Узи брюшной аорты

Уздг сосудов брюшной полости

  • Акция «Экспресс диагностика сердца»Прием врача – кардиолога + ЭхоКГ + ЭКГУсловия акции
  • Анализы 24/7Прием анализов круглосуточно во всех филиалахУсловия акции
  • Акция «День здоровья»30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр»Условия акции
  • Акция «5 процедур ВТЭС»5 процедур внутритканевой электростимуляции со скидкой 2000 руб.Условия акции
  • Акция «ФЛГ»Рентген диагностика лёгких круглосуточно в клиниках на пр. Маршала Жукова, 28к2 и Охтинская аллея, 18Условия акции
  • Акция «Прием уролога»Прием (осмотр, консультация) врача – уролога первичныйУсловия акции
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ)Эхокардиография ЭхоКГ взрослым и детям (от 1 года)Условия акции
  • Акция «Прием гинеколога»Прием врача гинеколога первично (осмотр, консультация)Условия акции
  • Акция «Прием гинеколога + УЗИ»Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза по адресу Пр. Маршала Жукова 28к2 и Охтинской аллее,18Условия акции
  • Акция «Беременным»УЗ-диагностика плода 3D, 4D. Запись на диск, цветные фото.Условия акции
  • Акция «Лечение головной боли 1»Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеиУсловия акции
  • Акция «Лечение головной боли 2»Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи + РЭГУсловия акции
  • Акция «Комплексное обследование офтальмолога»Прием офтальмолога + комплекс обследований (взрослым и детям).Условия акции
  • Акция «Склеротерапия»Склерозирование вен нижних конечностейУсловия акции
  • Акция «Здоровье и красота Ваших ног»Дуплексное сканирование вен нижних конечностей + консультация флебологаУсловия акции
  • Акция «Здоровое сердце»Комплексное обследование работы сердцаУсловия акции
  • Акция «Суточный мониторинг сердца»Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру в центреУсловия акции
  • Комплекс УЗИ для детей и взрослыхКомплексное ультразвуковое обследование (УЗИ) для взрослых и детейУсловия акции
  • ФКС, ФГДСГастроскопия и колоноскопия в Медицентре на ПионерскойУсловия акции
  • Акция «Эндермология LPG»Коррекция фигуры и борьба с целлюлитом. 10 процедурУсловия акции
  • Акция «Курс массажа»Курс массажаУсловия акции
  • Акция «Психология»Психологическое консультирование для взрослых (от 4-х консультаций)Условия акции
  • Акция «Экспресс диагностика ЖКТ»УЗИ брюшной полости + прием врача – гастроэнтеролога + ФГДСУсловия акции
  • Акция «Экспресс диагностика женского здоровья»Видеокольпоскопия + прием врача акушера – гинеколога + УЗИ органов малого тазаУсловия акции

Источник: https://medi-center.ru/uzi/uzdg-sosudov-bryushnoj-polosti

Узи брюшной аорты и ее ветвей

Узи брюшной аорты и ее ветвей

Что такое Узи брюшной аорты и ее ветвей?

В качестве логического продолжения ультразвукового исследования сердца (эхокардиографии) выполняется ультразвуковое исследование сонных артерий и брюшной аорты.

Это – высокоэффективный метод диагностики, позволяющий выявить целый спектр структурной патологии сонных артерий: атеросклеротические поражения. стенозы (сужения), нарушение хода сосудов (в том числе связанные с остеохондрозом позвоночника), аномалии развития сосудов и др.

Проводится скрининг сосудистых бляшек, которые, не вызывая никаких жалоб у пациентов, при этом являются основной причиной развития инсультов. Кроме того, в процессе ультразвукового исследования сонных артерий, измеряется толщина их внутреннего покрытия (т.н. интимы).

Обратите внимание

Этот показатель находится в прямой зависимости с риском развития инфаркта миокарда и инсульта и имеет значительный прогностический смысл.

Ультразвуковое исследование брюшной аорты и сонных артерий абсолютно безопасно и безболезненно. Продолжительность процедуры около 30 минут.

Современная ультразвуковая допплерография артерий обладает следующими возможностями:

  • Сосуд может быть рассмотрен с различных сторон.
  • Позволяет детально изучать артериальную стенку сосуда, его просвет, изменение диаметра сосуда.
  • С высокой точностью оценивается состояние и место расположения атеросклеротической бляшки, а также выявить осложнения атеросклеротических бляшек с включением кальция (кровоизлияния, изъязвления, неровность покрышки бляшки), что определяет показания к проведению операции.

Своевременное выявление патологии сонных артерий и брюшной аорты позволяет вовремя и правильно провести лечение и предотвратить развитие инсульта головного мозга, тромбоза и разрыва сосудов и других серьезных заболеваний.

Исследование сонных артерий не требует специальной подготовки, а для проведения эффективной ультразвуковой диагностики брюшной аорты необходима качественная подготовка толстой кишки пациента.

Ультразвуковое исследование брюшной аорты рекомендуется проводить у всех пациентов старше 40 лет в качестве скрининга выявления атеросклеротических поражений аорты и ее ветвей, аневризм (истинных аневризм, псевдоаневризм и аневризм с расслоением), сужений (стенозов) аорты и ее ветвей, наличия тромбов и аномалий ее развития.

Почему важно делать Узи брюшной аорты и ее ветвей?

Ультразвуковое исследование сонных артерий рекомендовано проводить при следующих ситуациях:

  • При жалобах пациента на частые головные боли, головокружения, потерю сознания. А также при наличии чувства «распирания» и пульсация в висках или затылке.
  • При частом ощущении «потемнения» в глазах или наличии «ряби» и «мушек» перед глазами при резкой смене положения тела или при поворотах головы.
  • При снижении памяти.
  • У лиц как с высоким (при артериальной гипертензии), так и с низким артериальным давлением (при артериальной гипотензии).
  • У лиц с различными нарушениями мозгового кровообращения в анамнезе (инсульты, транзиторные ишемические атаки, дисциркуляторная энцефалопатия и др.).
  • При наличии эпилептических припадков .
  • Мужчинам курильщикам в возрасте 65 лет и старше рекомендовано ежегодно проводить ультразвуковое исследование сонных артерий для раннего выявления патологических изменений и проведения профилактических мероприятий.

При каких симптомах делается Узи брюшной аорты и ее ветвей?

Показания для проведения ультразвукового исследования брюшной аорты:

  • Всем лицам с артериальной гипертензией, старше 40 лет.
  • При наличии неясных болевых ощущениях в животе, пульсирующего характера.
  • При наличии перемежающей хромота и болях в нижних конечностях.
  • При развитии импотенции.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Узи брюшной аорты и ее ветвей?

Как подготовиться к Узи брюшной аорты и ее ветвей?

Подготовка к ультразвуковой диагностики брюшной аорты заключается в следующем:

  • Исследование проводится натощак или через 6-7 часов с момента последнего приема пищи.
  • За 2-3 дня до исследования желательно исключить из рациона питания продукты и блюда, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике. Для уменьшения явлений метеоризма следует исключить из рациона больных продукты питания и напитки, содержащие большое количество газов (газированные напитки, взбитые сливки, суфле, напитки, приготовленные при помощи миксера). Целесообразно ограничить продукты, стимулирующие процессы газообразования в кишечнике – блюда с большим содержанием жира, цельное молоко, бобовые, капуста, орехи, сладкие яблоки, дыни, бананы, макаронные изделия, картофель, мед, сахар, горчица, лук и чеснок.
  • За 1-2 дня до исследования желателен прием препаратов снижающих газообразование в кишечнике (особенно у пациентов страдающих метеоризмом). Применяется эспумизан в дозе 80 мг (по 2 мерные ложки или по 2 капс.) 3 раза/сут за 1-2 дня до исследования и 80 мг (2 мерные ложки или 2 капс.) утром в день исследования. Может использоваться активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день, однако уголь менее эффективен. Эспумизан и активированный уголь следует принимать во время еды или после приема пищи, при необходимости также перед сном.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Узи брюшной аорты и ее ветвей?

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Узи брюшной аорты и ее ветвей или других диагностиках? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab.

чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Узи брюшной аорты и ее ветвей и других диагностиках на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Важно

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Больше информации по теме: http://www.eurolab.ua

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/lechenie/23582-uzi-bryushnoj-aorty-i-ee-vetvej

Триплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей

В Клиническом госпитале на Яузе проводится триплексное сканирование брюшного отдела аорты и её висцеральных ветвей — высокоинформативное неинвазивное исследование сосудов.

Брюшной отдел аорты — это нисходящая её часть, расположенная в забрюшинном пространстве между органами брюшной полости и мышцами позвоночника. Висцеральные ветви брюшной аорты — относительно небольшие артерии, отходящие от нее к внутренним органам: к почкам, к селезенке, к кишечнику и пр.

В Клиническом госпитале на Яузе брюшную аорту и ее висцеральные ветви обследуют методом триплексного сканирования.

Исследование выполняют опытные врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени.

В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medisson, Южная Корея HIVision Prerius — Hitachi, Япония.

Триплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей — это комплексное ультразвуковое исследование экспертного уровня, включающее 3 диагностических методики.

  • ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим),
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
  • спектральный анализ кровотока на основе ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).

Возможности метода

Триплексное сканирование в режиме реального времени дает ценную диагностическую информацию о состоянии брюшной аорты и ее висцеральных ветвей, в том числе:

  • О форме и ходе артерий.
  • Об их проходимости
  • О наличии и степени атеросклеротического поражения стенок сосудов.
  • Об изменении диаметра сосудов и о его причине (тромб, окклюзия).
  • Об аномалиях сосудов врожденного характера.
  • О состоянии региональной гемодинамики.
  • О необходимости оперативного лечения.

Триплексное сканирование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей является оптимальным исследованием по соотношению цена-качество в сравнении с КТ и МРТ. Кроме того, оно не имеет противопоказаний и не требует сложной подготовки.

Показания к обследованию

  • Подозрение на наличие врожденных аномалий и вариантов развития аорты и ее висцеральных ветвей.
  • Подозрение на ограничение кровотока в аорте и ее висцеральных ветвях: наличие сужения, окклюзии (закупорки просвета при изменениях в стенке сосуда), тромба, перегиба или патологической извитости артерий.
  • Подозрение на аневризму (локальное расширение) артерий, на ее расслоение, на сосудистую мальформацию (врожденный патологический кровоток), разрыв сосуда.
  • Атеросклероз.
  • Неспецифический аорто-артериит (воспалительные изменения в артериальных сосудах).
  • Облитерирующй тромбоангиит (заболевание сосудов, сопровождающееся образованием тромбов, прерывающих кровоток).
  • Подозрение на тромбоз в результате травмы.
  • Посттромбоэмболическая окклюзия — закрытие просвета сосуда после образования тромба.
  • Артериальная гипертония, связанная с патологией почечных сосудов — вазоренальная гипертония.
  • Острая и хроническая ишемия (недостаточность кровотока) органов пищеварения.
  • Острая окклюзия бифуркации (раздвоения) аорты и артерий нижних конечностей.
  • Васкулиты (воспалительные заболевания сосудов) инфекционного и иного происхождения.
  • Ангиопатии.
  • Наличие у пациента факторов риска развития патологии артерий: курение, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, избыточный вес и пр.
  • Подготовка к оперативному вмешательству на аорте и ее висцеральных ветвях.
  • Травма аорты.
  • Желание пациента пройти обследование в профилактических целях.
Читайте также:  Струйный тест на беременность: инструкция и отзывы

Подготовка к триплексному сканированию (УЗИ) брюшной аорты

Обследование проводится строго натощак в утренние часы. В день исследования исключаются физические нагрузки.Накануне необходимо воздержаться от пищи, провоцирующей газообразование, например, черного хлеба, молочных продуктов и каш. Перед исследованием нельзя курить, жевать резинку.

Пациентам с избыточным весом, помимо диетических ограничений, рекомендуется 2-3 дня до обследования прием препаратов, подавляющих газообразование — сорбентов, ферментов и т. п.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно диагностируют все возможные проблемы, связанные с патологией брюшного отдела аорты и ее висцеральных ветвей, проведут профилактическое обследование, помогут выбрать оптимальный метод лечения, при необходимости спланировать оперативное вмешательство.

  • Стоимость услуги
  • Триплексное сканирование брюшного отдела аорты и её висцеральных ветвей 4 200 руб.

Источник: https://www.yamed.ru/services/uzi/tripleksnoe-skanirovanie-bryushnoy-aorty/

Ультразвуковое исследование (УЗИ) аорты

Ультразвуковое исследование аорты – это вид неинвазивной (то есть не нарушающей целостности кожных покровов) диагностики состояния аорты, который заключается в способности сосудов отражать ультразвуковые волны, посылаемые аппаратом.

Кроме того, для определения характера кровотока при исследовании сосудистого русла часто применяется эффект Доплера, который основан не только на отражении, но и на изменении частоты ультразвуковых волн движущимися объектами.

В кровеносных сосудах основными носителями «движения» являются форменные элементы крови, а точнее эритроциты. Если ток крови направлен от датчика, то частота излучения падает, если же к воспринимающему устройству, то повышается.

Совет

Хорошей визуализации доступен брюшной отдел аорты, грудная ее порция скрыта под ребрами, которые затрудняют ее визуализацию. Кроме того важным диагностическим значением обладают ветви дуги аорты, по состоянию которых можно определить характер кровотока в головном мозге, шее и верхних конечностях.

Показания для проведения ультразвуковой диагностики аорты

  • Частые головные боли, слабость, периодические возникающие случаи потери сознания, головокружение, чувство «распирания» и пульсации в височной области;
  • Снижение памяти;
  • Ощущение «потемнения» перед глазами, а также «бегание мушек», особенно при резкой смене положения тела или поворотах головы;
  • Артериальная гипертензия (особенно в возрасте после сорока лет), или гипотония (снижение давления);
  • Нарушение мозгового кровообращения в анамнезе (инфаркт мозга, инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия);
  • Эпилептические припадки;
  • Мужчины-курильщики в возрасте старше 65 лет (показано проведения УЗИ сонных артерий);
  • Наличие неопределенных болевых ощущений в полости живота;
  • Симптом перемежающей хромоты (появление боли в ногах после непродолжительной ходьбы и исчезающей после отдыха), а также боли в области нижних конечностей;
  • Развитие импотенции.

Ультразвуковая диагностика – это безболезненный и безопасный метод исследования аорты. Он не имеет противопоказаний и отличается относительной дешевизной. Для исследования ветвей дуги аорты подготовки не требуется, но для визуализации брюшного ее отдела необходимо тщательно готовится на протяжении нескольких дней. Это связано с наличием газов в толстом и тонком кишечнике, которые наслаиваясь сверху на проекцию аорты, затрудняют ее осмотр.

Чтобы избежать такого эффекта и повысить качество диагностики необходимо на протяжении двух – трех дней до исследования исключить из рациона питания продукты, способствующие повышенному образованию газов.

Это молоко, свежие фрукты и овощи (особенно капуста), белый хлеб, пирожные, бобовые. Кроме того рекомендован прием активированного угля и ферментных препаратов во время еды (например, мезима или панкреатина).

Совет

Продолжительность процедуры составляет около часа.

Источник: https://ztema.ru/inspect/uzi-aorty

Узи аорты брюшной полости

Узи аорты брюшной полости при аневризме нередкая ситуация. Пациент, который приходит в кабинет УЗИ с классической болью в животе с иррадиацией в спину, при гипотонии и пульсирующим образованием в брюшной полости, не является дилеммой диагностики.

Ультразвуковое сканирование может быстро отделить диагноз расслоения аорты у пациентов пожилого возраста с неопределенными жалобами животе. Особенно это важно у пожилого пациента с похожими симптомами, которые имитируют нефролитиаз.

Если подозревают расслоение, то метод эхографии брюшной аорты сопоставим с контрастной КТ, хотя, как правило, последний более точен, чем УЗИ, так как по всей длине аорты могут быть наглядно получены изображения в считанные минуты без помех от кишечного газа.

Ультразвуковая диагностика может выявить аневризмы брюшной аорты в отношении почечных сосудов, что очень важно, поскольку в случае возникновения диссекции, расширение может распространяться на почечные артерии.

Напомним, что аорта и подвздошные артерии измеряются от внешнего края стенки на одной стороне, до внешнего поля на другой стенке. Это измерение следует проводить в двух плоскостях, поперечной и продольной. Большинство аневризм происходят на уровне пупка, на стыке бифуркации и может переходить на подвздошные сосуды.

Аневризма может расшириться в поперечном или продольном диаметре. Точность УЗИ обследования может быть снижена при ожирении, помех от газа из кишечника, или крайней болезненности живота. Врач проводя сканирование внутренних органов должен знать несколько подводных камней при сканировании брюшной аорты.

Если кишечные газы препятствуют адекватной визуализации аорты на передней брюшной стенке, то датчик может быть направлен от боковой брюшной стенки, или воспользоваться помощью печени или селезенки в качестве акустического окна для визуализации аорты и нижней полой вены.

Кроме того, пациент может быть развернут лежа набок.

Истинный диаметр аорты должен быть измерен с помощью датчика, который расположен перпендикулярно к сосуду, если это сделать в косой или угловой позиции, то она будет преувеличивать истинный диаметр аорты. Кроме того, надо понимать, что даже небольшая аневризма, не исключает разрыва.

Обратите внимание

Врач на УЗИ должен также оценить наличие интраперитонеальной жидкости при обследовании пациента с острой аневризмой аорты брюшной полости. Иногда парааортальные узлы можно спутать с аортой, когда они имитируют аневризмы.

Эти узлы часто находятся кпереди от аорты, но они могут быть найдены также на задней стенке, обкладывая аорту и вытесняя ее вверх или в сторону от тела позвонков. Узлы имеют неправильную форму без просвета и сосудистого потока при цветном картировании.

Узи при расслоение аорты брюшной полости

Расслаивающая аневризма аорты – это состояние, когда имеется распространяющаяся интрамуральная гематома фактически рассекает ее по всей длине, с отхождением интимы и, в отдельных эпизодах, часть среднего слоя – медии.

Как следствие при расслоении аорты образуется дефект или разрыв в интиме аорты сопутствует слабости аортальной стенки. В этот момент кровь скачкообразно идет под медиальный слой, разделяя интиму от адвентицию. Этот канал называется «ложным просветом».

Часть крови в ложном просвете прорвать стенку и сообщиться с истинным просветом в любом месте по ходу диссекции, образовав фенестрацию. Большинство типов расслоения аорты будет происходить по одному из трех видов:

  1. расслоение начинается в корне аорты с возможным продлением на дугу, нисходящую аорту и брюшную аорту;
  2. на уровне левой подключичной артерии, с расширением в нисходящую часть аорты или брюшную аорту; и
  3. только на уровне восходящей аорты.

Около 70% диссекций на эхографии находятся в восходящей аорте, от 10% до 20% в дуги аорты, а 20% – в брюшной аорте. Чаще всего, разрыв стенки будет распространяться дистально в аорте, до подвздошных сосудов, хотя расширение в проксимальном направлении также может произойти.

Причины диссекции аорты

Артериальная гипертензия почти всегда связано с расслоением аорты. Возраст большинства пациентов колеблется от 50 до 70 лет, с более высокой распространенностью у мужчин, чем женщин. В возрасте до 40 лет, заболеваемость у мужчин и женщин равна.

У женщин, по данным УЗИ, 50% расслоений происходят во время беременности (гормональный дисбаланс, связанная с беременностью гипертония, склероз и некроз медиального слоя и vasa vasorum все вместе вносят свой вклад.

) Без лечения, расслаивающая аорты может привести к смерти, если она затрудняет приток крови к мозгу или разрыв настолько велик, что объемы кровопотери происходят катастрофически стремительно.

Клинические данные за расслоение аорты перед проведением УЗИ

Наиболее типичным проявлением является внезапное начало тяжелых, разрывающих болей в груди с иррадиацией в руки, шею, или спину. Обморок возникает у небольшого процента пациентов.

Сложность симптоматики будет зависеть от размера расширения, расслоения, конкретных участков аорты и расположение внешнего разрыва, если это присутствует. Если поражены сонные артерии, то это может привести к гемиплегии.

При участии подключичных и подвздошных сосудов появляется снижение или отсутствие пульса в руке или ноге.

Местоположение боли может быть подсказкой о месте расслоения.

Если болевые центры в переднем отделе грудной клетки, то обычно присутствует проксимальное расслоение, а сильные боли в межлопаточной области чаще происходят с вовлечением дистальных отделов аорты.

Однако, большинство пациентов с дистальной диссекцией аорты имеют боли в спине. Окклюзия висцеральных артерий может проявляться болью в животе.

Результаты ультразвукового исследования брюшного отдела аорты. При острой аортальной диссекции, время имеет существенное значение и, следовательно, магнитно-резонансная томография (МРТ) и контрастная КТ для оценки аортальной диссекции не всегда применимы.

В стабилизированном пациента с подозрением на диссекцию, УЗИ может быть легко выполнено. При этом необходимо проводить как эхокардиографию, так и ультразвуковую диагностику брюшной аорты. Размер аорты может быть несколько увеличены, но это еще не обязательно расслаивающая аневризма.

Важно

На ультразвуковом исследовании классическими признаками при визуализации, является нахождение лоскута на месте расслоения. Эхогенная мембрана интимы в аорте или подвздошных артериях может быть видна, и она свободно может двигаться с артериальной пульсацией на УЗИ, если истинный и ложный просвет проходимы.

Однако, если мембрана толстая или просвет тромбирован, то она может не двигаться.

Цветовое допплеровское картирование может продемонстрировать медленный поток в обе стороны от истинного к ложному просвету. Поток по скорости меньше или идет ретроградно в ложном просвете. Врач УЗИ должен искать наличие мембраны интимы с сопутствующими тромбами в подвздошных, почечных и верхней брыжеечной артериях.

При псевдодиссекции на цветном допплере демонстрируется турбулентный поток крови, что указывает на наличие гипоэхогенного тромба вблизи внешнего края аорты с его эхогенным слоистым строением. При это при псевдоаневризме не видно лоскута интимы.

Причины аортальной диссекции

  • Артериальная гипертензия (70% до 90%)
  • Синдром Марфана (16%)
  • Беременность
  • Приобретенные или врожденные аортальные стенозы
  • Коарктация аорты
  • Травма
  • Ятрогенные причины (катетеризация сердца, замена аортального клапана)

Источник: https://alfa-med.su/article/uzi-aorty-brjushnoj-polosti

Диагностика аневризмы брюшной аорты — Симптом Инфо

Аневризмы инфраренального отдела аорты (то есть аневризма аорты, расположенной ниже почечных артерий) является одним из самых известных и распространенных сосудистых заболеваний. С возрастом риск ее возникновения становится все больше и больше.

Читайте также:  Узи сосудов головного мозга: что выявляет метод диагностики

Точкой отсчета считается возраст пациента старше 65 лет, когда аневризма может быть выявлена уже более чем у 5% пациентов. Именно поэтому всем пациентам этого возраста для раннего выявления аневризм необходимо пройти профилактическое обследование.

Как показали статистические исследования, такой подход благодаря раннему лечению позволил существенно сократить частоту неблагоприятных, в том числе летальных, исходов, связанных с ее осложненным течением.

Опасность такого заболевания состоит в том, что даже при внушительных размерах, аневризма никак не проявляет себя клинически. Появление симптомов аневризмы аорты любой локализации обычно говорит об ее возможном осложненном течении.

Увеличение размеров аневризмы может сопровождаться такими симптомами как боли в животе, боли в пояснице, различными дизурическими расстройствами (нарушениями мочеиспускания) и т.д.

, и при наличии различных «маскирующих» сопутствующих заболеваний диагноз аневризмы брюшной аорты может быть установлен несвоевременно.

Обычно это достаточно распространенные хронические заболевания, такие например, как мочекаменная болезнь, остеохондроз поясничного отдела позвоночника, аденома предстательной железы, гастрит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спастический колит, панкреатит и т.п. И пациенты, к сожалению, нередко пытаются самостоятельно справиться с этими проблемами.

Раннее выявление аневризмы размерами более 3,5-4см в диаметре является показанием к хирургическому лечению и выполнению открытой операции или стентирования аорты, поэтому диагностика аневризмы брюшной аорты необходима не только для раннего обнаружения самого аневризматического образования, но и для сбора диагностической информации при планировании операции.

Какие способы и методы исследования обычно используются для диагностики аневризм аорты?

Первым пунктом диагностики аневризмы брюшной аорты является обращение за консультацией к сосудистому хирургу и проведение первичного медицинского осмотра.

При этом сосудистый хирург внимательно оценит возможные жалобы пациента, выяснит косвенные симптомы, которые могут указывать на наличие аневризмы, проведет пальпацию области живота и послушает живот с помощью фонендоскопа.

Пальпация редко позволяет выявить наличие увеличения диаметра аорты, но в большинстве случаев подтвердить сам факт наличия аневризмы при ее увеличении более 4,5 – 5см в диаметре. При этом аневризма имеет вид объемного пульсирующего плотной консистенции образования и часто определяется в левой половине живота.

Совет

Из-за того, что в просвете аневризмы возникает турбулетный (с завихрениями) кровоток, в проекции аневризмы с помощью фонендоскопа можно выявить сосудистые шумы. Определение пульсации и аускультация на сосудах нижних конечностей, по ослаблению пульсации или систолическим шумам позволяет диагностировать ранние признаки атеросклероза артерий нижних конечностей, являющегося частым спутником аневризм брюшной аорты.

Рис.1 Контуры большой аневризмы видимые через переднюю брюшную стенку

Самым простым, быстрым и эффективным инструментальным методом диагностики аневризмы брюшной аорты является ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, самой аорты и отходящих от нее крупных артерий.

Кроме того, это самый доступный в практической медицине метод исследования сосудистой системы.

Даже в руках не специализирующегося на УЗИ сосудов и аорты врача-диагноста всегда можно увидеть увеличение аорты в размерах и предположить наличие ее аневризматического расширения, после чего направить пациента на консультацию к сосудистому хирургу или более опытному врачу лучевой диагностики.

Еще одним распространенным методом диагностики аневризмы брюшной аорты является компьютерная томография. Это сейчас самый современный и эффективный метод выявления не только аневризм, но практически любой патологии органов брюшной полости.

Для того, чтобы отличить сосудистые образования (аорту и другие крупные сосуды) от окружающих тканей исследование проводится в условиях контрастного усиления.

Это исследование носит название компьютерной томографии с контрастированием (кт с контрастом).

Сходным по диагностическому принципу методом исследования аневризм является магнитно-резонансная томография (МРТ).

В отличии от КТ при МРТ компьютерная система томографа позволяет отличить сосудистое образование с циркулирующей в ней кровью от других тканей без контрастного усиления.

Тем не менее, в плане диагностики аневризм брюшной аорты, особенно в экстренных ситуациях, МРТ менее предпочительна из-за того, что требует намного больше времени для проведения исследования и анализа результатов.

Единственным и неоспоримым преимуществом МРТ, используемым при диагностике патологии сосудистой системы является отсутствие необходимости в использовании йод-содержащих контрастных препаратов для эффекта усиления, что предпочтительно при обследовании пациентов с почечной недостаточностью или аллергией на йод.

Обратите внимание

По-прежнему альтернативным и рутинным методом диагностики аневризмы аорты брюшной полости является ангиография. Тем не менее, она, как метод исследования, постепенно уступает место томографическим способам диагностики.

В настоящее время ангиография при аневризмах аорты используется при необходимости обследования при патологии других сосудистых бассейнов.

Подробнее узнать о других методах диагностики аневризмы брюшной аорты и принципах их использования можно в следующих разделах статьи.

Когда для выявления аневризмы используется УЗИ брюшной полости и сосудов?

Как уже было сказано ранее, УЗИ является наиболее простым и распространенным методом выявления аневризмы брюшной аорты.

Неоспоримыми преимуществами метода являются низкая стоимость, быстрота выполнения, высокая информативность, безопасность и возможность многократных исследований.

Именно из-за этих характеристик УЗИ брюшной полости зарекомендовало себя как метод так называемого скрининга или первичного выявления аневризмы брюшной аорты.

Рис.2 УЗИ при аневризме брюшного отдела аорты (поперечный и продольный срез)

С помощью УЗИ можно определить основные анатомические ориентиры аневризмы, например, определить:

  • характер (мешковидный или веретенообразный),
  • локализацию (расположение по отношению к почечным артериям и сосудам кишечника),
  • степень вовлечения в патологический процесс стенки и крупных сосудов
  • диаметр аневризмы,
  • признаки разрушения или расслоения стенки,
  • наличие тромботических изменений в просвете аорты

Этих ориентиров обычно бывает достаточно для принятия решения о необходимости выполнения операции. Кроме того, УЗИ брюшной полости позволяет провести первичную дифференциальную диагностику с другой патологией органов, расположенных в абдоминальной области. Очень часто аневризма сама становится случайной находкой при проведении УЗИ органов брюшной полости и почек.

Почему лучше для диагностики аневризмы брюшной аорты использовать компьютерную томографию?

В настоящее время компьютерная томография по праву может считаться «золотым стандартом» диагностики аневризмы брюшной аорты.

Также как и при использовании УЗИ брюшной полости с помощью КТ можно определить основные характеристики брюшной аорты: размеры на разных уровнях, локализацию, степень вовлечения стенки, особенности, характеризующие стабильность стенок (расслоение, тромбы, надрывы) и т.д.

Ключевым предназначением КТ с контрастированием брюшной аорты является необходимость определения показаний к операции и выбора метода лечения.

Важно

Серьезным преимуществом КТ в отличие от УЗИ является отсутствие зависимости исследования от состояния пациента (например, вздутие кишечника или болевой синдром при надавливании датчиком на живот серьезно осложняет задачу врачу ультразвуковой диагностики) и от опыта врача, который проводит исследование, поскольку само исследование компьютеризоровано и автоматизировано. Интерпретировать результаты может любой врач, обладающий достаточным опытом (например, сосудистый хирург или радиолог).

КТ с контратированием при аневризме инфраренальной аорты (видео)

Высокий технический уровень и компьютеризация позволяет также построить трехмерное изображение аорты, аневризмы и сосудов, на котором наглядно видны все их анатомические взаимоотношения.

Также в настоящее время при использовании КТ практически решена проблема использования йод-содержащих контрастных препаратов, поскольку современные томографы настолько быстро проводят исследование, что для контрастного усиления аорты требуется минимальное количество рентгенконтрастного препарата и пациент подвергается незначительной лучевой нагрузке. Это делает КТ с контрастированием практически безопасным.

Рис.3 Трехмерная картина аневризмы при компьютерной томографии

Когда в качестве метода исследования необходимо использование ангиографии?

Ангиография в качестве метода диагностики аневризмы брюшной аорты используется все реже, тем не менее, в практике сосудистых хирургов часто возникает ряд состояний, когда она оказывается незаменимой.

Поскольку аневризма брюшной аорты имеет тесную связь с системным атеросклерозом, при аневризме очень часто выявляются признаки атеросклероза в других сосудистых бассейнах.

Например, достаточно частым «спутником» аневризм аорты инфраренальной локализации является ишемическая болезнь сердца, вызываемая атеросклерозом коронарных артерий, а также атеросклероз сонных артерий и артерий нижних конечностей.

Выполнение компьютерной томографии пациентам с таким сочетанным поражением сосудистой системы представляется весьма трудоемким и не всегда информативным. Для этого и используется ангиография, которая проводится с использованием специального внутрисосудистого (эндоваскулярного) инструментария (катетеров, проводиников и т.д.).

Перемещение этих устройств позволяет достичь практически любого места сосудистой системы и выполнить диагностику органа, расположенного на достаточно большом расстоянии от места сосудистого ангиографического доступа. Такое ангиографическое исследование, как коронарография, до сих пор остается «золотым» стандартом диагностики атеросклероза коронарных артерий и ему отдает предпочтение большинство кардиохирургов при планировании, например, шунтирования сердца или стентирования коронарных артерий.

Рис.4 Аневризма при ангиографии брюшного отдела аорты

Ангиография также бывает крайне востребована при диагностике атеросклероза сосудов нижних конечностей. С учетом данных о состоянии сосудистого бассейна нижних конечностей определяется объем вмешательства при аневризме и необходимость сочетанных операций по восстановлению кровообращения в ногах, например при синдроме Лериша.

Какие методы исследования еще применяются при диагностике аневризм аорты?

В большинстве случаев другие методы диагностики аневризмы брюшной аорты используются для проведения дифференциальной диагностики с другими органами брюшной полости либо при планировании хирургического вмешательства, своевременного выявления и устранения или коррекции факторов риска, утяжеляющих операцию или восстановление после ее выполнения. Рентгенография грудной клетки и спирометрия необходимы для выявления сопутствующей патологии органов дыхания. Заболевания сердца могут быть заподозрены по результатам электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (ЭхоКГ), нагрузочных стресс-тестов (ЭхоКГ с велоэргометрией, сцинтиграфия миокарда с нагрузкой и т.д.).

Гастроскопия является универсальным методом обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта и позволяет выявить такие опасные для планирования операции состояния, как язва 12-перстной кишки или эрозивный гастрит.

Совет

Нередко одним из частых симптомов аневризмы брюшной аорты является склонность к запорам и изменение регулярности стула, которые также встречаются при таких состояниях как полипоз или рак толстой кишки, и это может серьезно спутать клиническую картину заболевания, изменить тактику и этапность лечения.

Для точной диагностики проводят колоноскопию или разновидность компьютерной томографии, которая носит название виртуальной колоноскопии.

Неотъемлемой частью диагностики аневризмы брюшной аорты является проведение общеклинической лабораторной диагностики крови и мочи, которая позволяет выявить скрытые нарушения обмена веществ, иммунитета, свертываемости крови и т.д.

Подробный перечень методов обследования, требуемый для планирования хирургического лечения аневризм Вы можете найти в статье «Аневризма брюшной аорты операция: показания, дообследование, подготовка и техника вмешательств».

Источник: http://symptominfo.ru/article/doc/161/

Что представляет собой УЗИ брюшной аорты. Диагностика патологии чревного ствола и других ветвей аорты

Люди, которым исполнилось 40 лет и был поставлен диагноз артериальная гипертония входят в группу риска развития аневризмы брюшной аорты и атеросклеротических изменений сосудистой стенки, развития различных нарушений кровоснабжения органов и тканей.

Читайте также:  Диета при подагре в период обострения

Что такое брюшная аорта

Брюшная аорта – это полый сосуд, расположенный вдоль позвоночного столба и отдающий ветви к органам брюшной полости. Данный сосуд является продолжением грудной аорты и имеет немаленький диаметр. Практически всегда при исследовании патологии сосудов и сердца проводится ультразвуковое сканирование брюшного отдела аорты и ее ветвей.

Ветви, отходящие от брюшного отдела аорты:

  • Париетальные или пристеночные (диафрагмальная, поясничные артерии);
  • Висцеральные ветви (чревной ствол, надпочечниковые артерии, почечные и яичковые или яичниковые артерии, нижняя и верхняя брыжеечные).

Что представляет собой УЗИ брюшной аорты

УЗИ сосудов брюшной полости — это достаточно информативное исследование, основанное на отражении ультразвуковых волн от движущихся кровяных телец (эритроцитов) с формированием графического изображения на мониторе аппарата. Таким образом можно наблюдать за структурными и функциональными изменениями в системе сосудов в онлайн-режиме.

УЗДГ сосудов брюшной полости может объединять в себе два метода исследования: УЗИ аорты и допплерографию сосудов, этот метод еще называется дуплексным сканированием. Дуплексное сканирование ветвей аорты может включать в себя и цветовое картирование.

С помощью данного метода исследования возможно визуализировать и оценить структуру сосудистой стенки, ее дефекты, сужения или участки расширения, можно определить длину расширенного участка, направленность и скорость кровотока в нем.

При помощи ультрасонографии (частота ультразвука должна составлять около 30 000 Гц) можно осмотреть сосуды, которые расположены несколько глубже.

В каких ситуациях требуется проведение уздг

УЗИ брюшной аорты рекомендуют проводить в таких случаях:

  • Пациентам, которым исполнилось 40 лет при наличии стойких эпизодов повышения кровяного давления;
  • При синдроме абдоминальных болей неясного генеза, которые могут быть пульсирующими (тревожный признак);
  • При наличии хромоты перемежающего характера и болезненных ощущений в обеих ногах;
  • При эректильной дисфункции у мужчин.

Ультразвуковое сканирование аорты брюшной полости поможет выявить следующие патологические изменения:

  1. Атеросклеротические поражения сосудистой стенки;
  2. Аневризму стенки брюшной аорты (аномальное расширение полости сосуда с истончением стенки);
  3. Стенотические деформации чревного ствола;
  4. Окклюзию просвета сосуда (в результате разрастания атеросклеротических бляшек, приводящих к сужению или полному закрытию просвета артерии);
  5. Наличие патологических изгибов аорты (патологическая извилистость);
  6. Аневризма аорты, которая расслаивается (процесс затрагивает практически все слои стенки сосуда).

Узи при патологии чревного ствола

Довольно часто больные на протяжении всей жизни испытывают болезненные ощущения в области живота, отмечают наличие диспепсии, безрезультатно исследуют органы пищеварительного тракта на наличие патологии (ФГДС, уздг желудка, кишечника, исследования с контрастом и т.п.).

На самом деле главной причиной такого состояния зачастую оказываются ишемические изменения в стенке органов пищеварительного тракта в результате экстравазального сдавления чревного ствола брюшного отдела аорты.

Из-за стенотических изменений чревного ствола нарушается кровоснабжение желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы и печени, в результате чего развиваются воспалительные процессы в соответствующих органах.

Как подготовиться к УЗИ брюшной аорты

Перед тем как проводить УЗИ аорты необходимо тщательно подготовиться. Для этого нужно накануне перед проведением диагностической манипуляции исключить из рациона питания продукты, усиливающие газообразование в пищеварительном тракте (макаронные изделия и бобовые, молочные продукты, хлеб, большинство фруктов и овощей, капусту и блюда, содержащие большое количество жира).

За 1-2 дня до исследования рекомендовано начать прием лекарственных препаратов, которые уменьшают явления метеоризма, снижают газообразование в кишечнике (эспумизан или уголь активированный).

Противопоказаний к проведению исследования аорты брюшной полости при помощи ультразвука как таковых не существует, так как данный вид излучения совершенно безопасен для организма.

Обратите внимание

Заключение: УЗИ брюшного отдела аорты и органов брюшной полости является довольно информативным и наиболее безопасным методом исследования на сегодняшний день во всем мире.

Ультразвуковое излучение не несет в себе лучевой нагрузки и позволяет сканировать мягкие ткани организма на различном уровне.

Ценность данного исследования растет с появлением более усовершенствованного оборудования и высококвалифицированных специалистов.

УЗИ брюшной аорты — информативный метод диагностики некоторых опасных заболеваний

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/bryushnaya-polost/uzi-bryushnoj-aorty.html

Узи брюшной аорты

Показания к Узи брюшной аорты

  • Пульсирующее образование в брюшной полости.
  • Боль по средней линии живота.
  • Нарушение кровообращения в нижних конечностях.
  • Недавно перенесенная травма живота.
  • Подозрение на идиопатическии аортит (пациент в возрасте до 40 лет с клиникой сосудистого поражения аорты и ее ветвей).

Подготовка

Подготовка пациента. Пациент не должен есть и пить в течение 8 ч до исследования. Если необходим прием жидкости, можно давать только воду. Если клиническая симптоматика острая, то исследование можно проводить без подготовки. Дети, если позволяют клинические условия, не должны есть и пить 3 ч до исследования.

Положение пациента. Пациент может лежать в удобной позе на спине. Под голову можно положить маленькую подушку, в случае выраженного напряжения передней брюшной стенки, подушечку можно поместить также под колени пациента.

Нанесите гель по средней линии живота примерно на 15 см вниз от мечевидного отростка до симфиза.

Сканирование лучше проводить на задержке вдоха, пациент также может дышать спокойно до тех пор пока не будет выявлена патологическая зона, требующая особенно тщательного исследования.

Выбор датчика. Используйте датчик 3,5 МГц для взрослых. Используйте датчик 5 МГЦ для детей и худых взрослых.

Регулировка чувствительности прибора.

Начинайте исследование, поместив датчик по средней линии в верхней части живота под мечевидным отростком. Поверните датчик направо до получения изображения печени; отрегулируйте чувствительность для получения оптимального изображения.

Техника сканирования

Верните датчик на среднюю линию и передвигайте его медленно влево до визуализации трубчатой пульсирующей структуры. Двигайтесь по ней до уровня чуть ниже пупка, где определяется деление аорты: это бифуркация аорты.

Важно

Используйте поперечное сканирование для измерения диаметра аорты на различных уровнях. Визуализировать подвздошные артерии можно, слегка наклоняя датчик направо или налево книзу от бифуркации аорты.

При выявлении неровностей контура или другой патологии делайте поперечные срезы также выше и ниже места выявленной патологии.

У пожилых пациентов ход аорты может быть изменен, может определяться некоторое смещение аорты или изменение направления, но диаметр аорты не должен изменяться значительно.

Если аорта не визуализируется через переднюю брюшную стенку, проводите исследование транслюмбально по направлению к левой почке.

Газ

При экранировании газом кишечника слегка надавите на датчик и измените угол сканирования; используйте косые или латеральные срезы при необходимости и срезы по обеим сторонам от позвоночника. Иногда требуется проведение исследования в положении пациента стоя для смещения заполненного газом кишечника.

При сканировании аорты необходимо визуализировать чревный ствол и верхнюю брыжеечную артерию.

Источник: https://ilive.com.ua/health/uzi-bryushnoy-aorty_75014i15992.html

Зачем и в каких случаях проводится УЗИ аорты?

Главная / УЗИ сосудов / Артерий

Логическим продолжением эхокардиографии является УЗИ брюшной аорты и сонных артерий. Этот метод диагностирования является одним из самых эффективных, который при этом достаточно доступен и безопасен для пациента, поэтому при необходимости его можно выполнять довольно часто.

Данный метод диагностики основан на свойстве внутренних тканей человеческого организма (в данном случае — сосудов) отражать ультразвуковые волны. Стандартное УЗИ при обследовании такого рода обычно дополняется допплерографией, что дает дополнительные возможности в оценке состояния человеческого организма и крупных кровеносных сосудов в частности.

Зачем проводится такое исследование?

Аорта — самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения.

Данная методика позволяет выявить значительное количество различных нарушений и патологий, например — стенозы сосудов, атеросклеротические поражения, нарушения развития и хода сосудов и т. д.

Также проводится поиск сосудистых бляшек, которые хоть и не проявляют себя обычными симптомами, но часто являются причиной инсультов.

При этом такая процедура безопасна и безболезненна для пациентов, при этом ее продолжительность составляет всего около получаса.

Совет

При этом такое исследование обычно сочетается с УЗДГ (ультразвуковой допплерографией) самой аорты брюшной полости и ее ветвей дуги. Такая методика дает широкие возможности при проведении осмотра.

Так, врач может осмотреть кровеносный сосуд со всех сторон, очень точно определить место расположения атеросклеротических бляшек и их состояние, обнаружить такие осложнения, как бляшки с включениями кальция, достаточно подробно изучить стенки кровеносного сосуда, просвет и изменения диаметра.

Все эти данные необходимы врачу для назначения правильного лечения, в том числе и для определения необходимости проведения хирургического вмешательства.

В каких случаях назначается проведение такой диагностики?

Однозначными показаниями для проведения УЗИ брюшной аорты является:

  • наличие неясных болей в животе, имеющих пульсирующий характер;
  • при болях в ногах и перемежающей хромоте;
  • всем пациентам, страдающим артериальной гипертензией в возрасте более 40 лет;
  • при развитии импотенции.

Также существует ряд ситуаций, при которых проведение этой процедуры рекомендовано. Это:

  • «мушки» и «рябь» перед глазами при резких движениях (поворотах головы, например), а также при частых «потемнениях» в глазах;
  • при ухудшении памяти;
  • при жалобах на частые головокружения, головные боли, потери сознания. При наличии ощущения пульсации или «распирания» в затылке и висках;
  • у людей с артериальной гипертензией и гипотензией (повышенным и пониженным давлением);
  • пациентам, у которых наблюдаются эпилептические припадки;
  • курящим людям в возрасте старше 65 лет как ежегодное профилактическое обследование для выявления патологических изменений.

Нужна ли подготовка для проведения такой диагностики?

Ультразвуковая диагностика аорты брюшной полости

Для проведения исследования сонных артерий никакой подготовки не требуется, а вот для УЗИ аорты брюшного отдела нужна стандартная подготовка, которая предшествует всем исследованиям органов брюшной полости.

Так, поскольку основным и наиболее значимым препятствием для успешного проведения процедуры является воздух (который отражает ультразвук и просто «засвечивает» картинку), то пациенту необходимо временно изменить режим питания, пересмотреть свой рацион и некоторое время принимать ферментные препараты. Все это должно обеспечить уменьшение газообразования в кишечнике.

Так, необходимо за несколько дней (2-3 дня) исключить продукты, вызывающее усиленное газообразование из своего рациона. К таким относят жирные блюда, бобовые, свежие овощи и фрукты, мучные изделия (в том числе — сдоба), картофель, газированные напитки, сладости. Оптимальную диету обычно предлагает врач при назначении исследования.

Само исследование проводится утром натощак, ели же процедура назначена на вторую половину дня, то нужно учесть, что до момента проведения процедуры должно пройти не менее 7 часов после последнего приема пищи. Таким образом, в данной ситуации пациент может позволить себе ранний легкий завтрак.

Источник: http://uzi-doctor.com/sosudov/uzi-aorty.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector