Ортофен – инструкция по применению и механизм действия, показания, состав, форма выпуска и цена

Ортофен – инструкция по применению и механизм действия, показания, состав, форма выпуска и цена

Медикамент производят в виде раствора в ампулах, предназначенных для внутримышечных уколов. В 1 мл лекарства содержится 25 мг активного соединения в виде диклофенака.

Каждая ампула имеет объем 5мл с содержимым в 3 мл. Расфасованы ампулы в упаковку по 10 или 5 штук.

Фармакологические свойства

Действие препарата направлено на устранение болезненных ощущений и угнетение воспалительных процессов. Также главный компонент обладает умеренным жаропонижающим действием.

Суть действия лекарства основана на том, что подавляется активность циклооксигеназы, которая является основным ферментом в метаболизме кислоты арахидоновой (предшественник простагландина).

Также лекарство подавляет выработку протеогликана, который содержится в хрящевой ткани.

Обратите внимание

У пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, после лечения уменьшаются болезненные ощущения в суставах во время движения и в спокойном положении.

Терапия препаратом Ортофен снижает ощущение скованности по утрам и припухлость вокруг суставов, тем самым помогая увеличить объем физической нагрузки.

А также лекарство снижает болезненные ощущения после хирургических вмешательств, после травм и при отеках, сопровождающихся воспалительным процессом.

Главный компонент угнетает процесс агрегации тромбоцитов. Долгое применение приводит к десенсибилизирующему эффекту.

Показания к применению

Медикамент назначают при следующих болезнях:

  • Выраженные болезненные ощущения при инфекционных болезнях носа, горла и уха, сопровождающихся воспалительным процессом. Препарат могут назначить в качестве составной части комплексного лечения;
  • Синдром лихорадочный;
  • Болезненные ощущения, возникающие после травматических ранений, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • Болезненные ощущения после хирургических вмешательств;
  • Колика почечная;
  • Мигрень;
  • Бурсит;
  • Дегенеративные болезни опорно-двигательной системы;
  • Тендовагинит;
  • Болезни опорно-двигательной системы, сопровождающиеся воспалительным процессом: спондилит анкилозирующий, артрит ревматоидный, артрит ювенильный или псориатический в хронической стадии;
  • Миалгия, невралгия;
  • Артрит подагрический, ревматические негативные изменения в мягких тканях;
  • Ишиас, люмбаго.
  • Увеличение артериального давления;
  • Головная боль;
  • Понос;
  • Тошнота;
  • Болезненные ощущения в животе;
  • Аллергические проявления на кожных покровах;
  • Головокружение;
  • Рвота;
  • Отрыжка.
  • Высокая восприимчивость к любому компоненту лекарства;
  • Беременность (последний триместр);
  • Астма бронхиальная («аспириновая» форма);
  • Язва в двенадцатиперстном кишечнике и желудке;
  • Дети младше 6 лет;
  • Обострение заболеваний кишечника с наличием воспалительных процессов;
  • Негативные изменения в кроветворении неуточненного происхождения.

Режим дозирования

Раствор предназначен для внутримышечных уколов. Обычно назначают по 1 инъекции в сутки, которую делают в ягодичную мышцу (верхний крайний квадрант). При тяжелом течении заболевания назначают по 2 инъекции за день.

Передозировка

В случае применения лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: негативные изменения в работе почек и печени, нарушения в работе пищеварительного тракта (кровотечение, рвота, болезненные ощущения в животе, тошнота), судороги миоклонического характера, гипервентиляция, головокружение, негативные изменения в сознании, головная боль.

В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов (угнетение дыхания, раздражение пищеварительного тракта, судороги, изменение в работе почек, повышение артериального давления), назначают активированный уголь. Проведение гемодиализа и форсированного диуреза не дает значительного эффекта.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием препарата Ортофен и лекарств с содержанием лития, производных хинолона, противодиабетических средств оральной формы, антикоагулянтов непрямых и дигоксина может привести к увеличению концентрации в крови последних.

Совместный прием циклоспорина и метотрексата повышает их токсический эффект.

Одновременный прием диуретиков калийсберегающих увеличивает вероятность развития гиперкалиемии, а также понижает лечебное действие диуретиков.

Параллельный прием кислоты ацетилсалициловой приводит к снижению концентрации в крови препарата Ортофен.

Лактация, беременность

Использование медикамента пациентками в период беременности (особенно в последний триместр) противопоказано. Если кормящая женщина должна пройти курс лечения препаратом Ортофен, то грудное вскармливание рекомендовано приостановить.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:

Особые указания

Медикамент желательно применять в наименьшей эффективной дозировке за наиболее короткий промежуток времени, поскольку в ином случае может повыситься вероятность появления негативных изменений в работе пищеварительного тракта.

Больным, страдающим почечной или сердечной недостаточностью, больным пожилого возраста, а также, принимающим диуретические медикаменты следует назначать препарат Ортофен с большей осторожностью.

Таким пациентам желательно во время лечения проводить контроль функциональной работы почек.

В ситуации, когда после приема лекарства, повысилась активность ферментов печени, а также появились признаки гепатотоксичности (желтуха, диарея, усталость, зуд кожных покровов, сонливость, тошнота), терапию следует отменить.

Применение лекарства Ортофен способно вызвать развитие гиперкалиемии.

Использование медикамент отрицательно влияет на фертильность, в связи с этим его применение не рекомендовано пациенткам, которые хотят забеременеть.

Поскольку во время терапии понижается скорость двигательного и психического реагирования, желательно отказаться от вождения автотранспорта и занятий, требующих высокого внимания и быстрого реагирования.

Ортофен в ампулах цена

Средняя стоимость препарата Ортофен в ампулах № 10 по Москве составляет 41 рубль.

Аналоги уколов Ортофен

Аналогами препарата Ортофен по фармакологическим свойствам являются: Флотак, Фелоран, Табук-Ди, Санфинак, Ревмавек, Ортофлекс, Наклофен, Наклоф, Доросан, Дифен, Диклофенак, Диклонат, Диклоген, Вольтарен.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в темном месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 2 лет с момента его выпуска.

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/ortofen-instruktsiya-po-primeneniyu-i-mehanizm-dejstviya-pokazaniya-sostav-forma-vypuska-i-tsena.html

Инструкция по применению лекарственного препарата Ортофен

Ортофен — это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, являющийся производным фенилуксусных кислот. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антипиретическое воздействие.

От чего помогает Ортофен?

  • Препарат применяется при явлениях дегенеративных и хронических патологиях в опорно—двигательной системы, особенно связанными с поспалительными процессами в тканях. К ним можно отнести явления остеохондроза, остеоартроз и т.д.
  • Суставных синдромах, таких как явления подагры, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, остеоартрита.
  • Воспалении костно—мышечной системы, связанных с явлениями ушибов, повреждений и т.д.
  • Невралгиях, болях в области позвоночного столба.
  • Болевой синдром при подагре, альгодисменорее, мигрени, проктит, аднексит, явление желчной или почечной колики, воспалительной оториноларинглогической патологии.

Форма выпуска и состав

Препарат в настоящее время выпускается в трех основных лекарственных формах, таких как инъекции раствора и таблетки, а также гель или мазь.

Таблетки имеют кишечно-растворимую оболочку, со средним количеством в 30 штук. Набор блистерный может быть различным.

Растворы с внутримышечным способом введения. Объём ампулы составляет 3 мл. Средний набор упаковки составляет 5 мл.

Важно

Мазь, содержащая 2% основного действующего вещества. Объём тубы составляет от 20 до 50 грамм.

Форма геля имеет концентрацию 5% действующего вещества. Цвет его может быть желтым или прозрачным, с запахом этилового спирта. Упаковки имеют массу от 30 до 50 грамм.

Отметим! Основным действующим веществом данного препарата является Диклофенак. Дозировка его различна и зависит от лекарственной формы.

Помимо основного содержатся и такие вспомогательные вещества, как этиловый спирт или вода.

Принцип действия

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. В своём составе содержит фенилуксусную кислоту, которая оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и антипиретическое воздействие.

В результате приема угнетается циклооксигеназа— вещество, которое в последствии формирует простагландины. Именно они и формируют болевой синдром.

Полезно знать! В результате формируется не только периферическое воздействие, связанное с вышеописанными изменениями, но и центральное. Последнее связано с нарушением временной чувствительности по отношению к простагландинам.

Инструкция по применению препарата

Препарат всегда должен применяться только после назначения специалиста с выявлением всех противопоказаний и показаний.

Взрослым препарат назначается в таблетированной форме при среднем объеме суточного употребления в 6 таблеток. Это может быть трехкратный приём по 1 или 2 таблетки, а при двукратном приеме не стоит использовать сразу три таблетки, так как риск побочных эффектов повышен.

Для взрослых людей дозировка подбирается с учетом массы тела. Расчёт ведётся из массы 0,002 грамм на 1 кг. массы тела.

При инъекционной форме препарата назначается максимальное количество в виде трёх ампул раствора. В среднем это трехкратное внутримышечное введение.

Полезно знать! Местная форма используется в виде трехкратного нанесения с массой разового нанесения в 3—4 грамма. Масса вещества будет зависеть от объема повреждения, но наносится небольшим слоем.

Противопоказания к применению

Ортофен нельзя принимать при:

  • Патологиях желудочно-кишечного тракта, особенно в случае эрозийном-язвенных патологиях и воспалительных изменениях со стороны слизистой оболочки.
  • В случае аспириновой триады.
  • Нарушениях кроветворения, а так же при патологиях системы гемостаза.
  • Относительным противопоказанием является детский возраст. В среднем это период до 6 лет. Данное противопоказание связано с возможным воздействием на костный мозг и все другие отделы кроветворения.
  • При явлениях повышенной чувствительности, аллергических реакциях, а так же в случае непереносимости к какому-либо из компонентов препарата или аналогичным по группе средствам.
  • Состояние беременности или грудного вскармливания. Возможно применение Ортофена только в случае возможной пользы по сравнению с риском.
  • Тяжелых хронических патологиях мочевыводящей системы или печени. К ним следует отнести острую или хроническую почечную или печеночную недостаточность, при изменённых показателях ферментов.
  • Патологии дыхательной системы, особенно это касается бронхиальной астмы, муковисцидоз и т.д.

Побочные эффекты и передозировка

  • Самым частым побочным эффектом при приеме Ортофена является патология желудочно—кишечного тракта, среди них может быть тошнота, рвота, боль или дискомфорт в эпигастрии, а так же диспепсические явления. Реже приём препарата может вызвать различие язвенного дефекта на слизистой оболочке, а так же возможного развития кровотечения. Боль в области правого подреберья, связанная с нарушением работы печени.
  • Со стороны кровеносной системы выявляется янемия, тромбоцитопения или явления агранулоцитоза.
  • Нарушение в работе нервной системы. Это может быть головокружение, головная боль, явление раздражительности, повышенной утомляемости или нарушения зрения в виде мелькания мушек, временной потери зрения, а так же явления повышенной возбудимости и незначительной потери памяти.
  • Нарушения в работе мочевыводящей системы, проявляющейся явлениями интоксикации или отеками.
  • Явления аллергической реакции, выражающиеся высыпаниями на кожных покровах, кожным зудом, а так же отеком Квинке.
  • В редких случаях побочные эффекты могут быть связаны с нарушениями введения средства. Это абсцессы, флегмоны, а так же местные раздражения кожных покровов.

Отметим! При бесконтрольном или неправильном приеме, а так же употреблении на фоне имеющихся противопоказаний, могут возникнуть такие явления, как развитие кровотечения на фоне имеющегося эррозивно-язвенного дефекта, явление печеночной или почечной недостаточности, интоксикация с временным нарушением работы нервной системы.

Стоимость Ортофен

Препарат имеет относительно невысокую стоимость по сравнению со многими другими аналогичными средствами. Таблетированная форма стоит в пределах 60 рублей. Инъекции могут иметь стоимость в пределах 40—80 рублей.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуется использовать одновременно с глюкокортикоидами, а так же другими нестероидный противовоспалительными средствами, так как есть вероятность усиления побочного действия.

Многие антибактериальные средства, особенно группы цефтриаксона, рифампицина вызывают снижение дозировки нестероидного противовоспалительного вещества.

Сердечно сосудистые средства, так же приводят к уменьшению количества вещества в русле.

Диуретические средства не только приводят к более быстрому выведению Ортофена из кровеносного русла, но и могут повышать калий в крови.

Аналоги и их стоимость

Одними из самых популярных аналогов являются:

  • Диклофенак, стоимость его составляет в среднем 30-50 рублей.
  • Вольтарен, средняя стоимость его около 150-200 рублей.
  • Диклонат стоимостью от 200 до 250 рублей.

Отзывы пользователей

Полезно знать! Препарат является достаточно эффективным, но при этом имеет большое количество подобных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому следует его использовать только после рекомендации и полного обследования специалиста.Ортофен — показания и инструкция по применению Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osteostop.ru/preparaty/tabletki/ortofen-pokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

Инструкция по применению мази «Ортофен», состав, показания, побочные действия, противопоказания, взаимодействия и дозировка

«Ортофен» – локальное противовоспалительное средство, которое применяется в ортопедии для симптоматической терапии различных заболеваний. В статье мы разберем «Ортофен» мазь – инструкция по применению.

«Ортофен»

Состав

Основное действующее вещество:

Форма выпуска

«Ортофен» выпускается в виде мази для локального применения.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание механизма

«Ортофен» подавляет синтез простагландинов путем ингибирования фермента циклооксигеназы (COX). Ингибирование COX-1 также снижает выработку простагландинов в эпителии желудка, что увеличивает риск развития язвы и других заболеваний ЖКТ. Побочный эффект не возникает при применении мази локально.

Читайте также:  Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей - перечень препаратов с инструкцией и ценами

Диклофенак

«Ортофен» слабо блокирует изофермент COX-2 и, как полагают, вызывает меньше побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте по сравнению с индометацином и ацетилсалициловой кислотой.

Препарат ингибирует функции липоксигеназы 2, что снижает образование лейкотриенов (воспалительных веществ). Также предполагается, что диклофенак ингибирует образование фермента фосфолипазы А2.

Эти дополнительные действия объясняют его высокую эффективность в отношении боли.

Существуют выраженные различия между нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) при их избирательном ингибировании двух подтипов циклооксигеназы: COX-1 и COX-2.

Многие лекарства были сконструированы таким образом, чтобы сосредоточиться на ингибировании COX-2 и минимизировать ЖК эффекты. В клинической среде применение ингибиторов COX-2, таких как мелоксикам, привело к многочисленным сердечным заболеваниям пациентов, которые не выдержали лечения.

Совет

Однако у другой значительной группы пациентов, которые использовали ингибиторы COX, не возникали серьезные побочные действия.

Диклофенак подвергается печеночному метаболизму, а затем мочевыделительной и желчной экскреции конъюгированных метаболитов. Практически без изменений диклофенак выводится с мочой.

Приблизительно 65% дозы выводится с мочой, а 35% – с желчью. Поскольку метаболиты неактивны, нет необходимости выполнять корректировку дозы у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью.

Период полувыведения составляет около 2 часов.

Показания и противопоказания

Основные показания – скелетно-мышечные заболевания (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартрит, анкилозирующий спондилоартрит), приступы подагры, лечение боли, вызванной камнями в почках и желчном пузыре.

«Ортофен» используется для лечения легкой и умеренной боли после операции или травмы, особенно при наличии воспаления. Препарат помогает при менструальной боли.

В ректальных суппозиториях диклофенак можно считать препаратом первого выбора для профилактики послеоперационной анальгезии и тошноты.

Долгосрочное использование диклофенака, как и других НПВП, предрасполагает к появлению язв. Многие пациенты с этой предрасположенностью получают лечение диклофенаком в сочетании с мизопростолом – синтетическим аналогом простагландинов, который защищает слизистую оболочку желудка.

Противопоказания к применению:

  • выявленная аллергия на диклофенак;
  • история аллергических реакций (анафилактический шок) после использования аспирина или других НПВС;
  • последний триместр беременности;
  • язва ЖКТ;
  • ранние ЖК геморрагии;
  • миокардиальная недостаточность;
  • гепатоцитарная недостаточность.

Побочные действия

20% пациентов, которые длительное время наносят гель, испытывают побочные эффекты. Из них 2% должны прекращают лечение кремом в основном из-за геморрагии, изъязвления желудка и диспепсии.

Аналоги

Основные торговые названия заменителей (аналогичных препаратов):

«Фастум»

Дозировка и передозировка

Согласно инструкции, необходимо нанести тонким слоем 2 грамма мази. Применять препарат можно не больше 4 раз в сутки. Употребление в течение длительного срока может вызывать неблагоприятные симптомы. Согласно руководству, препарат можно использовать не больше 3 дней без консультации доктора.

Взаимодействие

Информация о локальных взаимодействиях отсутствует. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом о потенциальных рисках.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/7473-instruktsiya-po-primeneniyu-mazi-ortofen.html

Уколы, мазь и таблетки Ортофен: инструкция, цены и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ортофен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ортофен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артрита, подагры и других воспалительных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Ортофена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Гель для наружного применения 5%: с желтым оттенком или бесцветная прозрачная масса с характерным запахом этанола, возможно наличие пузырьков воздуха и опалесценции (по 30 или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба). Вспомогательные компоненты геля: пропиленгликоль, этанол 95%, гиэтеллоза, вода очищенная.
  2. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (в контурной ячейковой упаковке: по 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки, по 15 шт., в картонной пачке 2 упаковки).
  3. Мазь для наружного применения 2% (по 20, 30 или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).
  4. Раствор для внутримышечного (в/м) введения (по 3 мл в ампулах, в контурной упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество Ортофена – диклофенак натрия:

  • 1 г мази: 0,02 г;
  • 1 г геля: 0,05 г;
  • 1 таблетка: 0,025 г;
  • 1 мл раствора: 0,025 г.

Фармакологическое действие

Ортофен показан для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Механизм действия построен на угнетении производства веществ, которые вызывают воспаление и боль. Преимущество препарата в том, что он действует на клеточном уровне, подавляя синтез фермента (ЦОГ-1), отвечающего за выработку медиаторов воспаления.

Как при остеохондрозе, так и при многих дегенеративных заболеваниях суставов, развивается мощный воспалительный процесс в связи с разрушением хрящевой ткани, что и приводит к болевым ощущениям. Применение Ортофена показано при таких болезненных состояниях, так как он блокирует развитие воспаления, тем самым уменьшая боль.

Показания к применению

От чего помогает Ортофен? Таблетки, мазь и уколы используют в качестве препарата симптоматической терапии в следующих ситуациях:

  • растяжение связок, мышц и сухожилий;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • боли в мышцах и суставах, вызванные тяжелыми физическими нагрузками;
  • воспалительные гинекологические патологии, сопровождающиеся болевым синдромом (первичная дисменорея, аднексит);
  • посттравматические и постоперационные боли, отек и воспаление после ортопедических или стоматологических вмешательств;
  • болевые синдромы в позвоночнике (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит);
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов;
  • ревматоидный артрит (хроническое прогрессирующее воспаление суставов);
  • воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
  • остеоартроз;
  • острые приступы подагры.

Инструкция по применению

Ортофен таблетки

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг в сутки.

Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза в сутки.

Уколы

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют внутримышечно в дозе 75 мг. Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Гель или мазь

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Противопоказания

  • Возраст до 6 лет.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим НПВС.
  • Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Аспириновая триада.
  • Нарушения процесса кроветворения неустановленного генеза.

С особой осторожностью следует применять Ортофен пациентам с указанием в анамнезе на заболевания почек, печени, ЖКТ, больным с диспептическими явлениями, бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией, в период после проведения обширных хирургических операций, в пожилом возрасте.

Побочные явления

  • Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.
  • Органы чувств: скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.
  • Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.
  • Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
  • Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.
  • Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.
  • Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат разрешается использовать в I и II триместре беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода.

Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщинам, планирующим беременность, так как он оказывает негативное влияние на фертильность. Противопоказано детям до 6 лет.

Особые указания

Пациентам преклонных лет и лицам с нарушениями функции печени и почек Ортофен следует принимать с особой осторожностью.

Препарат может оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.При применении других анальгезирующих средств перед использованием Ортофена необходима консультация врача.

Данное ЛС содержит в своем составе сахар, что следует учитывать при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ортофена:

  • Морфин – повышает риск угнетения дыхания и развития других побочных действий метаболита морфина.
  • Ацетилсалициловая кислота – снижает концентрацию диклофенака в плазме крови.
  • Диуретики – снижают свое действие.
  • Пентазоцин – вызывает риск развития большого судорожного припадка.
  • Калийсберегающие диуретики – способствуют повышению уровня концентрации калия в крови.
  • Колестирамин, колестипол – уменьшают всасывание диклофенака из ЖКТ.
  • Глюкокортикостероиды – повышают риск развития побочных действий со стороны системы пищеварения.
  • Варфарин – в отдельных случаях может привести к возникновению кровотечений.
  • Циклоспорин – повышает свою нефротоксичность.
  • Гипогликемические препараты – возможно развитие гипергликемии или гипогликемии у больных с сахарным диабетом.
  • Рифампицин – может уменьшать концентрацию диклофенака в плазме крови.
  • Антигипертензивные лекарственные средства – могут ослаблять свой терапевтический эффект.
  • Метотрексат – может усиливать токсичность из-за повышения своей концентрации в плазме крови.
  • Дигоксин, литий, фенитоин – возможен рост их концентрации в плазме крови.
  • Цефтриаксон – повышает свою экскрецию с желчью.
  • Риск возникновения у больных судорог возрастает при сочетании Ортофена с антибактериальными средствами хинолонового ряда. Комбинация препарата с другими НПВС повышает риск возникновения нежелательных эффектов.

Аналоги лекарства Ортофен

По структуре определяют аналоги:

  1. Ортофена раствор для инъекций 2,5%.
  2. Диклофен.
  3. Санфинак.
  4. Раптен Дуо.
  5. Верал.
  6. Диклоген.
  7. Дикломелан.
  8. Диклак.
  9. Фелоран.
  10. Флотак.
  11. Диклофенакол.
  12. Диклонат.
  13. Ортофлекс.
  14. Реметан.
  15. Дикловит.
  16. Ревмавек.
  17. СвиссДжет.
  18. Артрекс.
  19. Диклоран.
  20. Реводина ретард.
  21. Наклофен.
  22. Табук-Ди.
  23. Диклориум.
  24. Раптен рапид.
  25. Диклофенак.
  26. Дифен.
  27. Наклофен Дуо.
  28. Наклоф.
  29. Вольтарен.
  30. Ортофер.
  31. Диклоберл.
  32. Дикломакс.
  33. Фелоран ретард.
  34. Дикло-Ф.
  35. Диклофенак лонг.
  36. Диклонак.
  37. Диклак Липогель.
  38. Доросан.
  39. Диклобене.
  40. Вольтарен Эмульгель.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Ортофен (таблетки 25 мг №20) в Москве составляет 55 рублей. Цена мази 2% 30 г — 88 рублей, геля 5% 50 г — 166 руб. Отпускается по рецепту.

Хранить следует в недоступном для детей месте при температуре до 25C, таблетки и раствор – в темном месте, таблетки беречь от влаги. Срок годности – 2 года.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/ortofen.html

Ортофен: медицинские показания к применению, отзывы и сколько стоят таблетки, уколы и мазь?

Ортофен – это нестероидное лекарство, применяемое при различных заболеваниях, обладающее противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими свойствами. Таблетки Ортофен достаточно быстро всасываются в ЖКТ, что позволяет быстро купировать боль различной этиологии. Он начнет свое действие буквально через 30 минут.

Снимает боль и отек при травмах, уменьшает кровотечение и боли при дисменорее. Имеет различные формы выпуска, такие как: таблетки, мазь и инъекции, поэтому врач в зависимости от заболевания и тяжести его протекания может порекомендовать ту или иную форму препарата. Иногда их могут сочетать между собой.

Показания к применению Ортофена

Также Ортофен может быть рекомендован врачом, как обезболивающее при следующих заболеваниях:

  • Миалгии и ишиалгии;
  • Люмбаго и головной боли;
  • При тендовагинитах и невралгии;
  • При альгодисменореи и оссалгии;
  • При зубной боли и радикулите;
  • При проктите и аднексите;
  • При артралгии;
  • При желчных и почечных коликах.

Врач может назначить Ортофен в послеоперационном периоде, при сильном болевом синдроме после вывихов, ушибов и растяжений. А также он часто применяется в ЛОР практике при отитах, фарингитах и тонзиллитах. Обязательно используют при боли в суставах и мышцах различной этиологии.

https://www.youtube.com/watch?v=49flfNjbXh0

Нередко применяется в офтальмологической практике после операции по удалению катаракты, при воспалениях от ранения глаз и конъюнктивите неинфекционной формы.

Читайте также:  Чем лечить горечь во рту: медикаменты и народные средства

Форма выпуска

Таблетки

Таблетки выпускают по 0,25 мг № 20 по 10-15 таблеток в ячейке.

Способ применения и дозировка:

  • Таблетки принимают внутрь во время или после еды не разжевывая. Для достижения более сильного эффекта можно принять таблетку до еды. Чтобы она меньше оказывала влияния на ЖКТ можно запить щелочной водой.
  • Дозировка для взрослого в среднем 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Общее количество миллиграмм не должно превысить 150. Если лекарство назначается на длительный срок необходимо контролировать свертываемость крови. При хорошем терапевтическом эффекте дозировка может быть снижена.

Ампульная форма Ортофена

Выпускается по 25 мг 3 мл по 5-10 штук в упаковке.

Способ применения и дозировка:

  • Применяют по 75 мг, то есть не более 5 уколов по 5 мл только в/м. Ставят уколы через сутки. Общий курс приема не должен превышать 5 дней. После чего назначают таблетки или мазь. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг на кг массы тела в день.
  • Преимуществом ампульной формы можно считать то, что они не раздражают слизистую ЖКТ. Для лучшего эффекта ампулу можно согреть в ладонях. Внутривенно вводить средство нельзя ни в коем случае, так как возможен летальный исход.

Мазь

Мазь 2% по 30 и 50 гр. и гель 5% по 30 и 50 гр.

Способ применения и дозировка:

  • Применяют наружно, в количестве 2-4 гр. в зависимости от площади поражения. Можно слегка втирать. Использовать средство можно не менее 4 раз в день, сроком около 2-х недель в зависимости от назначения врача. При остеоартрозе можно применять мазь до месяца. Может возникнуть в качестве побочного эффекта шелушение кожи, отечность, жжение, покраснение, сыпь, фоточувствительность.
  • При необходимости и для достижения более сильного эффекта можно применять таблетки Ортофен совместно с мазью.

Может выпускаться в глазных каплях по 0,2% флаконы по 5 и 10 мл.Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Противопоказания

Нельзя применять Ортофен при:

  • Беременности и кормлении грудью;
  • При высокой чувствительности к препарату;
  • При нарушении работы почек;
  • При нарушениях сердечно-сосудистой системы;
  • В детском возрасте до 6 лет;
  • При изменениях в составе крови непонятной этиологии;
  • При кровотечениях ЖКТ;
  • При язвенном колите, болезни Крона;
  • При обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • При аспириновой бронхиальной астме.

Кроме этого, с осторожностью назначают при повышенном артериальном давлении, поражениях желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночной недостаточности, при сахарном диабете, отеках, алкоголизме и в пожилом возрасте.

Ортофен при беременности и лактации

Ортофен противопоказан при грудном вскармливании и беременности на 3-м триместре.

Взаимодействие с иными препаратами

  • Мочегонные и понижающие давление препараты. Одновременный прием их с «Ортофеном» может понижать антигипертензивный эффект. Возможно увеличение в крови уровня калия.
  • Дигоксин, а также препараты лития. Ортофен усиливает их концентрацию в кровяном русле.
  • Антикоагулянты. Необходимо принимать под наблюдением врача, при совместном их использовании есть риск кровотечений. То же самое можно отнести к совместному приему «Ортофена» и антидепрессантов из группы СИОЗС, есть риск внутреннего кровотечения.
  • Метотрексат и «Ортофен» нужно принимать чаще, чем с суточным интервалом. Может расти концентрация первого в плазме и проявляться его токсическое действие.
  • Антибиотики ряда хинолонов совместно с НПВП могут приводить к судорогам. Для циклоспорина диклофенак становится нефро токсичным.
  • Фенитоин дает рост концентрации в плазме крови и увеличение эффекта.
  • Ингибиторы CYP2C9 действуют на метаболизм диклофенака, ингибируют его. Тут подробнее читайте статью Диклофенак инструкция по применению.

Побочные эффекты и передозировка

Из побочных явлений при применении таблетированного средства могут быть:

  • Рвота, тошнота, потеря аппетита;
  • Головокружение, головная боль;
  • Сыпь, депрессия, проблемы со сном;
  • Раздражительность, тремор;
  • Проблемы с памятью;
  • Ухудшение слуха, зрения;
  • Инфаркт, сердечная недостаточность;
  • Стоматит;
  • Нарушение работы печени;

При использовании мази — шелушение кожи, отечность, жжение, покраснение, сыпь, фоточувствительность. При введении средства внутримышечно может быть жжение, некроз тканей, абсцесс.

Передозировка

При использовании мази и геля информации о передозировке нет. При передозировке приема таблеток возможны тошнота и рвота, диарея. Также может начаться желудочное кровотечение, звон в ушах, судороги, потеря сознания.

Лечение: очистить желудок, принять сорбенты, гемодиализ не эффективен, форсирование диуреза тоже.

Аналоги

Диклофенак Ретард средний ценовой диапазон от 30 до 50 рублей. Таблетированная форма по 15 мг 20 штук в упаковке. Из плюсов можно отметить высокую концентрацию действующего вещества и как следствие, более редкий прием средства. К минусам можно отнести медленное усвоение лекарства, поэтому при сильных болях лучше Ортофен или обычный диклофенак.

Вольтарен эмульгель 2% содержание диклофенака, средняя цена 600 рублей и выше. Применяется местно. По заявлению изготовителя эмульгель лучше усваивается организмом. Он безвреден для желудка. Из минусов можно отметить высокую цену, небольшую концентрацию действующего вещества и при местном применении эффект менее выражен.

Другие аналоги: Диклак, Ортофлекс, Диклобене, Дикло-Ф, Раптен Рапид, Наклофен, Диклонат, Диклоран.

Срок хранения таблеток 3 года при температуре не выше 25 градусов в месте недоступном для детей. Срок хранения мазей и геля 2 года.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Цена на Ортофен

Ортофен в таблетках 25 мг № 20 33-37 рублей
Мазь 2% 30 г 51 рубль
Мазь 2% 50 г 68 рублей
Гель 5% 30 г 73 рубля
Гель 5% 50 г 136 рублей

Как видно, цены на данные препарат вполне доступны каждому, поэтому не обязательно выбирать дорогие аналоги.

Лекарство недорогое и эффективное, поэтому многие пользуются им бесконтрольно, что довольно опасно. В любом случае назначать препарат должен врач, ведь оно имеет противопоказания. Это средство хорошо для быстрого купирования боли и воспаления, и использоваться должно эпизодически при обострениях.

Отзывы

Ольга: «Работаю в деревне в тепличном хозяйстве. Нагрузки большие, поэтому ноги и поясница постоянно болят. Врач посоветовала мазь Ортофен, и мне очень понравилось.

Правда долго пользоваться ей нельзя, но на неделю снять боли помогает. Она рассчитана на боли при радикулите, растяжениях и остеоартрозе, как раз то, что мне необходимо.

Мажу ноги и поясницу, если прихватит каждый вечер. Реально помогает.»

Надежда: «Занималась на тренировке и упала, вроде как нога подвернулась. Через какое-то время все о себе напомнило. Иду по лестнице — хруст в суставах, пришлось идти к врачу. Поставили диагноз тендовагинит.

Оказалось, что коленной смазки маловато, поэтому особенно в холодное время боль по колену. Врач назначил таблетки Ортофен, но пить их постоянно нельзя, поэтому постепенно при обострениях перешла на мазь.

Боль снимает сразу, я очень довольна.»

Алиса: «Мужу продуло шею, и я предложила ему попробовать мазь Ортофен. Покупали деду при радикулите и тут решили попробовать. Мазали шею и спину 2 раза в день, завязывали теплым платком, поэтому прошло быстро.

Мне понравилось, что мазь недорогая и так хорошо снимает боль. Теперь это наша палочка-выручалочка на такие случаи.»

Катя: «Берем мазь для бабушки. Ей много лет и суставы постоянно болят, поэтому врач порекомендовал приобрести Ортофен. Он и лечит и снимает боль, поэтому просто незаменимое средство.»

Евгений: «Принимаю таблетки Ортофен. Конечно, они помогают, но желудок страдает сильно. Врач посоветовал принимать с Омезом, теперь лучше. Конечно, лучше Ортофен пить при обострении, для постоянного применения не подходит. Хотя цена у лекарства доступная. В принципе рекомендую к приему.»

Ольга Владимировна, терапевт: «Часто рекомендую своим больным при радикулите мазь Ортофен. Он быстро снимает боль, помогает при острых состояниях. Таблетки назначаю реже, многие жалуются на побочный эффект. Идеальное средство для быстрого облегчения состояния больного.»

Иван Михайлович, травматолог: «Пациенты часто приходят с вывихами и растяжениями, поэтому мазь Ортофен наша палочка-выручалочка. Она недорогая и эффективная. Всем рекомендую, помогает при различных заболеваниях. При самых тяжелых случаях назначаем инъекции, особенно они, хорошо снимают воспаление, отек и боль при оперативных вмешательствах, тяжелых травмах.»

Источник: http://SpinaSpina.com/lechenie/preparaty/ortofen-pokazanie-k-primeneniyu.html

Ортофен таблетки: инструкция по применению

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

При применении всех НПВП, включая диклофенак, известны случаи развития желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации, которые могут быть летальными и возникать в любое время у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов, серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе.

Риск желудочно-кишечного кровотечения повышен при увеличении дозы НПВП, у пациентов с язвой в анамнезе, особенно, осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов.

Для снижения риска желудочно-кишечной токсичности у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, язвенными поражениями желудка, язвенным колитом или болезнью Крона, а также у пожилых пациентов, лечение должно проводиться с использованием минимальной эффективной дозы препарата и под тщательным медицинским наблюдением.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать у пациентов, которые получают одновременно лекарственные средства, повышающие риск изъязвления или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, антитромбоцитарные средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Для пациентов с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также для больных, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, необходимо рассмотреть возможность применения комбинированной терапии диклофенака, например, с ингибиторами протонового насоса или мизопростолом.

В случае развития у пациентов желудочно-кишечного кровотечения или изъязвления Ортофен-Здоровье необходимо отменить.

Пациенты с желудочно-кишечными нарушениями в анамнезе, особенно пожилые пациенты, должны сообщать о любых абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечном кровотечении).

Пациенты с заболеваниями дыхательных путей

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отечностью слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно, если они связаны с симптомами похожими на аллергический ринит) отек Квинке или крапивница отмечаются чаще по сравнению с другими пациентами. Этим пациентам, а также пациентам с аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница), при назначении препарата Ортофен-Здоровье следует соблюдать особую осторожность.

Кожные реакции

Обратите внимание

Очень редко при применении НПВП, включая диклофенак, могут возникать серьезные кожные реакции, в том числе летальные (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Риск развития таких реакций у пациентов, в большинстве случаев, повышен в течение первого месяца лечения.

Необходимо прекратить применение препарата Ортофен-Здоровье при появлении кожной сыпи, повреждений слизистой оболочки или других признаков гиперчувствительности.

Как и в случае с другими НПВП, при применении препарата Ортофен-Здоровье аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, могут развиться в редких случаях у пациентов, у которых ранее не наблюдались аллергические реакции на диклофенак.

Воздействие на печень

Тщательное медицинское наблюдение необходимо при назначении препарата Ортофен-Здоровье пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

В ходе длительного лечения препаратом Ортофен-Здоровье, в качестве меры предосторожности, рекомендуется проводить регулярный мониторинг функции печени. Как другие НПВП, диклофенак может вызывать повышение активности печеночных ферментов.

При сохранении или дальнейшем повышении активности печеночных ферментов, развитии клинических симптомов нарушения печеночной функции или появлении других симптомов (например, эозинофилии, сыпи), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения диклофенака может развиваться без предшествующих симптомов.

Важно

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ортофен-Здоровье пациентам с печеночной порфирией, поскольку препарат может спровоцировать приступ порфирии.

Читайте также:  Фибромиома молочной железы

Воздействие на почки

Поскольку известны случаи задержки жидкости и отеков при лечении НПВП, включая диклофенак, особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, с гипертензией в анамнезе, у пожилых пациентов, пациентов, получающих сопутствующее лечение диуретиками или лекарственными препаратами, которые могут оказать значительное воздействие на функцию почек, а также у пациентов с существенным уменьшением объема внеклеточной жидкости по любой причине до или после большой операции. При применении препарата Ортофен-Здоровье в таких случаях, в качестве меры предосторожности, рекомендуется проводить мониторинг функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Лечение НПВП, включая диклофенак, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени может ассоциироваться с небольшим увеличением риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений (включая инфаркт миокарда и инсульт).

Чтобы минимизировать потенциальный риск нежелательных сердечно-сосудистых явлений у пациентов, принимающих НПВП, особенно в случае наличия факторов сердечно-сосудистого риска, должна использоваться наименьшая эффективная доза в течение самого короткого возможного периода времени.

Гематологические эффекты

В ходе длительного лечения диклофенаком, как и другими НПВП, рекомендуется проводить контроль общеклинического анализа крови. Как и другие НПВП, диклофенак может временно уменьшать агрегацию тромбоцитов. За пациентами с нарушениями гемостаза необходимо установить тщательное наблюдение, необходим систематический контроль картины периферической крови.

Гериатрия

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пожилым пациентам. В частности, рекомендуется назначать наименьшую эффективную дозу ослабленным пожилым пациентам или пациентам с низкой массой тела.

Диклофенак, благодаря своим фармакодинамическим свойствам, может маскировать жалобы и симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний.

Беременность и период лактации

Применение диклофенака у беременных женщин не изучалось. Поэтому Ортофен-Здоровье не следует назначать на протяжении двух первых триместров беременности, если только польза от его применения не превысит риски для плода.

Совет

Как и для других НПВП, применение препарата на протяжении третьего триместра беременности противопоказано вследствие риска развития слабости родовой деятельности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока.

Как и другие НПВП, диклофенак в небольших количествах выделяется в грудное молоко. Таким образом, Ортофен-Здоровье не следует применять в период кормления грудью, чтобы предупредить нежелательные реакции у ребенка.

Как и другие НПВП, диклофенак может отрицательно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим беременность. У женщин, имеющих проблемы с зачатием или проходящих исследование на бесплодие, следует рассматривать целесообразность отмены препарата Ортофен-Здоровье.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, испытывающим во время приема Ортофена-Здоровье головокружение или другие неприятные ощущения со стороны центральной нервной системы, включая нарушения зрения, не следует водить автомашину или управлять механизмами.

Источник: https://lek.103.ua/6913-ortofen-tabletki-instruktsiya/

Ортофен

Ортофен – лекарственное средство с противовоспалительным и противоревматическим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Ортофена:

  • Гель для наружного применения 5%: прозрачный, желтоватый или бесцветный, с характерным запахом этанола, допускается наличие пузырьков воздуха и опалесценции (в тубах алюминиевых по 30 или 50 г; 1 туба в пачке картонной);
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (в упаковках ячейковых контурных по 10 или 15 шт.; 3 упаковки по 10 шт. или 2 упаковки по 15 шт. в пачке картонной);
  • Мазь для наружного применения 2% (в тубах алюминиевых по 30 г; 1 туба в пачке картонной);
  • Раствор для внутримышечного введения (в ампулах по 3 мл; 5 ампул в упаковках контурных; 1 или 2 упаковки в пачке картонной).

Действующее вещество – диклофенак натрия, его содержание в зависимости от формы выпуска:

  • 1 г геля – 0,05 г;
  • 1 таблетка – 0,025 г;
  • 1 г мази – 0,02 г;
  • 1 мл раствора – 0,025 г.

Показания к применению

  • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, включая тендовагинит, бурсит, подагрический артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, артриты (ревматоидный, псориатический, ювенильный, хронический), ревматические поражения мягких тканей (для всех форм выпуска);
  • Травматические повреждения мягких тканей; мышечные боли ревматического и неревматического генеза (мазь);
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом: отит, тонзиллит, фарингит (в составе комплексного лечения);
  • Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, аднексит, первичная альгодисменорея (таблетки, раствор);
  • Лихорадочный синдром; проктит, почечная колика, мигрень, послеоперационная боль (раствор);
  • Болевой синдром при онкологических заболеваниях, радикулит, артралгия, миалгия, невралгия, оссалгия, ишиалгия, люмбаго, головная и зубная боль (таблетки).

Противопоказания

Абсолютные для всех форм выпуска:

  • Аспириновая астма;
  • Детский возраст (раствор – до 15 лет, гель – до 12 лет, таблетки и мазь – до 6 лет);
  • Беременность (таблетки, раствор и мазь – в III триместре);
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и иным нестероидным противовоспалительным препаратам.

Дополнительно для раствора:

  • Нарушения гемостаза (включая гемофилию);
  • Нарушения кроветворения;
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

Дополнительно для таблеток:

  • Наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Активное заболевание печени;
  • Прогрессирующие заболевания почек;
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Тяжелая печеночная, сердечная, почечная недостаточность.

Применение геля и мази Ортофен противопоказано при нарушениях целостности кожных покровов.

Относительные для всех форм выпуска (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку существует вероятность развития осложнений):

  • Печеночная порфирия;
  • Бронхиальная астма;
  • Пожилой возраст.

Дополнительно для раствора и таблеток:

  • Алкоголизм;
  • Сахарный диабет;
  • Артериальная гипертензия.

Дополнительно для раствора:

  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Дивертикулит;
  • Анемия;
  • Отечный синдром;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Послеоперационный период;
  • Эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения.

Дополнительно для таблеток:

  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Заболевания периферических артерий;
  • Дислипидемия/гиперлипидемия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Болезнь Крона;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после обширного хирургического вмешательства);
  • Язвенный колит;
  • Инфекции Helicobacter pylori;
  • Заболевания печени в анамнезе;
  • Одновременная терапия глюкокортикостероидами (включая преднизолон), антикоагулянтами (включая варфарин), антиагрегантами (включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);
  • Курение;
  • Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Тяжелые соматические заболевания.

Дополнительно для мази:

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • I и II триместр беременности.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, за 30 мин до еды (для быстрого достижения терапевтического эффекта), во время приема пищи или после него, запивая достаточным количеством воды.

https://www.youtube.com/watch?v=5TIA4BXSV38

Дозировка Ортофена составляет 25-50 мг 2-3 раза в день, с постепенным уменьшением дозы (для достижения оптимального терапевтического эффекта) до поддерживающей – 50 мг в день. Максимальная доза – 150 мг в день.

В случаях ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3 мг на 1 кг массы тела.

Раствор

Раствор вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Дозировка: 1 ампула в день, с возможным увеличением дозы в 2 раза (в тяжелых случаях).

Мазь

Мазь применяют наружно: необходимое количество препарата (в зависимости от площади болезненного участка) наносят на кожу над очагом воспаления 3-4 раза в день и слегка втирают. Разовая доза – 2000-4000 мг. Длительность терапии – 10 дней (не более).

Гель

Гель применяют наружно, нанося тонким слоем и слегка втирая в кожу.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • Взрослые и дети старше 12 лет – 2-3 раза в сутки до 2000 мг (столбик геля высотой около 4 см, при условии полностью открытой горловины тубы);
  • Дети от 6 до 12 лет – 1-2 раза в сутки до 1000 мг (столбик геля высотой около 2 см, при условии полностью открытой горловины тубы).

Продолжительность терапии, в зависимости от показаний и достигнутого результата – не более 2 недель.

Побочные действия

Таблетки

  • Желудочно-кишечный тракт: чаще 1% – желудочно-кишечное кровотечение без язвы, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм, запор, тошнота, диарея, ощущение вздутия живота, абдоминальная боль или спазм; реже 1% – холецистопанкреатит, колит, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом), изменение аппетита, гепаторенальный синдром, цирроз, некроз печени, гепатит (возможно молниеносное течение), сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, рвота;
  • Нервная система: чаще 1% – головокружение, головная боль; реже 1% – ощущение страха, кошмарные сновидения, дезориентация, общая слабость, судороги, асептический менингит, раздражительность, депрессия, сонливость, нарушение сна;
  • Органы чувств: чаще 1% – шум в ушах; реже 1% – скотома, обратимое или необратимое снижение слуха, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрительного восприятия;
  • Кожные покровы: чаще 1% – кожный зуд, сыпь; реже 1% – мелкоточечные кровоизлияния, повышенная фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), токсический дерматит, экзема, крапивница, алопеция;
  • Мочеполовая система: чаще 1% – задержка жидкости; реже 1% – азотемия, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, гематурия, олигурия, протеинурия, нефротический синдром;
  • Органы кроветворения и иммунная система: реже 1% – ухудшение течения инфекционных процессов (включая развитие некротического фасциита), тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, анемия (включая гемолитическую и апластическую);
  • Дыхательная система: реже 1% – пневмонит, отек гортани, бронхоспазм, кашель;
  • Сердечно-сосудистая система: реже 1% – боль в грудной клетке, экстрасистолия, застойная сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • Аллергические реакции: реже 1% – аллергический васкулит, отек губ и языка, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Раствор

Повышение артериального давления, кожные аллергические реакции, головная боль, головокружение, диарея, тошнота, рвота, отрыжка, боль в эпигастральной области.

Мазь, гель

  • Местные реакции: экзема, контактный дерматит;
  • Системные реакции: фотосенсибилизация, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), генерализованная кожная сыпь.

Особые указания

Мазь и гель Ортофен нельзя наносить на открытые раны и применять под окклюзионные повязки. Важно не допускать их попадания на слизистые оболочки и в глаза, рекомендуется избегать УФ-излучения.

При приеме таблеток у пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, метаболизм и кинетика не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

Обратите внимание

В случаях длительного применения таблеток или раствора рекомендуется контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Пациентам в период терапии таблетками или раствором Ортофен следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Влияние диклофенака натрия на препараты/вещества при одновременном системном применении:

  • Циклоспорин, препараты лития, метотрексат, дигоксин: повышает их концентрацию в плазме;
  • Диуретики, снотворные, гипогликемические и гипотензивные препараты: снижает их эффект;
  • Глюкокортикостероиды, другие нестероидные противовоспалительные препараты: увеличивает вероятность их побочных эффектов;
  • Препараты, вызывающие фотосенсибилизацию: усиливает их действие.

Влияние препаратов/веществ на диклофенак натрия при одновременном системном применении:

  • Препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышают его концентрацию в плазме, тем самым, повышая токсичность;
  • Ацетилсалициловая кислота: снижает его концентрацию в крови;
  • Парацетамол: повышает риск развития его нефротоксических эффектов;
  • Циклоспорин, препараты золота: увеличивают его влияние на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

При одновременном применении диклофенака натрия с антибиотиками из группы хинолона увеличивается риск развития судорог; с препаратами зверобоя, кортикотропином, колхицином и этанолом – увеличивается риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте; с пликамицином, вальпроевой кислотой, цефотетаном, цефоперазоном и цефамандолом – увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

Местное применение Ортофена может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. С другими лекарственными препаратами клинически значимого взаимодействия не описано.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Срок годности:

  • Таблетки – 3 года;
  • Раствор, мазь, гель – 2 года.

Источник: https://medlib.net/ortofen.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector