Узлы в щитовидной железе: симптомы и лечение

Узлы щитовидной железы. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Узлы щитовидной железы – округлые очаги разрастания ткани щитовидной железы. Эти образования могут иметь капсулу, отделяющую их от окружающей ткани, или быть наполнены коллоидной жидкостью. 95% узлов щитовидной железы доброкачественные и не несут опасности для жизни.

Преимущественно узлы никак себя не проявляют и не вызывают изменений в самочувствии. В некоторых случаях они могут продуцировать гормоны щитовидной железы, вызывая симптомы тиреотоксикоза: выпячивание глазного яблока, повышенная потливость, похудение, утомляемость, нервозность.

Изредка крупные узлы вызывают сдавливание органов шеи, что проявляется ощущением комка в горле, затруднением при глотании.

Статистика. Узлы щитовидной железы довольно распространенное явление, к тому же частота их выявления увеличивается с возрастом.

Так среди молодых людей единичные образования в щитовидной железе выявляют у 2-3%, а в возрасте старше 60 лет у 70% людей. У мужчин узлы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у женщин.

Эту закономерность связывают с гормональным фоном и образом жизни: пристрастием к алкоголю и курению.

Обратите внимание

Чаще всего узлы образуются в наружных поверхностных отделах щитовидной железы. Благодаря этой особенности, они легко прощупываются, а у худых людей их можно даже заметить невооруженным глазом.

Щитовидная железа – важнейший эндокринный орган, который регулирует обмен веществ. Она вырабатывает йодсодержащие гормоны – трийодтиронин, тироксин, а также кальцитонин, синтезирующийся в С-клетках. Щитовидная железа по форме она напоминает бабочку. Она расположена на передней поверхности шеи и прикрывает глотку, трахею и пищевод. Железа состоит из правой и левой доли и перешейка. У 30-40% людей есть дополнительная пирамидальная доля, которая направлена кверху от перешейка. Паренхима (функционирующая ткань) железы состоит из особых эпителиальных клеток – тироцитов. Они образуют стенки небольших пузырьков – фолликулов, которые продуцируют тироксин и трийодтиронин. Фолликул – это структурная единица органа, замкнутый пузырек, внутри которого содержится коллоид.

Коллоид – однородная вязкая розовая жидкость. Большую часть его составляет белок тиреоглобулин, являющийся предшественником гормонов щитовидной железы. Когда функция органа нарушается – фолликул переполняется, что может привести к развитию узлового коллоидного зоба.

Щитовидная железа нуждается в большом количестве крови для получения йода. Поэтому этот орган имеет развитую систему кровеносных сосудов. Сверху щитовидная железа покрыта капсулой из соединительной ткани. Ее отростки прорастают вглубь органа, деля железу на дольки. Узлы щитовидной железы образуются при не контролированном разрастании тироцитов, клеток сосудов или соединительной ткани.

  • Скопления коллоида в фолликулах становится причиной появления 90% узлов. Оно может развиться вследствие нарушения кровообращения в одной из долек железы. 
  • Кисты. Причиной их появления может стать:
    • врожденная аномалия
    • кровоизлияние в фолликул при травмировании железы
    • нарушение оттока коллоида.

Из клеток эпителия или соединительной ткани образуется прочная оболочка кисты. Она ограждает патологический очаг от здоровых тканей. Внутри может находиться жидкое или вязкое содержимое, кровь или гной.

  • Нервные стрессы и переохлаждения приводят к местному спазму сосудов. В результате нарушается питание отдельных участков щитовидной железы и снижается местный иммунитет. На этом фоне нарушаются процессы деления клеток. 
  • Плохая экология становится причиной поступления в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ. Они нарушают генетический аппарат тироцитов и приводят к их бесконтрольному делению. Этот процесс может стать началом доброкачественной или злокачественной опухоли.
  •        

  •  Дефицит йода в окружающей среде и пище приводит к компенсаторному увеличению отдельных участков щитовидной железы. Увеличивая свой объем, железа пытается уловить больше йода из крови.
  • Повышенный уровень радиации. Наиболее опасны местности, прилегающие к району ядерных испытаний, территории, пострадавшие от аварии на ЧАЭС, профессии, связанные с ионизирующим облучением, а также лучевая терапия на область шеи. Радиация нарушает процесс деления хромосом и провоцирует мутации в клетках, приводя к появлению злокачественных опухолей. 
  • Воспалительные процессы (туберкулез, тиреоидит). Воспалительный процесс может стать причиной отека отдельных долек железы. Таким образом, образуются псевлоузлы, которые внешне напоминают опухоли. 
  • Аутоиммунные заболевания. Атака антител иммунитета на щитовидную железу приводит к воспалительному отеку (инфильтрату) отдельных ее участков. 
  • Аденома гипофиза. Эта опухоль головного мозга продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует деление клеток щитовидной железы и может стать причиной появления множественных узлов щитовидной железы – узловой токсический зоб. 
  • Наследственная предрасположенность. Узлы в щитовидной железе являются особенностью ее развития, передающейся по наследству.

По количеству узловых образований разделяют:

  • Единичный узел – в щитовидной железе образовался один узел
  • Множественные узлы – обнаружено 2 и более узлов

Виды узлов щитовой железы по строению

  • Рак щитовидной железы (папиллярный, медуллярный, фолликулярный, анапластический). Обычно это единичный узел, состоящий из злокачественных клеток. Раковая опухоль отличается быстрым ростом, отсутствием оболочки и четких границ. Она очень плотная на ощупь и обычно безболезненная. Рак может сопровождаться увеличением шейных лимфатических узлов. Это свидетельствует о появлении в них метастазов.
  • Аденома – доброкачественная опухоль округлой формы, окруженная фиброзной капсулой. Опухоль развивается относительно медленно и не распространяется на другие органы. Она состоит из нормальных клеток тироцитов, продуцирующих гормоны, что часто сопровождается снижением функции остальной ткани железы. Доброкачественная опухоль появляется у людей старше 40 лет. У женщин ее выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.
  • Коллоидные узлы представляют собой фолликулы с большим количеством тироцитов и значительным объемом коллоида. Такие узлы могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются медленным ростом. Чаще всего не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно. Коллоидные узлы редко перерождаются в рак и в 90% случаев не требуют лечения.
  • Киста. Полость, окруженная капсулой и заполненная жидким содержимым. Чаще встречается у женщин. Может обнаружиться в любом возрасте, но с годами вероятность ее появления значительно увеличивается. Кисты отличаются медленным ростом. Небольшие кисты плотные на ощупь. Когда они увеличиваются в размере, оболочка становится тоньше и при прощупывании заметно колебание жидкого содержимого.

Симптомы, возникающие при сдавливании крупным узлом окружающих тканей

  • Изменения голоса

Источник: https://www.polismed.com/articles-uzly-shhitovidnojj-zhelezy-prichiny-simptomy.html

Основные симптомы при узлах в щитовидной железе

Согласно исследованиям специалистов, примерно у 20-40% взрослого населения диагностируются узлы в щитовидной железе, симптомы которых проявляются на поздней стадии развития. Увеличиваясь в размерах, они вызывают развитие гипертиреоза, а также приводят к более тяжелым нарушениям в организме.

Узел на щитовидке представляет собой очаговое образование, отличающееся от основной ткани плотностью и цветом. Подробно изучив симптомы и последствия узлов в щитовидной железе, специалисты выявили, что их увеличение способствует ухудшению общего самочувствия, а в некоторых случаях приводит к развитию более тяжелых патологий.

В регионах, где люди испытывают недостаток йода, болезнь выявляется более чем у 50% взрослого населения.

Особенности строения и причины возникновения

В норме ткань щитовидки имеет однородную структуру, однако, под влиянием определенных факторов возникают характерные уплотнения, трансформирующиеся впоследствии в узловые образования.

Узловые уплотнения в щитовидке имеют различную морфологическую форму, поскольку развиваются либо из железистой ткани органа, либо из слизистого эпителия.

Они  имеют плотную или жидкую коллоидную структуру, и как правило, имеют доброкачественную природу.

Основной причиной образования узла в щитовидке считается недостаток йода в организме, поступаемый с пищей, однако, доказано что факторами влияния считаются:

  • наследственная предрасположенность,
  • лучевая терапия,
  • радиационное излучение,
  • токсическое воздействие химических веществ, красок, лаков, растворителей, фенолов.

Для уточнения диагноза врач осуществляет визуальный осмотр, проводя пальпацию щитовидки, а также назначает ультразвуковое и иные виды исследования.

Симптомы заболевания

Узлы в щитовидной железе считаются одной из распространенных патологий, причем чаще всего они выявляются у представительниц слабого пола. С возрастом количество образований и частота их появления увеличиваются, и пациентки жалуются на учащение сердечного ритма, затруднение дыхания, возникновение приливов жара, нарушение стабильности эмоционального состояния.

Симптомы узлов в щитовидной железе и характер их выраженности могут отличаться в зависимости от природы их происхождения. Так, эндокринологи классифицируют уплотнения как:

  • доброкачественные узлы,
  • злокачественные опухоли.

Как правило, злокачественный узел начинает формироваться вследствие мутации клеток щитовидки, причем он может увеличиться до неконтролируемого размера, что повлечет снижение функции самого органа.

Несмотря на то, что внешне узлы никак не проявляются, при достижении размера в пять миллиметров, их можно определить пальпаторно или с помощью УЗИ.

«Истинным» же считается узел, размеры которого достигают более сантиметра. В период образования узла, болезнь протекает бессимптомно.

Однако на более поздней стадии при развитии коллоидного или пролиферативного зоба появляются специфические симптомы узлов в щитовидной железе:

  1. тахикардия (учащенное сердцебиение);
  2. приливы холода или жара;
  3. быстрая утомляемость;
  4. повышенная сонливость;
  5. частая смена настроения.
  6. На стадии прогрессирования болезни у пациента могут появиться следующие симптомы узлов в щитовидной железе:

  7. быстрое изменение веса;
  8. сухость и ломкость волос;
  9. ксеродермия;
  10. мышечные боли;
  11. изменение тембра голоса;
  12. нарушение функции глотания;
  13. одышка и стесненное дыхание;
  14. появление сосудистой или венозной сетки.

Опасность злокачественных узловых образований заключается в их способности быстро увеличиваться в размерах, а также в метастазировании в регионарные или отдаленные органы. Доброкачественный узел, напротив, не метастазирует, хотя и оказывает давление на близлежащие сосуды и ткани.

Последствия болезни щитовидки

Особенностью узла в щитовидке является механизм его формирования. Дефицит йода провоцирует накопление тиреоидного гормона в специальной капсуле – фолликуле, который по мере накопления гормона увеличивается в размерах.

Стенки фолликула становятся плотными, и в результате формируется плотный коллоидный узел.

 Из-за недостатка поступления в организм гормонов, выработка гормона ТТГ гипофизом резко увеличивается, что приводит к увеличению щитовидной железы.

Последствия узлов в щитовидной железе заключаются в способности узла к малигнизации, то есть к перерождению. Еще недавно существовало мнение, что риск малигнизации зависит от размера узла, однако, многолетние исследования изменили эту точку зрения. В настоящее время существуют даже критерии, позволяющие определять риск малигнизации узла:

  • особенности локализации узла;
  • быстрый рост узлового уплотнения;
  • повреждение целостности узловой капсулы;
  • наличие в ткани узла зон деструкции, кальцинатов;
  • принадлежность к мужскому полу;
  • наследственное присутствие рака щитовидной железы.

Во-первых, образование узлов приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • киста – фолликулярная капсула, наполненная жидкостью;
  • коллоидный зоб – опухоль, локализующаяся в щитовидке;
  • кистозно-фиброзная аденома – опухолевое образование в форме кисты
  • гипертиреоз, а также возможные осложнения: остеопороз, сердечно-сосудистые патологии.
Читайте также:  Злокачественные родинки - первые признаки перерождения

Во-вторых, специалисты выявляют следующие последствия узлов в щитовидной железе:

  • присоединение инфекции, и как следствие развитие воспалительного процесса;
  • увеличение лимфатических узлов, болевые ощущения в шейном отделе;
  • сдавливание прилегающих тканей и сосудов, угнетение дыхания;
  • системная интоксикация.

Наиболее тяжелыми могут стать и такие последствия узлов в щитовидной железе:

  • папиллярная карцинома – опухолевое образование, отличающееся медленным течением и отсутствием метастазов. При своевременной диагностике и хирургическом лечении прогноз остается благоприятным;
  • фолликулярная карцинома – быстропрогрессирующее злокачественное образование, которое дает метастазы в легкие, кости, мозг посредством кровотока и лимфотока;
  • медуллярная карцинома – быстропрогрессирующее новообразование, склонный к активному метастазированию.

Как правило, доброкачественные узлы на щитовидке не оказывают негативного влияния на состояние здоровья пациента: они не склонны к перерождению, и отличаются медленным ростом. Злокачественные образования довольно часто приводят к летальному исходу.

Только соблюдение двух условий способно привести к  успешному выздоровлению: регулярное посещение врача-эндокринолога с целью своевременного выявления узлов злокачественного происхождения, при диагностировании болезни правильно подобранная тактика терапевтического или хирургического лечения.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/uzly-v-shhitovidnoj-zheleze-simptomy-posledstviya

Узлы щитовидной железы. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Клетки щитовидной железы содержат микроскопические фолликулы, заполненные коллоидным раствором белка. Неблагоприятные факторы (воспалительный процесс, травма, недостаток йода) приводят к увеличению размеров фолликул. Так образуются узлы на щитовидной железе. Их размеры варьируют от 1-3 мм до 3-5 см.

Причины возникновения узлов на щитовидке

Узлы на щитовидке чаще встречаются у женщин, при разрастании они приводят не только к нежелательным косметическим эффектам, но и к серьезным заболеваниям. Причинами этих образований считаются:

  • неблагоприятная наследственность;
  • травмы шеи или головы;
  • снижение иммунитета;
  • постоянные стрессы, бессонница;
  • нарушения гормонального фона;
  • недостаток или избыток йода в воде и пище.

Наличие узлов нередко является признаком начала развития патологического процесса. Иногда они могут появляться и в совершенно здоровой железе. Это явление называется эутиреоз.

Узлы, сформировавшиеся на фоне нормального содержания гормонов, считаются доброкачественными, но эндокринологи рекомендуют регулярно контролировать их размеры с помощью УЗИ. В редких случаях они, достигая размеров 3-5 см, могут перерождаться в злокачественные образования.

Развитие узлов, их типы и симптоматика

Возникшие на щитовидной железе узлы изначально имеют небольшие размеры (1-5 мм). Их можно увидеть только на УЗИ, симптомы отсутствуют.

Узел величиной в 1 см можно обнаружить при пальпации. Если он непрерывно растет, это заболевание называется узловой зоб. При этом, как правило, функции щитовидной железы не нарушаются.

Содержимое узлов образовано густым коллоидным раствором белка или жидкостью. Узлы первого типа называют коллоидными, второй тип образует кисты. В зависимости от количества узловых образований на данном участке, узлы подразделяют на единичные и множественные.

Распространенным видом узловых патологий является коллоидный зоб, который встречается в виде:

  • диффузного зоба, образованного множественными узлами, распределенными по всей железе;
  • многоузлового зоба, когда узлы формируются в ограниченной области;
  • кистозно-узлового зоба, при котором коллоидные узлы находятся в полости кисты.

В регионах с низким содержанием йода в воде и почве велика вероятность развития эндемического зоба, который относится к многоузловым. Также выделяют токсический зоб, осуществляющий бесконтрольный синтез гормонов.

При нарушении функций железы симптомы развития узлов проявляются угнетением или ускорением обменных реакций. При этом отмечают:

  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • состояние сонливости или бессонница;
  • кишечные расстройства.

Коллоидные образования считают не опасными, но они требуют постоянного наблюдения, в некоторых случаях лечения. Если размеры узлов увеличиваются, возникает давление на нервные окончания, сосуды, трахею. Появляются болевые ощущения, затруднение дыхания и глотания.

Чем же опасны узлы щитовидной железы? По статистике, 95% безопасны для здоровья, из них половина представлена незлокачественными аденомами, в остальных случаях развивается рак.

Злокачественные образования могут возникнуть и при перерождении одиночных коллоидных узлов и аденом, во всех случаях они протекают тяжело и требуют оперативного вмешательства.

Поэтому даже при незначительных подозрениях на патологию щитовидной железы необходима консультация эндокринолога.

Диагностика узлов щитовидной железы

Для выявления узлов на щитовидной железе, определения их размеров, типа, характера специалист проводит диагностику, включающую следующие процедуры:

При пальпации врач прощупывает щитовидную железу, определяет ее размеры, наличие узлов, их величину. Если узел невелик и находится в глубоких тканях, эндокринолог назначает УЗИ.

Как нащупать узел щитовидки самостоятельно и можно ли это делать? Это возможно, если узел расположен на поверхности железы, его размеры более 1,5-2 см. При пальпации, проводимой легкими движениями, он ощущается в виде уплотнения.

По результатам пальпации и симптомам врач определяет, какие анализы нужно сдать. Обычно это исследование венозной крови на содержание гормонов. Изменения их уровня свидетельствуют о наличии гипо- или гипертиреоза.

Если диагностирован зоб, определяют содержание йода в крови и моче. При подозрении на злокачественное образование исследуют содержание антител к тиреоглобулину.

Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы. Оно  позволяет установить:

  • размеры органа, однородность или неоднородность структуры;
  • наличие узлов, их количество, размеры и расположение;
  • по уровню эхогенности определяют тип узлов.

Иногда на УЗИ обнаруживаются так называемые псевдоузлы. Они представляют собой участки воспаленной ткани, которые исчезают после проведенного лечения.

Анализ содержимого узлов проводят методом тонкоигольной биопсии (пункции). Используют тончайшую иглу, что делает процедуру почти безболезненной. Метод позволяет диагностировать злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Иногда для подтверждения диагноза используют  радиоизотопный метод, МРТ или компьютерную томографию. По результатам обследования врач определяет, как лечить узлы.

Лечение и профилактика узлов щитовидной железы

Лечение узлов может быть консервативным или оперативным. Медикаментозное лечение проводят при нарушениях функций железы, когда необходимо применение гормонов. Используют натуральные (тиреоидин) или синтетические (мерказолил) гормональные препараты, подавляющие выработку гормонов.

При дефиците йода, назначают лиотиронин или левотироксин. Параллельно, если узлы незлокачественные, применяют БАДы, такие как Йодомарин. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.

Комплексная терапия узлов предполагает лечение народными средствами. Популярны настоянные на водке цветы девясила или сухая кора вишни, рассасывающие узлы при длительном применении. Дефицит йода лечат настойкой грецких орехов, регулярно готовят салаты из морской капусты и морепродуктов.

Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях при таких патологиях, как:

  • большие незлокачественные узлы — в косметических целях;
  • не онкогенные крупные узлы, которые мешают глотанию или дыханию;
  • токсический зоб, провоцирующий заболевания сердца;
  • подозрение на злокачественное образование.

Совместно с хирургом эндокринолог определяет, как удалить узел. При раковой опухоли, в зависимости от стадии, проводят частичную или полную резекцию щитовидной железы.

Удаляют узлы и современными безоперационными методами. При склеротерапии в узел вводят этиловый спирт, узел отмирает. Доброкачественные образования разрушают, применяя лазер.

Эти методы используют в следующих случаях:

  • когда операция противопоказана;
  • размер узла не более 3 см;
  • при кистозном образование не более 4 см.

Лечение узлов щитовидной железы процесс длительный, эндокринологи полагают, что достичь успеха можно лишь используя меры профилактики, такие как:

  • соблюдение правильной диеты, содержащей богатые йодом продукты;
  • ограничение физических нагрузок;
  • контроль режима сна и отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек.

Нужно помнить, что узлы в щитовидной железе явление достаточно распространенное. Их диагностируют почти у половины женщин после 50 лет. Залогом благоприятного течения процесса и полного выздоровления является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза на самых ранних стадиях патологии.

Источник: http://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/uzly-shhitovidnoj-zhelezy-prichiny-simptomy/

Узлы в щитовидной железе у женщин: симптомы и лечение, что это, какие последствия?

Что такое узлы в щитовидной железе и насколько опасно их наличие? Это особые образования, которые могут иметь разный размер, структуру и форму. В большинстве случаев они представляют собой измененную ткань щитовидной железы. При этом сам орган не увеличивается в размерах и не изменяется. Если узел заполнен жидкостью, значит, говорят о кисте.

При наличии образования незначительного размера очень велика вероятность полного отсутствия любых симптомов заболевания. Данное патологическое состояние определяется исключительно во время профилактической диагностики при помощи УЗ-исследования. Большие образования могут прощупываться и быть заметными во время обычного осмотра у эндокринолога.

Описание проблемы

Наличие узлов в щитовидной железе, симптомы и последствия которых не всегда представляют опасность для организма человека, часто диагностируется среди населения. В большинстве случаев данная проблема имеет доброкачественный характер. Злокачественные образования диагностируются только в 5% от всех случаев выявления болезни. Обычные узлы не имеют тенденции к перерождению.

Частота возникновения данных образований значительно увеличивается с возрастом. Если у детей или молодых людей обнаруживается узел в щитовидной железе только в 1-2%, то у пожилых мужчин и женщин – уже в 70%.

При этом диагностировать такие образования во время осмотра пациента при пальпации возможно только у 4-7% больных.

Важно

В остальных случаях для постановки данного диагноза требуется более тщательное исследование с применением современных методик.

Также приблизительно у половины пациентов, у которых наблюдаются узлы в щитовидке значительных размеров (ощутимых при пальпации), присутствуют другие образования. Для их выявления также необходимо дополнительное исследование.

У женщин узлы на щитовидной железе развиваются гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с их особым гормональным фоном. В большинстве случаев данные образования локализуются в поверхностных отделах щитовидной железы.

Именно поэтому возможно их выявление во время пальпации.

Разновидности узлов щитовидной железы

При патологиях щитовидки узлы могут образовываться как в единичном количестве, так и во множественном. Эта болезнь может развиваться в виде следующих форм:

  • рак щитовидной железы. Может быть папиллярной, фолликулярной, анапластической формы. Данное узловое образование обычно единственное и отличается быстрым ростом. Оно не имеет четких границ, оболочки, что хорошо видно на ультразвуковом исследовании. Такой узел очень плотный на ощупь и чаще всего болезненный. При увеличении шейных лимфатических узлов можно говорить о наличии метастаз;
  • аденома. Это доброкачественное образование, которое окружено фиброзной капсулой. Данная опухоль обычно растет медленно и почти никогда не переходит на другие органы или соседние ткани. Такой узел состоит из нормальных клеток (тироцитов). Данная доброкачественная опухоль чаще всего выявляется у женщин, возраст которых превышает 40 лет;
  • коллоидные узлы. Данное образование представляет собой фолликулы со значительным количеством тироцитов. В щитовидной железе узлы такого типа чаще всего присутствуют во множественном числе. Они очень медленно растут и ничем не беспокоят человека, поэтому в большинстве случаев обнаруживаются случайно. Данная патология не требует никакого лечения, потому что она не представляет опасности для жизни и здоровья больного;
  • киста. Представляет собой образование, которое заполнено внутри жидкостью. Кисты чаще всего обнаруживаются в женщин разного возраста. Данное образование отличается медленным ростом, наличием плотной оболочки или капсулы.
Читайте также:  Кальцемин – инструкция по применению, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Стадии развития узлов

Этот фактор хорошо виден при ультразвуковом исследовании:

  • однородный (эхогенный) узел. Плотность веществ, наполняющих образование, не отличается от окружающих тканей щитовидки. Данная стадия характеризуется усиленным кровотоком, расширенными сосудами на проблемном участке;
  • неоднородный или изоэхогенный узел. Он, в свою очередь, может иметь незначительные изменения тканей, характеризоваться значительными патологическими преобразованиями или иметь участки с кистозной дегенерацией.

В свою очередь, неоднородные узловые образования щитовидной железы формируются на фоне гибели тиреоидных клеток:

  • анэхогенный узел. Сопровождается разрушением тканей, их которых состоит данное образование. В данном случае полость узла заполняется жидкостью, что преобразовывает его в кисту;
  • процесс рассасывания. Характеризуется устранением содержимого кисты;
  • процесс рубцевания.

Процесс преобразования узлов достаточно длительный. Его скорость зависит от многих факторов. В первую очередь от размера самого узла, функционирования иммунной системы и организма в целом.

Причины появления проблемы

Причинами возникновения узлов разного типа в щитовидной железе являются следующие факторы:

  • 90% узелков в щитовидной железе, причиной возникновения которых считается скопление коллоида в фолликулах, провоцируется нарушением кровообращения в данном участке;
  • формирование кист происходит вследствие совокупности определенных факторов. К таким относят наличие врожденных аномалий, затрагивающих щитовидную железу. Негативные изменения в данном органе могут возникать при травмировании, в результате чего происходит кровоизлияние в фолликул. Также кисты образовываются при нарушении оттока коллоида;
  • эмоциональное перенапряжение и длительное влияние низкой температуры провоцируют спазм сосудов. Из-за такого негативного процесса наблюдается недостаточное питание клеток, значительно снижается местный иммунитет. При наличии данных провоцирующих факторов значительно повышается риск образования узлов в щитовидной железе (причины разного рода в большинстве случаев сочетаются);
  • плохая экологическая обстановка. Наличие токсических веществ в окружающей среде приводит к поступлению в организм человека большой дозы свободных радикалов и канцерогенов. Они нарушают структуру тироцитов, что становится причиной их бесконтрольного деления. Такое воздействие может спровоцировать образование в щитовидной железе как доброкачественных узелков, так и злокачественных;
  • дефицит йода в организме человека. Провоцирует негативные изменения в щитовидной железе, симптомы и лечение которых хорошо известны многим;
  • воздействие высокого уровня радиации. Приводит к мутациям клеток, что провоцирует образование злокачественных опухолей;
  • воспалительные процессы, вызванные отдельными заболеваниями – туберкулезом, тиреоидитом. Наличие данного фактора может стать причиной отека левой или правой доли щитовидной железы. В результате формируются псевдоузлы, которые по внешнему виду очень напоминают опухоли;
  • развитие аутоиммунных заболеваний. Организм атакует свои же клетки, что приводит к воспалениям;
  • аденома гипофиза. Гормональный дисбаланс, который формируется на фоне данного заболевания, приводит к развитию большого количества узлов;
  • наследственные факторы.

Симптомы заболевания

Признаки данной патологии зависят от того, каким уровнем гормонов щитовидной железы она сопровождается. При пониженной концентрации этих веществ симптомы заболевания следующие:

  • снижение метаболических процессов в организме. Признаки данного явления – увеличение веса, понижение температуры тела, заторможенность движений и реакции;
  • наличие отеков (особенно утром и вечером);
  • нарушение работы половой системы – нестабильный менструальный цикл, бесплодие, снижение сексуального влечения;
  • часты поносы, чередующиеся запорами;
  • угнетение интеллектуальных способностей, развитие депрессивных состояний;
  • сухость, хрупкость волос, ногтей и кожи;
  • сниженное артериальное давление, брадикардия.

При нормальных гормонах наблюдаются такие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в области шеи;
  • кашель без видимой причины;
  • отдышка, если гормоны в норме, но патологический процесс только начал свое развитие. При более тяжелом состоянии человека наблюдается сильное удушье;
  • чувство першения в горле;
  • хриплость голоса;
  • наличие трудностей при глотании.

Если в результате исследования обнаружены значительные превышения со стороны разных гормонов щитовидной железы, проявляются следующие симптомы:

  • чрезмерная активность метаболических процессов. Сопровождается высокой температурой тела, резким снижением веса;
  • выпячивание глазных яблок;
  • повышенная раздражительность, чрезмерная активность;
  • тремор мышц;
  • повышение артериального давления;
  • расстройство пищеварения;
  • повышенная секреция потовых и сальных желез.

Диагностика

Обнаруживать узлы на щитовидке можно разными способами:

  • пальпация. При ощупывании участка шеи, где размещается щитовидная железа, можно найти много проблемных зон. Также нужно понимать, что образования незначительного размера при помощи внешнего осмотра не будут определены;
  • ультразвуковая диагностика. Данная методика исследования способна находить узелки даже небольшого размера (минимальный диаметр 1 мм);
  • анализ крови на уровень гормонов, на антитела, чтобы определить аутоиммунную природу заболевания;
  • томография (компьютерная, магнитно-резонансная). Позволяет выявить узелки, размещающиеся на загрудинном пространстве;
  • изотопное исследование с применением специальных радиоактивных веществ, позволяющих выявить участки с излишней или незначительной активностью;
  • биопсия узла щитовидной железы – лечение злокачественных процессов невозможно без данного исследования.

Пальпация щитовидной железы

Медикаментозное лечение узлов

Лечение узлов щитовидной железы без операции подразумевает применение следующих медикаментозных средств:

  • препараты с содержанием гормонов щитовидной железы. При их применении не происходит дальнейшее деление клеток, из которых состоит узел. Данные средства показаны для лечения узлового коллоидного зоба;
  • тиреостатические препараты. Активно используются при лечении токсического узлового зоба и аденомы;
  • препараты с содержанием йода. Компенсируют недостаток данного вещества в организме.

Хирургическое вмешательство показано при подтверждении злокачественных процессов в узле, чтобы предупредить смертельный исход заболевания. Также операция проводится при наличии образования значительных размеров, когда оно слишком быстро растет.

Альтернативные методы лечения

При наличии узлов в щитовидной железе лечение может проходить при помощи специальных методик. Одной из таких является склеротерапия. Она подразумевает введение в образовавшийся узел 95% этилового спирта.

Он разрушает видоизмененные ткани. Из-за того, что узел имеет плотную капсулу, спирт не попадает в окружающие участки тела.

Эффективность данного метода достаточно высока, если придерживаться инструкции при проведении процедуры.

Склеротерапия кист щитовидной железы

Также на сегодняшний день широко используется лазер для устранения узлов. Во время процедуры в образование вводится игла. Через нее в ткани передается определенная тепловая энергия. Под таким воздействием узел разрушается. Процедура обязательно проводится под контролем УЗИ.

  1. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. — М.: Феникс, 2008. — 192 c.
  2. Восстановление щитовидной железы — Ушаков А.В. — Руководство для пациентов
  3. Заболевания щитовидной железы — Валдина Е.А. — Практическое руководство
  4. Болезни щитовидной железы. — Москва: Машиностроение, 2007. — 432 c.
  5. Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. — М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. — 128 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

https://ogormone.ru/gormony/shhitovidka

Источник: https://ogormone.ru/gormony/shhitovidka/uzly-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Лечение симптомов узлов щитовидной железы

Необходимо знать симптомы узлов щитовидной железы, и лечение тогда удастся подобрать максимально правильно. Округлыми очагами, при которых ткани щитовидной железы разрастаются, и называют узлами щитовидной железы.

Они имеют капсулу, она отделяет их от области находящиеся рядом ткани. Узлы щитовидной железы могут быть наполненными коллоидной жидкостью.

Анатомические особенности

В большинстве случаев, по данным статистических исследований, показатель в 95% подтверждает, что симптомы узлов щитовидной железы не несут угрозы для жизни человека. Чаще всего они доброкачественного характера. Узлы щитовидной железы могут и не проявляться, характерных симптомов может и не быть.

Стоит рассмотреть детальнее возможные признаки, своевременно обнаружить очаги. Узлы щитовидной железы образуются на наружной поверхности отделов. У людей стройного телосложения можно невооруженным глазом отметить их появление.

Местонахождение щитовидной железы – это передняя часть шеи, этот участок прикрывает трахею и пищевод человека. Рассматривая ее форму можно отметить схожесть с насекомым – бабочкой.

Для того чтобы понять масштаб проблемы, важно знать что это, а также задачи, которые положены на орган.

Основная функциональная задача узлов щитовидной железы заключается в обеспечении нормальных метаболических процессов. При нормальной работе не возникает никаких проблем в области нервной системы, энергетического обмена. Это источник «отопления» системы организма.

Внутри клеток содержится вязкая, достаточно густая жидкость, иными словами коллоид. Стоит отметить также, что щитовидная железа имеет разветвленную кровеносную систему.

Наблюдение повышенной активности тиреоцитов (клеток, что продуцируют гормоны) связывают с недостаточным количеством йода, возможно, травм, что были получены в области головы или шеи.

Узел щитовидной железы может образоваться, как второстепенное проявление. Например, если пациент страдает болезнями позвоночниками.

Пациенты, у которых диагностировали остеохондроз, часто наблюдают такого рода изменения.

к содержанию ↑

Дополнительные изменения

Итак, щитовидка может быть увеличена в размерах, что указывает на ряд изменений в организме человека:

  • развитие патологий, связанных с гиперфункцией щитовидной железы, или же злокачественных изменений;
  • изменения, связанные с возрастной категорией, особенностями места проживания. Это касается людей, что проживают в неблагоприятных экологических регионах, например. Узлы щитовидной железы в этом случае служат защитным барьером. С возрастом ситуация усугубляется, наблюдается увеличение эндокринного органа;
  • подготовительный этап. То есть органы функционируют нормально, но эутиреоидный статус уже наступил. Человека может знобить, в редких случаях (5%) возникает опухоль злокачественного характера;
  • при наличии травм в области головы, или же шеи, застоев в зоне воротников наблюдается увеличение узлов щитовидной железы.

к содержанию ↑

Разновидности узлов щитовидной железы

По построению выделяют такие типы узлов щитовидной железы:

  • рак узлов щитовидной железы, который состоит из злокачественных клеток по характеру проявлений. Специалисты отмечают быстрый рост клеток, без четких границ оболочки. На ощупь такой узел щитовидной железы плотный, болезненный при прикосновении. Часто недуг сопровождается увеличением в размерах. Это сигнализирует о появлении метастазов;
  • кистой называют полость, которая окружена капсулой, в середине которой находится жидкое содержимое. В большей степени подвержены недугу женщины. Причем ее обнаружение возможно независимо от возрастной категории. Со временем ее размеры увеличиваются. Оболочка совсем тоненькая, из-за чего можно прощупать содержимое;
  • фолликулы с образованием большого количества тироцитов называют коллоидными узлами. Для них характерный медленный рост, отсутствие симптоматики. Чаще всего их обнаруживают совершенно случайно. Затем они перерождаются в рак и не требуют дополнительных мер лечения;
  • еще одна форма – аденома. Это доброкачественная опухоль, которую окружает фиброзная капсула. Она имеет круглую форму. Развитие опухоли представляет медленный процесс, который не влияет на функциональную работу других органов. В зоне риска находятся люди, старше 40 – летнего возраста, причем в женщин это явление в большей степени распространено.
Читайте также:  Острый обструктивный бронхит

к содержанию ↑

Группы гормонов и их норма

При симптомах узлов щитовидной железы, гормоны выходя за рамки нормы.

Группа гормоновНорма
ТЗ гормон От 3,2 до 7,2 пмоль/л
Т4 От 9 до 22 пмоль/л
Кальцитонин Не более 150 пг/мл
ТТГ От 0,4 до 4 мед/л
АТ-ТПО Не более 5,6 ед/мл

к содержанию ↑

Факторы возникновения

Несмотря на прогресс науки в современном мире, на сегодняшний день известны лишь предположения возникновения узлов в железе. Стоит рассмотреть группы факторов, которые являются провокаторами.

Выделяют формирование узелков причины:

  1. Присутствие патологических изменений, недугов, что носят хронический характер.
  2. Весомое значение имеет генетический фактор, предрасположенность.
  3. Влияют на возникновение заболевания агрессивность внешней среды.
  4. Стоит выделить также факторы эндогенного характера. В частности, это привычки человека, его повседневная деятельность.

Первая группа характеризуется возникновением болезней, например, аденомы, опухолей, что возникают в области щитовидки. Во время развития аденома имеет ряд ярких симптоматических проявлений.

Часто неопытный специалист делает неправильную диагностику недуга, путая его с токсическим диффузно-узловым зобом.

Соответственно, курс лечения симптомов узлов щитовидной железы также в этом случае назначен неправильно.

Среди причин увеличения узлов щитовидной железы выделяют:

  • папиллярный рак, при котором узлы щитовидной железы врастают в орган и достигают больших размеров. Достаточно сложно обнаружить такое явление. Для него характерным является медленный рост, скудный метастаз;
  • немного напоминает предыдущую форму по своей структуре фолликулярный рак. Прогнозы в этом случае хуже. Ведь вторичные раковые клетки расходятся с потоком крови. При этом метастазы оседают в отдаленных участках, органах. Практически невозможно обнаружить данную форму;
  • на первых этапах невозможно определить медуллярный рак. Если форма запущенная, тогда опухоль можно прощупать.

Относят к этой группе гипофизарные опухоли, что способствуют повышению активности органа, приводит к усиленному процессу синтеза ТТГ.

Еще одна причина – это выработка коллоида. Это возможно в том случае, если специфические вещества вырабатываются в чрезмерном количестве.

Для того чтобы избежать негативных последствий, стоит регулярно посещать эндокринолога.

Следующий фактор – это агрессивное влияние внешней среды:

  1. Из-за неравномерного распределения йода по организму наблюдаются уплотнения. Стоит подкорректировать рацион питания, по назначению врача принимать соответствующие препараты для того чтобы компенсировать недостаток йода в организме.
  2. Весомое значение имеет селен. При нормальной выработке происходит трансформация Т, что является ключевым элементом в энергетическом обмене.
  3. К этой группе можно отнести повышенный радиационный фон.

Следующий фактор – генетический. Опухоль или зоб не может передаваться генетическим путем. Но, особенности организма родителей ребенок при внутриутробном развитии получает.

Стоит рассмотреть эндогенные факторы:

  • употребление сигарет, спиртных напитков способствуют возникновению ответной реакции. В этот период тиреоциты становятся больше, что влияет на образование узлов щитовидной железы;
  • чаще всего подвергаются данной ситуации женщины;
  • частые стрессовые ситуации, эмоциональные всплески провоцируют нарушение работы организма;
  • в период беременности, или гормональной нестабильности пациенты наблюдают сбои, уплотнения узлов, в том числе.

к содержанию ↑

Симптомы

В равной степени у женщин и у мужчин проявляются характерные симптомы узлов щитовидной железы.

Специалисты отмечают, что проявлений механического, или же биохимического характера в этом случае нет. Пациент не замечает изменений. Если узел одиночный, или их несколько, тогда ситуацию называют «узловым зобом». Данный термин делится на разновидности: диффузная, диффузно-узловая и узловая формы зоба.

Многих интересует, опасны ли такие проявления. Из-за отсутствия симптомов угрозу представляет узловая форма. В группу риска попадают представительницы прекрасного пола, узелок диагностируется в 90% случаев.

Совет

Подростки от 12-18 лет страдают от данной формы. Важно знать, на чем опасны такие изменения. В более зрелом возрасте встречается многоузловая форма узлов щитовидной железы. Присутствие любой формы указывает на нарушение функциональной работы, патологические изменения в организме человека. Среди причин таких нарушений выделяют выработку гормональных веществ.

По данным статистических исследований у 40 % женщин наблюдаются последствия из-за изменений щитовидки. В частности, это касается появления доброкачественной опухоли, то есть маточной миомы.

Если изменения носят смешанный характер, тогда у пациента наблюдается симптом роста тканей.

Могут наблюдаться такие дополнительные симптомы узлов щитовидной железы:

  • из-за крупного узла, превышающего 2-3 см, наблюдаются симптомы изменения голоса. При злокачественных образованиях наблюдается осиплость;
  • пациент наблюдает нарушение глотания, ком в горле;
  • симптом повышения температуры до 38 градусов. Часто выделяется большое количество пота;
  • наблюдается симптом тахикардии, когда пульс во время спокойствия превышает 100 ударов в минуту;
  • повышение верхней или нижней границы давления;
  • из-за отека легких, понижении жизненной емкости наблюдается симптом одышки;
  • для этого состояния характерен симптом выпячивания глазных яблок, блеск в глазах, раздражение, зуд или выделение большого количества слез.

Пациенты могут испытывать симптомы замедленного моргания при узлах щитовидной железы, появление преждевременных морщин из-за истончения кожного покрова. Пищеварительный процесс часто нарушается, проявляется это в виде симптомов запора, поноса, приступов тошноты и рвоты.

Такие симптомы узлов щитовидной железы, как жажда и частое выделение мочи, сигнализируют о нарушении водного обмена. Наблюдаются нарушения функциональной работы половых органов, симптом слабости в мышцах.

к содержанию ↑

Курс лечения симптомов узлов щитовидной железы

При увеличении узлов без операции можно обойтись. Для этого применяют группы действенных препаратов:

  • для лечения симптомов узлового коллоидного зоба используют гормоны щитовидной железы. С их приемом прекращается деление клеток щитовидной железы;
  • специалист назначает прием тиреостатических препаратов для лечения узлов щитовидной железы. Они нарушают присоединения йода к гормонам проблемной области;
  • для лечения симптомов узлового эутиреоидного зоба необходимы препараты йода. В сутки необходимо употреблять 200 – 500 мг после приема еды.

к содержанию ↑

Оперативное вмешательство

Медицинский термин «тиреоидэктомия» обозначает операцию по удалению узлов для лечения. Зависимо от размера и результатов биопсии зависит объем работы.

Выделяют ряд показаний, когда нужна операция:

  • в том случае проводят оперативное вмешательство, если уплотнение больше 3 см;
  • клетки злокачественного характера, были определены с помощью биопсии;
  • симптом прогрессивного роста узлов, сомнительные результаты диагностических процедур. В частности это касается биопсии;
  • симптом «холодных узлов». То есть гормоны не синтезируются.

При определенных симптомах, данная процедура запрещена. Это касается возрастной категории пациента. Пожилым людям, старше 75 лет операцию не проводят. При наличии симптомов сердечной недостаточности, или при диагностике декомпенсированного порока сердца процедуру не проводят.

К ряду противопоказаний можно отнести симптомы нарушенного процесса свертываемости крови.

Процедуру лечения узлов щитовидной железы проводят под наркозом. Область надреза – это нижняя часть шеи. При этом хирург отделяет щитовидную железу от гортанного нерва, кровеносных сосудов. После этого врач удаляет поврежденный участок вместе с оболочкой.

После того, как кожный покров восстановился, налаживают швы. В том случае, если во время операции никаких осложнений и симптомов не было, пациента отправляют домой. Чаще всего это происходит через 3-4 дня.

к содержанию ↑

Группы препаратов: таблица

Лекарства для лечения симптомов узлов щитовидной железы.

Группа лекарствНазвание
Гормоны щитовидной железы Л-тироксин
Тиреостатические лекарства Тиамазол, Пропицил, Еспа-карб
Лекарства йода Калия йодид, Йодид 200.

к содержанию ↑

Рацион питания для быстрого лечения

С помощью налаженного рациона питания можно остановить рост узлов щитовидной железы для лечения. Это помогает минимизировать возникновение новых симптомов. Таким образом, в организм пациента поступает нормальное количество меди, кобальта, йода для лечения.

Специалисты советуют во время узлов щитовидной железы употреблять морскую рыбу, морепродукты. Полезно в это время кушать фрукты, ягоды и свежие, или же вареные овощи для лечения. Особую пользу организму приносит тыква, баклажаны, свекла и другие овощи. Необходимо минимизировать употребление картофеля, то есть не более 2 картофелин в день.

Полезны сваренные на воде каши, черный хлеб, 1 – 2 ст.л. меда для лечения симптомов узлов щитовидной железы.

Если специалист диагностировал узлы щитовидной железы, тогда необходимо ограничить употребление рыбы и морепродуктов для лечения. Ведь они способствуют повышению Т3, Т4.

На время лечения симптомов узлов щитовидной железы стоит забыть о некоторых продуктах:

  • речь идет о мясе, колбасных изделиях, копченостей;
  • запрещено употреблять комбинированные жиры, маргарин при симптомах узлов щитовидной железы;
  • под запретом находятся консервы;
  • кроме 1% кефира стоит ограничить употребление молочных продуктов для лечения симптомов узлов щитовидной железы;
  • под запретом приправы, соусы, сахар и кондитерские изделия.

Данные ограничения необходимы для лечения симптомов узлов щитовидной железы. Ведь продукты из этого списка нарушают нормальную работу желез внутренней секреции. Из-за их употребления появляются клетки злокачественного характера при узлах щитовидной железы.

к содержанию ↑

Курс физиологических процедур для лечения

При диагностике узлов щитовидной железы физиологические процедуры для лечения противопоказаны. Применяют только лазерное лечение, которое способствует их разрушению. При этом ткань узла щитовидной железы «высыхает».

До достижения 60-летнего возраста у 70 % населения диагностируют симптомы узлов щитовидной железы. Специалистами была отмечена некоторая закономерность. У представителей мужского пола симптомы узлов щитовидной железы встречаются в три раза больше, нежели у представительниц прекрасного пола.

Объяснить такой факт можно лишь отличием в образе жизни, гормональным фоном человека. На данную ситуацию влияют пагубные привычки, к которым относят пристрастие к алкогольным напиткам и курение.

к содержанию ↑

Выводы

При диагностике узлов щитовидной железы специалист назначает курс лечения для снятия симптомов. Применяют консервативный метод, что заключается в приеме специальных препаратов.

Если узлы щитовидной железы большие, имеют злокачественный характер, тогда их удаляют с помощью оперативного вмешательства. После проведенной процедуры необходимо время для восстановления. Современная медицина использует в процессе операции инструменты нового поколения, которые упрощают процедуру.

Статья в тему:  Симптомы и лечение узлового зоба

Источник: http://OGormone.com/gormony/shhitovidka/uzly-v-shhitovidnoj-zheleze

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector