1 раз в 10 дней сдавать анализ крови. Длительность приема препарата может занять от 1 недели до 3-х месяцев.

для беременных и в период лактации

В период беременности потребность в железе оставляет 1000 мг в сутки.

Если питание женщины неполноценное или она не принимает витаминные комплексы, а результат анализа крови фиксирует риск развитие анемии, врач может назначить прием Тотема по 1 ампуле 1 раз в сутки.

В основном препарат назначается с 4-й недели беременности. В более тяжелых случаях при выраженной анемии, доза может быть увеличена к 2 – 4 ампулам в сутки.

Побочные действия

Побочные реакции организма после приема препарата встречаются крайне редко. Риск их развития увеличивается, когда человек не соблюдает рекомендуемую дозу или принимает препарат при наличии в анамнезе противопоказаний. К побочным реакциям организма относят:

  • сильная тошнота с рвотой;
  • метеоризм;
  • изжога.

При развитии симптомов передозировки прекращать прием препарата не обязательно. Иногда достаточно скорректировать и уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственный препарат Тотема может использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Однако прием лекарства с некоторыми антибиотиками из группы цефалоспоринов может нарушать всасывание препарата, снижать действие противомикробных препаратов. При назначении препарата для лечения анемии нужно сообщить врачу о приеме других средств.

Особые указания

Перед применением препарата Тотема нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Принимать раствор нужно только в разведенном виде.

Прием препарата проводиться через трубочку, чтоб исключить почернение эмали зубов.

Тотема не оказывает влияния на психомоторные функции, не подавляет деятельность центральной нервной системы. Запрещено комбинировать средство с алкоголем.

Передозировка

Симптомы передозировки встречаются крайнее редко, но при превышении рекомендуемой дозы, риск их развития увеличивается:

  • цианоз кожи;
  • тошнота с рвотой;
  • головокружение;
  • нарушение стула.

После приема большой дозы лекарства нужно выпить несколько сырых яиц, 1 стакан молока, сорбентный препарат, это поможет уменьшить уровень железа в крови. Если улучшения не  наступают, нужно обратиться за медицинской помощью.

Условия хранения

Хранить препарат нужно при температуре не выше +25° С. Срок годности указан на упаковке. Запрещено принимать лекарство после окончания срока годности. Лекарство Тотема относится к безрецептурным препаратам, купить его можно в любой аптеке города.

Аналоги

В качества аналога препарата Тотема могут выступать такие лекарства как:

  • Фенюльс – таблетки для повышения гемоглобина. Могут использоваться в период беременности, имеют хорошую переносимость и доступную стоимость.
  • Актиферрин – эффективный препарат иностранного производства для лечения и профилактики анемии.
  • Ферровит – комбинированный препарат, оказывающий положительное воздействие на метаболические процессы. Содержит в своем составе витамины и минералы, повышает уровень гемоглобина в крови, обеспечивает организм необходимыми полезными веществами.

Их прием нужно согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный прием любого лекарства может спровоцировать побочные реакции организма.

Цена

Стоимость Тотема составляет в среднем 475 рублей. Цены колеблются от 368 до 643 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/totema.html

Тотема: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Железо является основным компонентом гема (часть молекулы гемоглобина и миоглобина в мышцах, отвечающая за связывание и транспортировку кислорода и углекислого газа).

Медь и марганец – важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

Лекарственная форма препарата – раствор для приема внутрь: жидкость темно-коричневого цвета, допускается наличие незначительного осадка, с характерным запахом.

Состав Тотема (1 мл раствора):

  • железо (элементарное, железо глюконата дигидрат) – 5 мг, медь (элементарная, меди глюконат) – 0,07 мг, марганец (элементарный, марганца глюконат) – 0,133 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза, декстроза (глюкоза), глицерол, полисорбат 80, лимонная кислота безводная, натрия бензоат, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор, карамельный краситель TPS (E150с), вода очищенная.

Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови. После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма.

Показания к применению

От чего помогает Тотема? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Железодефицитная анемия (у пациентов из группы повышенного риска: беременные, недоношенные дети, близнецы; новорожденные от матери, страдающей железодефицитной анемией);
  • Дефицит железа алиментарный;
  • Гипоацидный гастрит;
  • Состояние после резекции желудка;
  • Снижение сопротивляемости организма взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях.

Инструкция по применению Тотема, дозировки

Раствор принимают внутрь перед едой. Для безопасного вскрытия ампулы рекомендуется оторвать от упаковки по пунктирной линии кусочек картона и согнуть его пополам. Взболтав содержимое ампулы, надломить ее с двух сторон и вылить раствор в стакан с простой или подслащенной водой.

Читайте также:  Как правильно делать тест на беременность - когда лучше проводить для точности показаний

Стандартные дневные дозировки раствора, рекомендованные инструкцией по применению Тотема для лечения анемии:

  • взрослые – от 2 до 4 ампул в сутки,
  • дети – из расчета по 5–7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки,

Дневную дозировку следует поделить на 2–4 приема.

Во время беременности (начиная с II триместра) Тотему могут назначать с профилактической целью по 1 ампуле в день.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность восстановления депо железа в организме – от 3 до 6 месяцев.

Особые указания

Не рекомендуют сочетать прием Тотемы с солями Fe, вводимыми парентерально. Лицам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением углеводов, следует помнить, что в 1 ампуле препарата содержится 3 г сахарозы.

Избыточное потребление чая снижает всасывание железа.

Положительная динамика лабораторных показателей (Hb, число эритроцитов, цветной показатель, средний объем эритроцитов, концентрация Fe в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 3 месяца после начала курсовой терапии.

Для избегания потемнения эмали зубов, инструкция рекомендует минимизировать время пребывания раствора Тотема в полости рта.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении раствора Тотема:

  • Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет, изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тотема в следующих случаях:

  • Талассемия – изменение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
  • Язвенная болезнь с локализацией дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  • Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
  • Анемии, которые не связаны с дефицитом железа.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
  • Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
  • Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • Возраст до 3-х месяцев.

С осторожностью:

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. При значительной передозировке – цианоз кожи, тошнота с рвотой, головокружение, нарушение стула.

Рекомендовано выпить несколько сырых яиц, 1 стакан молока, энтеросорбент – это поможет уменьшить уровень железа в крови. Если улучшения не наступают, важно обратиться за медицинской помощью.

Аналоги Тотема, цена в аптеках

При необходимости, заменить раствор Тотема можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Совпадения по коду АТХ:

  • Актиферрин,
  • Гематоген,
  • Ферлатум Фол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тотема, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту врача.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/totema/

Тотема

лечение железодефицитной анемии;

профилактика железодефицитных состояний у лиц из группы повышенного риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди), в случае, когда нет возможности обеспечить достаточное поступление в организм железа с пищей.

раствор для приема внутрь; ампула темного стекла 10 мл, поддон картонный 10, пачка картонная 2; Состав Раствор для приема внутрь 10 мл железо (в виде глюконата) 50 мг марганец (в виде глюконата) 1,33 мг медь (в виде глюконата) 0,7 мг вспомогательные вещества: глицерол; глюкоза жидкая; сахароза (3 г/амп.); кислота лимонная безводная; натрия цитрат; натрия бензоат; полисорбат 80; краситель карамельный TPS (Е150c); ароматизатор «тутти- фрутти»; вода деминерализованная

в ампулах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 20 ампул.

Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец — важная составная часть ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванной дефицитом этих металлов (микроэлементов).

Всасывание микроэлементов происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; анемии, не связанные с дефицитом железа; перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; отравление свинцом;

детский возраст младше 3-х лет.

Со стороны органов ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет, желудочно-кишечные расстройства — изжога, тошнота, рвота, запор или диарея, боль в эпигастрии, потемнение эмали зубов.

Внутрь, желательно перед едой, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде, либо в другом безалкогольном напитке. Режим приема и доза корректируются в зависимости от реакции пациента. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после ее вскрытия. Лечение Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки. Детям старше 3 лет — из расчета 3–7 мг/кг/сут в 2–4 приема. Профилактическое применение: во время беременности — по 1 амп. в сутки в течение последних 6 мес беременности (начиная с 4-го месяца). Продолжительность приема препарата до восстановления запасов железа в организме, как правило, 3–6 мес.

Важно

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее чем через 3 мес после начала приема препарата.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, описаны случаи некроза ЖКТ и шоковые состояния.

Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл — назначение дефероксамина. При возникновении шокового состояния — проведение противошоковой терапии.

Тотема® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать препарат Тотема® не ранее чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать Тотему® с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы. Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора препарата в полости рта.

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

24 мес.

B Кроветворение и кровь

B03 Антианемические препараты

B03A Препараты железа

Источник: http://med36.com/drug/5676

Тотема

Тотема – антианемический лекарственный препарат.

Форма выпуска и состав

Тотема выпускается в форме раствора для приема внутрь. Темно-коричневая жидкость с характерным запахом (допускается наличие небольшого осадка), разлита в двуконечные стеклянные ампулы желтого цвета по 10 мл, расфасованные в картонные поддоны по 10 ампул. Поддоны упакованы в картонные коробки (по 2 поддона в коробке).

В составе 1 мл раствора:

  • действующие вещества: железа глюконат дигидрат (железо элементарное) – 5 мг, марганца глюконат (марганец элементарный) – 0,133 мг, меди глюконат (медь элементарная) – 0,07 мг.

В составе 1 ампулы:

  • действующие вещества: железа глюконат дигидрат (железо элементарное) – 50 мг, марганца глюконат (марганец элементарный) – 1,33 мг, меди глюконат (медь элементарная) – 0,7 мг.

Вспомогательные вещества: глицерол, натрия бензоат, лимонная кислота безводная, сахароза, натрия цитрата дигидрат, декстроза (глюкоза), карамельный краситель TPS (E150с), полисорбат, вода очищенная, ароматизатор «тутти-фрутти».

Тотема применяется для профилактики и лечения железодефицитных анемий у детей с 3-х месяцев и взрослых. Препарат используется при анемиях, вызванных различными причинами:

  • повышенная потребность в железе (например, в период беременности);
  • кровотечения;
  • нарушение всасывания железа или недостаток его поступления с продуктами питания.

Противопоказания

  • анемии, причиной которых не является дефицит железа;
  • талассемия;
  • обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гемохроматоз, гемосидероз;
  • болезнь Вильсона – Коновалова;
  • интоксикация марганцем, свинцом или медью;
  • дефицит изомальтазы/сахаразы, мальабсорбция глюкозы галактозы, непереносимость фруктозы;
  • повышенная чувствительность к каким-либо ингредиентам препарата.
  • возраст до 3 месяцев;

При сахарном диабете препарат назначают с осторожностью.

Тотема принимается внутрь перед едой.

Перед употреблением ампулу с раствором необходимо взболтать. Для безопасного извлечения ампулы необходимо оторвать кусочек картона от упаковки (по специальной пунктирной линии) и согнуть его пополам. Ампула надламывается с двух сторон, ее содержимое выливается в емкость с простой или подслащенной водой.

При лечении анемии у детей старше 3 месяцев рекомендуемая доза составляет 5–7 мг на 1 килограмм массы тела в сутки (в 2–4 приема). Суточная доза для взрослых – от 2 до 4 ампул (от 100 до 200 мг железа).

При назначении Тотемы необходимо контролировать общую железо-связывающую способность сыворотки крови и содержание в ней железа (до начала приема и в ходе лечения 1 раз в 2 месяца).

Профилактическая суточная доза для взрослых, в том числе беременных (начиная с четвертого месяца беременности), – 1 ампула (50 мг). Суточная детская доза в этом случае зависит от возраста и составляет 25–50% взрослой терапевтической дозы.

Длительность курса определяется в индивидуальном порядке, в среднем – от 3 до 6 месяцев (заканчивается после восстановления запаса железа в организме).

Побочные действия

  • пищеварительная система: окрашивание каловых масс в черный цвет (норма), потемнение зубной эмали, запор, диарея, изжога, рвота, боли в области эпигастрия, тошнота;
  • прочие: появление аллергических реакций.

Особые указания

Контроль эффективности курса терапии с помощью препарата рекомендуется проводить через 3 месяца после начала лечения.

При избыточном употреблении чая всасывание железа ухудшается.

Длительное пребывание раствора в ротовой полости может привести к потемнению зубной эмали.

При назначении Тотемы больным сахарным диабетом необходимо иметь в виду, что 10 мл препарата содержат 3000 мг сахарозы.

Совет

В одной ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (4 ампулы) – 1 ХЕ.

Изменение цвета кала на черный во время приема препаратов железа не требует медицинского вмешательства. Проведенный в данный период анализ кала на скрытую кровь может давать ложноположительный результат.

Препарат не влияет на способность управлять движущимися механизмами и транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Тотемы с другими препаратами железа (в том числе вводимыми парентерально) недопустим.

Препарат снижает всасывание принимаемых внутрь ципрофлоксацина, тетрациклинов бисфосфонатов.

Гидроксиды, оксиды и соли кальция, магния и алюминия нарушают процесс всасывания железа, поэтому Тотему можно принимать минимум через 2 часа после приема указанных препаратов.

Аналоги

Информации об аналогах нет.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступных для детей местах при температуре не более 25 °C. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/totema.html

Тотема

Железо в организме является важным элементом, который регулирует катализирующие процессы обмена кислородом. Основным местом хранения железа в организме является ферритин. В организме взрослого содержится до четырех граммов железа, лишь три с половиной миллиграмма находится в крови.

Тотема создана для устранения гематологического синдрома, которых характеризуется нарушением или снижением синтеза гемоглобина из-за недостатка железа в крови.

Тотема эффективно восполняет дефицит железа в организме. Терапия назначается у взрослых и детей с четырех месяцев.

Лекарство используют при нарушенном балансе железа из-за повышенного кровотечения, при наличии заболеваний с врожденным нарушением всасывания микроэлемента, при повышенной потребности или при нарушенной транспортировки вещества из-за недостатка трансферрина. Препарат восполняет недостаток активного компонента лекарства в организме.

Действующее вещество необходимо для всех обменных процессов. Он является составляющей частью гемоглобина и некоторых ферментов. Принимает участие в окислительных и восстановительных реакциях. Лекарство улучшает выработку красных кровяных клеток.

Марганец помогает регулировать уровень витамина С в организме, который в свою очередь помогает улучшить абсорбцию железа. Также марганец улучшает состояние нервной системы, работы мозга, снижает уровень холестерина. Способствует росту соединительной ткани и снижает отложение жиров. Медь помогает превратить железо в гемоглобин.

Читайте также:  Последствия плеврита: причины и формы воспалений

Она транспортируется с помощью белка альбумина в депо с железом и стимулирует обменный процесс. После первого приема отмечается улучшение самочувствия и лабораторных проявлений патологии. Уровень гемоглобина начинает повышать к концу первой недели, а содержание эритроцитов к концу второй недели.

Обратите внимание

Но улучшение показателей происходит уже на первой недели. Средство хорошо всасывается в пищеварительной системе. Биологическая доступность максимальная. Выведение метаболитов из организма происходит через пищеварительную и выделительную систему.

С осторожностью принимать пациента с сахарным диабетом, так как раствор содержит три грамма сахарозы (при перерасчете на хлебные единицы в четырех ампулах с лекарством содержится одна хлебная единица). Чтобы снизить темный налет на зубах из-за употребления лекарства, можно использовать трубочку для коктейлей. Во время приема раствора можно управлять автомобилем, так ка лекарство не влияет на концентрацию внимания и сознание.

Тотема выпускается в виде раствора для перорального употребления. В состав входит железо, марганец, медь и вспомогательные компоненты до десяти миллилитров.

Доза железа составляет пятьдесят микрограммов, дозировка меди семьсот микрограммов, марганца – 1.33 миллиграммов. Раствор выпускается в стеклянных ампулах, объемом десять миллилитров.

В одной упаковочной коробочке находится десять ампул с инструкцией по применению.

Показания Тотемы – это лечение патологических состояний, которые проявляются в виде нарушения выработки гемоглобина из-за недостатка железа в организме.

Также назначается после перенесения обильной кровопотери: женские менструальные кровотечения, маточные кровотечения, послеродовое кровотечение, период после оперативного вмешательства, другая травма мягких тканей с кровопотерей.

Показан раствор в период интенсивной потребности активного вещества или при недостаточном поступлении его с продуктами питания.

Побочное действие Тотемы проявляется в виде тошноты, рвотные позывы, болезненность желудка и кишечника, изменение цвета зубов, затрудненный акт дефекации.

При первых признаках нежелательной реакции пациенту нужно отменить прием и сообщить врачу об изменении самочувствия. Во время терапии у пациентов может наблюдаться изменение цвета стула.

Кал приобретает черный цвет. Данное явление является нормой.

Важно

Противопоказания Тотемы: анемическое состояние, которое не связано с недостатком железа. Также наличие наследственной болезни, которая проявляется в виде нарушения метаболизма железа в организме.

Не употреблять медикамент при нарушенной продолжительности жизни эритроцитов или при гематологическом состоянии, когда эритроциты содержат небольшое количество железа. Исключить прием пациентам с болезнями желудочно-кишечного тракта, при наличии язв.

Не рекомендуется принимать лицам с непереносимостью активного компонента. Не используется у грудных детей до трех месяцев.

Лекарство можно употреблять женщинам во время вынашивания малыша с четвертого месяца беременности и в период грудного вскармливания. Лекарство назначает только лечащий врач.

Препарат употребляется перорально. Дозировка зависит от степени анемии. Прием осуществляется под контролем анализа крови на содержания уровня гемоглобина в крови. Раствор назначается с трехмесячного возраста у малышей, у взрослых и беременных женщин с четвертого месяца беременности.

Раствор перед приемом требуется тщательно встряхнуть. Сломать кончик ампулы, содержимое перелить в стакан и добавить воды. Можно подсластить для ребенка. Во время терапии не следует часто пить черный чай, он влияет на всасываемость активных компонентов. Готовый раствор употребляется перед приемом еды.

Длительность приема устанавливает лечащий гематолог.

Этанол изменяет всасывание активного компонента и повышает риск интоксикации и ухудшение течения эндокринных заболеваний, поэтому комбинирование Тотемы с алкоголем не рекомендуется.

У раствора есть нежелательные взаимодействия с другими лекарствами. Так при комбинировании с антацидами происходит снижение всасывания железа в желудке, аналогичное действие оказывает кальций и панкреатин. Неблагоприятно влияет на процессы трансформации кофеин и бисфосфонаты.

Совет

Если совместить прием с витамином С, то произойдет усиление эффекта, улучшится всасываемость лекарства. Железо при комбинировании с антибиотиками пенициллинового ряда снижают лекарственную доступность. Этанол изменяет всасывание активного компонента и повышает риск интоксикации.

Во время терапии железом требуется выдерживать двух часовой интервал между приемами других лекарств, чтобы избежать нежелательного воздействия на организм.

Если нарушена инструкция Тотемы, то может возникнуть передозировка в виде повышенной утомляемости, слабости, апатии, судорожных сокращений в ногах, тошноты, рвотных позывов, болезненности в области желудка, аллергии, затрудненного акта дефекации. При первых признаках передозировки пациенту требуется промыть желудок и осуществить симптоматическую терапию у врача. Врач осуществит противошоковое лечение.

У раствора нет похожих аналогов, которые имели одинаковые составляющие компоненты. Но есть подобные лекарства, которые используют для терапии анемии: Актиферрина, Гемофер, Мальтофер, Мальтофер Фол, Сорбифер, Фенюльс, Ферлатум, Ферритаб, Феррум Лек. Если требуется произвести замену одного лекарства на другое, то нужно проконсультироваться с врачом-гематологом.

Условия продажи Тотемы: по рецепту.

Раствор хранится при температуре от двух до двадцати пяти градусов, не замораживать. Располагать для хранения вдали от малышей и без доступа прямых лучей солнца. Срок годности составляет двадцать четыре месяца. Вскрытый флакон с раствором хранится не более тридцати дней. После истечения срока годности лекарство теряет свои лекарственные свойства и его требуется утилизировать.

Источник: https://wer.ru/opisanie/totema/

ТОТЕМА: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ТОТЕМА?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Тотема – антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец – важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.Медь – незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.

Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме.

Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида – кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.
Препарат Тотема применяют для лечения железодефицитной анемии независимо от происхождения.

Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.

Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата.

Обратите внимание

Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.

Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.

Во время приема препарата Тотема возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.

Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью.

Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.:
Противопоказаниями к применению препарата Тотема являются: гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа.

Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.:
Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации.

Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.

Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.

Тотема снижает всасывание дифосфатов.

Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.:
При передозировке препарата Тотема наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.Срок годности – 3 года.После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.:
В 1 мл раствора Тотема содержится:Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;Вспомогательные вещества.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/totema.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector