Трихопол – инструкция по применению

Трихопол®

Раствор для инфузий прозрачный, желтовато-зеленого цвета.

1 мл 1 амп.
метронидазол 5 мг 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, вода д/и.

20 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – пачки картонные.

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Обратите внимание

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Препарат активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, облигатных анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp.; некоторых грамположительных бактерий: Eubacterium spp., Clostridium spp.

, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Всасывание

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ.

Распределение

После в/в капельного введения в течение 1 ч в дозе 15 мг/кг массы тела и последующих введений каждые 6 ч в дозе 7.5 мг/кг Cssmax метронидазола составляет 26 мкг/мл, а Cssmin – 18 мкг/мл.

Метронидазол распределяется во многие ткани и биологические жидкости организма, такие как желчь, слюна, плевральная жидкость, перитонеальная жидкость, влагалищный секрет, спинномозговая жидкость (около 43% от концентрации в плазме крови), в костную ткань, печень, эритроциты.

Связывание с белками плазмы составляет менее 20%. Метронидазол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 составляет 8 ч. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).

— трихомониаз (в т.ч. хронический осложненный);

— лямблиоз;

— амебиаз и амебный абсцесс печени;

— инфекции, вызванные анаэробными бактериями (в т.ч. перитониты, абсцессы брюшной полости и печени; эндометриты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, послеоперационные осложнения; пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого; менингит, абсцесс головного мозга; инфекции кожи; инфекции костей; сепсис; эндокардит);

— профилактика осложнений при хирургических вмешательствах на ободочной кишке, при аппендэктомии, гинекологических операциях (у пациентов из групп повышенного риска – в сочетании с в/в или в/м введением цефазолина);

— смешанные бактерийные инфекции (аэробные и анаэробные), обычно в сочетании с соответственно подобранным антибиотиком;

— эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, в сочетании с препаратом висмута и антибиотиком (например, амоксициллином).

При трихомониазе внутрь взрослым назначают в разовой дозе 250 мг утром и вечером в течение 10 дней. После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований (каждые 3-4 недели).

Важно

При амебиазе взрослым назначают по 250 мг 3 раза/сут. Курс лечения – 5-10 дней; детям дозу устанавливают из расчета 35-50 мг/кг/сут. Суточную дозу следует разделить на 3 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе внутрь взрослым и детям старше 10 лет назначают 500 мг/сут; детям в возрасте 6-10 лет – 375 мг/сут; 2-5 лет – 250 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 5-10 дней. После окончания курса лечения следует провести несколько контрольных лабораторных исследований. При необходимости лечение можно повторить через 4-6 недель.

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения – 4 г.

Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости – 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно, медленно.

Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на брюшной полости, в акушерско-гинекологической практике), применение инфузионного раствора Трихопола следует начать за 5-10 мин до хирургической операции. Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.

5% раствора) в/в капельно медленно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола). Трихопол назначают также внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет первая разовая доза составляет 1 г (4 таб. по 250 мг), затем по 250 мг 3 раза/сут во время или после еды, до начала предоперационного голодания; детям от 5 до 12 лет по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут.

Новорожденным и детям до 5 лет разовую дозу препарата для приема внутрь устанавливают из расчета 5 мг/кг массы тела, каждые 8 ч в течение 2 сут.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени необходимо скорректировать режим дозирования под контролем концентрации метронидазола в сыворотке крови.

Правила введения инфузионного раствора

Трихопол 0.5% раствор для в/в введения в полиэтиленовых флаконах по 100 мл готов к применению. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, изменение вкусовых ощущений, спастические боли в животе, запор и диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, атаксия, депрессия, периферическая невропатия, судороги, шум в ушах, потеря слуха, дезориентация, обмороки.

Со стороны системы кроветворения: транзиторная лейкопения и тромбоцитопения; описан случай аплазии костного мозга.

Местные реакции: при в/в введении – тромбофлебит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Совет

При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

Безопасность применения инфузионного раствора Трихопола у детей в возрасте младше 5 лет не установлена.

Пациенты, имеющие в анамнезе указания на побочные эффекты со стороны ЦНС и системы кроветворения на фоне лечения метронидазолом, при необходимости повторного его применения должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, предрасположенным к появлению отеков или больным, получающим ГКС, из-за высокого содержания натрия в растворе.

В период применения Трихопола наблюдается более темное окрашивание мочи.

На фоне терапии препаратом возможно получение ложных результатов при определении активности трансаминаз печени, ЛДГ, уровня триглицеридов и глюкозы в плазме крови.

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI-тесту (тесту Нельсона).

Обратите внимание

Следует избегать одновременного применения Трихопола и непрямых антикоагулянтов. При необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответствующую дозу противосвертывающего средства.

С осторожностью следует применять Трихопол одновременно с препаратами лития, при этом необходим контроль концентрации лития и креатинина в плазме крови.

Не следует применять Трихопол одновременно с астемизолом и терфенадином.

Трихопол можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама.

В период лечения Трихополом следует избегать употребления алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида. В результате возможно развитие антабусоподобных реакций.

Использование в педиатрии

Безопасность применения инфузионного раствора Трихопола у детей в возрасте младше 5 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможностью развития головокружения на фоне приема препарата следует соблюдать осторожность пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: судороги, периферическая невропатия; после однократного приема внутрь 15 г метронидазола наблюдались тошнота, рвота и нарушение координации движений.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

При одновременном применении Трихопол потенцирует действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов и увеличивает протромбиновое время.

При одновременном применении дисульфирама и Трихопола возможно развитие острых психозов, дезориентации.

Важно

При кратковременном применении Трихопола на фоне лечения препаратами солей лития в высоких дозах возможно повышение концентрации лития в плазме крови, усиление его токсичности и появление симптомов нарушения функции почек.

При одновременном применении Трихопола с астемизолом и терфенадином возможны изменения ЭКГ, аритмии, блокада сердца, обморок.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении Трихопола с циметидином метаболизм метронидазола в печени может быть снижен, что может приводить к замедленному выведению и повышению концентрации метронидазола в плазме крови.

При одновременном применении Трихопола и фенобарбитала ускоряется метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, в результате чего T1/2 и концентрации метронидазола в плазме крови уменьшаются.

При одновременном применении Трихопола и фенитоина отмечается снижение клиренса и повышение концентрации в плазме крови фенитоина.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://yandex.ru/health/pills/product/trihopol-1627

Что выбрать: Метронидазол или Трихопол?

У этих препаратов широкая сфера применения благодаря действию самого метронидазола. Он используется везде, где выявили амебную зараженность. Но эффективен и в отношении других анаэробных организмов и трихомонад. Чаще всего используется в гинекологии и урологии.

Метронидазол назначают для лечения лямблиоза, заболеваний суставов и костей, органов дыхания, эндокардита. А в гастроэнтерологии препараты, содержащие это вещество, могут применяться для лечения гастрита и язвы, вызванных хеликобактерной инфекцией.

Однако метронидазол не антибиотик, это препарат, действие которого направлено против простейших микроорганизмов и только некоторых бактерий. При комплексной терапии гастрита его назначают в дополнение к антибиотику, ингибиторам протонной помпы и другим лекарствам.

Метронидазол назначают для лечения заболеваний суставов и костей.

Метронидазол

Метронидазол — антибактериальное средство синтетического происхождения. Его выпускают в нескольких формах. Это вагинальные суппозитории, крем, гели (наружный и вагинальный, отличающиеся друг от друга содержанием действующего вещества — 10 мг и 1 г), а также раствор для инфузий и таблетки.

Читайте также:  Пимафуцин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Трипохол

Трихопол также представляет собой синтетическое антибактериальное средство. Его основные формы выпуска — стандартные и вагинальные таблетки. В каждом из этих случаев действующим веществом является метронидазол. Его содержится 500 мг на 1 вагинальную таблетку.

Однако выпускают и гель для наружного применения, который используется для лечения угревой сыпи и розацеа. Механизм его действия при этом недостаточно изучен.

Сравнительная характеристика Трихопола и Метронидазола

Сравнение Метронидазола и Трихопола следует начать с того, что они представлены примерно одинаковыми формами выпуска, что и обусловило широкую сферу их применения. Выпускаемые лекарственные формы отличаются своей биодоступностью и эффективностью, возможностью использования в том или ином случае. У Трихопола и Метронидазола есть и другие общие черты.

Чем похожи

Метронидазол и Трихопол содержат одно и то же действующее вещество. Но эти препараты не идентичны, даже если сравнить показания к применению.

У них есть общая сфера действия, то есть они используются для:

  • лечения протозойных инфекций мочеполовой системы, включая различные виды амебиаза, уретрит и вагинит, вызванный трихомонадами;
  • профилактики послеоперационных инфекций;
  • лечения таких заболеваний, как псевдомембранозный колит, обусловленный применением антибиотиков, сепсис, лямблиоз и т.д.;
  • лечения инфекций костей и суставов, вызванных микроорганизмами Bacteroides spp., включая менингит, бактериальный эндокардит и т.д.

Что касается тех случаев, когда препараты этой группы применять нельзя, тут также есть общие моменты. Например, оба лекарства противопоказаны при повышенной чувствительности к метронидазолу или другим производным имидазола. Нельзя их назначать детям до 6 лет.

Каждый из этих препаратов может вызывать нежелательные реакции. К числу общих побочных эффектов относятся:

  • аллергическая сыпь, крапивница, длительное покраснение, кожный зуд;
  • местные реакции, вызванные применением вагинальных суппозиториев, — зуд в области слизистой оболочки наружных половых органов, учащенное мочеиспускание;
  • со стороны нервной системы — головная боль и головокружение, судороги;
  • другие реакции — сухость во рту, снижение аппетита, тошнота и рвота, нарушение пищеварения.

Формы для наружного применения переносятся лучше.

Чем отличаются

Несмотря на перечисленные общие сферы применения, есть и отличия. Так, в инструкции к Метронидазолу сказано, что он может использоваться для лечения таких патологий, как гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. А это заболевания, связанные с заражением бактерией Helicobacter pylori.

Показанием к применению препарата является алкоголизм. Но используют средство потому, что действующее вещество препарата несовместимо с употреблением спиртных напитков. То есть просто формируется своего рода рефлекторное отвращение к алкоголю.

Метронидазол применяется при лечении такого кожного заболевания, как демодекоз. Оно обусловлено активизацией клеща, который живет непосредственно на кожных покровах. Эти паразиты встречаются практически у каждого, но не вызывают никакого дискомфорта. Активизация их происходит под воздействием целого ряда факторов.

При лечении этой инфекции паразитарного характера применяются таблетки и гель Метронидазол. В инструкции к Трихополу ни одного из перечисленных выше показаний нет. Но в практике он чаще всего используется для тех же целей.

К рассмотренным выше случаям, когда препараты запрещено принимать, следует добавить некоторые нюансы. Так, в отношении Метронидазола есть еще целый ряд противопоказаний, к числу которых относятся:

  • лейкопения, даже в анамнезе;
  • нарушение координации движения;
  • печеночная недостаточность;
  • некоторые заболевания ЦНС, например эпилепсия.

Метронидазол запрещено принимать в первом триместре беременности, но во втором и третьем его назначают, с учетом соотношения потенциальной пользы и возможного риска. В отношении Трихопола нет данных о его воздействии на плод, поэтому врачи придерживаются при его назначении аналогичных принципов.

Применение Трихопола связано и с большим количеством побочных эффектов. Одной из таких реакций являются даже приступы острого панкреатита, хотя в данном случае патология имеет обратимый характер.

Исследования показали у некоторых пациентов случаи энцефалопатии, обусловленные применением Трихопола, и даже асептического менингита.

Из побочных эффектов выделяют временные нарушения зрительной функции, нейропатию зрительного нерва, повышение активности печеночных ферментов, развитие гепатита.

Цена

Для многих пациентов цена является критерием выбора. Метронидазол имеет преимущества, поскольку стоит дешевле. Например, упаковка таблеток обойдется в 80-100 рублей, вагинальных суппозиториев — в 160-200 рублей. Аналогичные дозировки Трихопола стоят 120 рублей и 350 рублей.

Можно ли Трихопол заменить Метронидазолом

Теоретически Трихопол можно заменить Метронидазолом, если речь идет об одной и той же лекарственной форме препарата. Но такое решение может принимать только врач, исходя из ситуации и необходимой дозировки.

Что лучше — Трихопол или Метронидазол

Если рассматривать одни и те же лекарственные формы препарата, то можно прийти к выводу, что Трихопол обладает большим количеством побочных эффектов, чем Метронидазол.

Но сфера его применения на практике совпадает с областью использования Метронидазола.

Для лечения взрослых чаще выбирают Метронидазол, поскольку детям его не рекомендуют. У Трихопола есть возрастные ограничения, но только для дошкольников.

Трихопол – общие сведения

Трихопол – противомикробное лекарство, обладающее активностью в отношении простейших – трихомонад, гарднерелл, лямблий. Кроме того, средство применяется для лечения заболеваний, вызванных облигатными анаэробными микроорганизмами.

Трихопол — это противопротозойный лекарственный препарат с антимикробным эффектом

К основным из них относятся:

  • клостридии;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • бактероиды;
  • фузобактерии;
  • вейлонелла.

Трихопол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте пациента. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через два часа после приема. Препарат хорошо проникает во все ткани и биологические жидкости, в том числе и грудное молоко.

80% лекарственного перпарата выводится с мочой, остальная часть – с калом. У здорового человека период полувыведения составляет 8 часов. При патологии печени, которая сопровождается функциональной недостаточностью органа, этот период увеличивается.

Также трихопол применяется в виде вагинальных таблеток, оказывая местное воздействие на организм.

Совет

В целом трихопол хорошо переносится. Из побочных явлений чаще всего наблюдаются тошнота, головокружение, аллергические реакции, расстройства со стороны пищеварительного тракта. Препарат нельзя применять для лечения беременных и в период лактации, а также пациентам с печеночной недостаточностью.

Источник: https://zdorovo.live/venericheskie-bolezni/chto-vybrat-metronidazol-ili-trihopol.html

ТРИХОПОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии

Действующее вещество

– метронидазол (metronidazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные белого цвета с желтоватым оттенком, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
метронидазол 500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Обратите внимание

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp.

(Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.

, Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).

Фармакокинетика

Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.

Показания

Для местного лечения:

— неспецифического вагинита;

— бактериального вагиноза;

— трихомонадного вагинита.

Противопоказания

— заболевания крови;

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— нарушение координации движений;

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);

— беременность (I триместр);

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Дозировка

При трихомонадном вагините препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

При неспецифическом вагините, бактериальном вагинозе препарат назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол в таблетках.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Таблетку вагинальную следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Трихопол не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.

Обратите внимание

Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.

Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.

Особые указания

Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.

Читайте также:  Диагностика гломерулонефрита - виды и порядок проведения исследований

Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).

Беременность и лактация

Метронидазол проходит через плаценту, поэтому не следует назначать препарата в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять препарат только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания приема препарата.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (для назначения в высоких дозах).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/trichopol_2/

Трихопол 0,25 n20 табл – цена 99 руб., купить в интернет аптеке в Костомукше Трихопол 0,25 n20 табл

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

Состав

метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

Фармакодинамика

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

Важно

МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов.

В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови. Распределение Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Выведение T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками – 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель – около 75 ч; 32-35 недель – 35 ч, 36-40 недель – 25 ч соответственно. Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч).

При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах. У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко – отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении – головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях – спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко – энцефалопатия. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка. Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии. Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко – ототоксичность; гнойничковые высыпания

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

Совет

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей. Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона. Использование в педиатрии В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: — трихомониаз; — бактериальный вагиноз; — все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз); — лямблиоз; — инфекции периодонта (в т.ч.

острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции); — анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;

— лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.

Противопоказания

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе); — органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); — печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах); — I триместр беременности; — период лактации (грудное вскармливание); — детский возраст до 3 лет; — повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Миметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

  • Купить Трихопол 0,25 n20 табл в Костомукше можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Трихопол 0,25 n20 табл в Костомукше – 99.80 рублей.

Ближайшие к вам пункты доставки в Костомукше вы можете посмотреть здесь.

Цены на Трихопол в других городах

Источник: https://apteka.ru/kostomuksha/catalog/trihopol-025-n20-tabl_94373/

Трихопол таблетки: инструкция по применению

Препарат Трихопол относится к группе противопротозойных лекарственных средств с высокой антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат Трихопол выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в картонную коробку с подробной аннотацией. Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

Каждая таблетка содержит 250 мг активного действующего вещества – Метронидазола, в качестве вспомогательных компонентов выступают картофельный крахмал, желатин, стеарат магния, крахмальная патока.

Показания к применению

Таблетки Трихопол назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • лямблиоз;
  • амебиаз (заболевания кишечной и других локализаций, в том числе амебная дизентерия);
  • язвенный гингивит;
  • инфекционные заболевания периодонта;
  • гинекологические заболевания, вызванные анаэробной бактериальной флорой;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • инфекции дыхательных путей, вызванные чувствительными к Метронидазолу микроорганизмами;
  • лечение бактерии Хеликобактер пилори перед плановой операцией на органах пищеварительного тракта.
Читайте также:  Артрит рук - причины, симптомы, проявления заболевания, методы терапии

Препарат также назначают с профилактической целью перед планируемой операцией на репродуктивных органах.

Противопоказания

Перед началом терапии препаратом пациенту нужно обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Трихопол нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких следующих состояний:

  • заболевания нервной системы (эпилепсия);
  • печеночная недостаточность;
  • лейкопения, в том числе в анамнезе;
  • беременность в 1 триместре;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст детей до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к Метронидазолу;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительными противопоказаниями к применению (препарат можно принимать с осторожностью под контролем врача) являются:

  • 2 и 3 триместры беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Суточная доза Трихопола и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого отдельного пациента, в зависимости от показаний, возраста, массы тела и особенностей организма.

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не измельчая во время или сразу после еды.

При трихомониазе назначают по 1 таблетке Трихопола 3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день, в зависимости от степени выраженности симптомов заболевания и тяжести течения патологического процесса.

Женщинам при трихомониазе дополнительно назначают Трихопол в форме вагинальных суппозиториев. Лечение необходимо обязательно проводить обоим половым партнерам, при этом во время терапии следует воздерживаться от сексуальных контактов.

Обратите внимание

При бактериальном вагинозе взрослым назначают по 2 таблетки 2 раза в день на протяжении недели.

При кишечном амебиазе взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг препарата 3 раза в день или по 375 мг 2 раза в сутки. Длительность курса терапии составляет 7 дней, при необходимости его можно продлить до 10 суток под контролем врача.

Использование препарата при беременности и грудном кормлении

Метронидазол легко проникает через плацентарный барьер и попадает к ребенку. В первом триместре беременности применение препарата противопоказано, так как на это сроке происходит формирование и закладка внутренних органов ребенка, а воздействие лекарств может привести к аномалиям развития.

Во 2 и 3 триместрах беременности применение Трихопола для лечения беременной возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Препарат Трихопол нельзя принимать во время лактации, так как Метронидазол выделяется с грудным молоком и моет попадать в организм ребенка. При необходимости терапии следует решить вопрос о завершении грудного вскармливания.

Побочные реакции

При соблюдении рекомендованных доз препарат Трихопол хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к Метронидазолу возможно появление некоторых побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительного канала – отсутствие аппетита, появление металлического привкуса во рту, боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, кишечные колики, вздутие, повышенное газообразование, диарея, увеличение активности печеночных трансминаз, реактивный панкреатит;
  • со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, атаксия, спутанность сознания, невропатия, повышенная возбудимость, нарушение координации движений, судороги, сонливость, в редких случаях галлюцинации;
  • со стороны мочевыделительной системы – боли во время мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, полиурия, преобладание ночного диуреза над дневным, изменение цвета мочи;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, крапивница, эритема, отечность носа, ринорея, лихорадка, дерматит;
  • мышечные боли и боли в области суставов;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

При появлении одного или нескольких перечисленных побочных эффектов лечение таблетками Трихопол следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

При длительном приеме препарата в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически выражаются усилением вышеописанных побочных эффектов, судорог, парестезии, неукротимой рвоты, токсического поражения печени почек.

При развитии передозировки лечение препаратом немедленно прекращают, обращаются за медицинской помощью. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и при необходимости проведении симптоматической терапии. Антидота нет, гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат Трихопол не рекомендуется назначать пациенту одновременно с антикоагулянтами непрямого действия, так как под воздействием Метронидазола усиливается терапевтический эффект антикоагулянтов. При необходимости сочетания препаратов требуется коррекция дозы обоих групп.

При одновременном назначении таблеток Трихопол с Циклоспорином может наблюдаться повышение концентрации последнего в плазме крови, что требует коррекции дозы.

При одновременном назначении Метронидазола с препаратами из группы сульфаниламидов увеличивается антибактериальный эффект Трихопола.

Особые указания

Препарат Трихопол с осторожностью назначают людям с заболеваниями печени и нарушением нормального функционирования органа. Лечение препаратом может привести к увеличению концентрации Метронидазола в плазме, в результате чего усиливается вероятность развития побочных эффектов.

Особенной осторожности требует назначение Трихопола пациентам с заболеваниями нервной системы или угнетением функции кроветворения. Появление во время лечения головокружения, слабости и вялости требует немедленного прекращения терапии и обращения к врачу.

При необходимости использования препарата более 7 дней следует сдать анализ крови, чтобы контролировать периферическую картину и функцию печени.

При лечении препаратом трихомониаза терапию следует проводить обоим половым партнерам и в период лечения воздерживаться от сексуальных контактов. После завершения курса терапии обязательно нужно сдать контрольные анализы и мазки из уретры и цервикального канала женщин трижды (до и после менструальных циклов 3 месяца подряд).

При лечении лямблиоза следует провести контрольные исследования кала через 3 недели после завершения курса терапии с интервалом в несколько дней.

Во время приема таблеток Трихопол необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, так как это может привести к токсическому поражению печени и почек.

В период лечения препаратом моча пациента может окрашиваться в темно-коричневый цвет, что не является патологией и вызвано присутствием в препарате водорастворимых красителей.

Препарат не назначают для лечения детей младше 3 лет из-за отсутствия клинического опыта использования и не установленной безопасности. Таблетки Трихопол не рекомендуется сочетать с антибиотиками или сульфаниламидами для лечения подростков младше 18 лет из-за большого риска побочных эффектов со стороны нервной системы и печени.

Важно

Пациентам старше 65 лет требуется индивидуальный подбор дозы препарата.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от вождения автомобилем и управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги таблеток Трихопол

Таблетки Трихопол имеют ряд аналогов, обладающих похожим терапевтическим эффектом:

  • Метронидазол таблетки;
  • Флагил таблетки;
  • Клеон таблетки;
  • Метронидазол никомед.

Не рекомендуется самовольно заменять назначенный врачом препарат одним из перечисленных аналогов.

Условия продажи и хранения препарата

Таблетки Трихопол продаются из аптек по рецепту врача. Хранить блистеры с препаратом рекомендуется в защищенном от влаги и света месте, вдали от детей. Срок годности таблеток составляет 3 года со дня даты изготовления и обозначен на упаковке.

Трихопол таблетки цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Трихопол составляет 90 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/trikhopol-tabletki

Стопдиар таблетки: инструкция по применению

Таблетки Стопдиар – производное нитрофуранового ряда, назначается пациентам для лечения диареи бактериального происхождения.

Форма выпуска и состав

Препарат Стопдиар выпускается в форме таблеток для перорального применения. Таблетки желтого цвета, выпуклые с обеих сторон, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки упакованы в блистеры по 24 штуки (1) в картонной пачке с прилагающейся инструкцией с описанием.

Каждая таблетка препарата содержит 100 мг активного действующего компонента – Нифуроксазид, а также ряд вспомогательных веществ – стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, краситель, крахмал картофельный, диоксид титана.

Показания к использованию

Таблетки Стопдиар предназначены при приема внутрь для лечения диареи острой и хронической формы, обусловленной бактериальной инфекцией.

Противопоказания

Таблетки имеют ряд противопоказаний и ограничений, поэтому перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Препарат нельзя принимать внутрь при следующих состояниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст детей до 7 лет;
  • кишечная непроходимость или подозрение на нее;
  • наличие в прошлом тяжелых аллергических реакций на производные нитрофуранового ряда.

Относительными противопоказаниями к использованию препарата является беременность и период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Таблетки Стопдиар предназначены для приема внутрь. Согласно инструкции препарат назначают взрослым и детям старше 7 лет по 200 мг (2 таблетки) 4 раза в день через равные промежутки времени. Таблетку нужно сразу глотать не раскусывая, запивать достаточным количеством воды.

Продолжительность курса терапии составляет 3 дня, если за это время диарея продолжается или состояние пациента ухудшилось, то следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Применение таблеток Стопдиар в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания возможно только в том случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода или грудничка.

Лечение проводится под строгим контролем врача.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентами. В редких случаях возможно развитие побочных эффектов со стороны органов пищеварения:

  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • тяжесть в желудке;
  • нарушение кишечной перистальтики;
  • запор.

На фоне приема препарата возможны аллергические реакции – сыпь, зуд кожи, крапивница.

Передозировка препаратом

При приеме внутрь большого количества таблеток у пациентов возможно появление симптомов передозировки, которые выражаются усилением описанных побочных эффектов, изменением клинической картины крови, нарушений со стороны нервной системы.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Стопдиар не рекомендуется сочетать с какими-либо лекарственными средствами, так как это приводит к снижению их терапевтического эффекта.

Особые указания

Так как во время диареи пациент теряет большое количество жидкости и солей, то важно употреблять достаточное количество воды. В случае развития вышеперечисленных побочных эффектов лечение препаратом нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Активные действующие вещества препарата не оказываю никакого влияния на скорость психомоторных реакций и способность пациента к управлению автомобилем.

Аналоги таблеток Стопдиар

Аналогами препарата Стопдиар являются:

  • нифуроксазид;
  • лоперамид;
  • иммодиум;
  • левомицетин.

Препараты имеют различный состав, показания и ограничения, поэтому не следует назначать их себе самостоятельно.

Условия отпуска и хранения

Препарат Стопдиар отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на препарат. Срок годности таблеток составляет 5 лет со дня даты производства, которая указана на упаковке. По окончанию срока хранения препарат нельзя принимать внутрь.

Стопдиар цена

В аптеках Москвы средняя стоимость таблеток Стопдиар составляет 212 рублей.

Источник: http://www.bezboleznej.ru/stopdiar-tabletki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector