Удаление полипов в матке – показания и методы проведения операции

Операция по удалению полипа в матке: способы вмешательства, возможные осложнения

Большинство специалистов придерживаются мнения, что любое новообразование в матке необходимо удалять. Это же касается и полипов, которые представляют собой округлые или грибовидные образования на слизистой органа.

Разумеется, многие пациентки боятся прибегать к радикальным мерам лечения, тем более, если полипы не вызывают дискомфорта.

Для принятия объективного решения, рассмотрим, какие же риски существуют в случае отказа от хирургического вмешательства, и действительно ли оно необходимо при небольших размерах полипов.

Когда необходима операция?

Основная причина появления полипов – гормональный дисбаланс, когда в организме женщины отмечается нехватка прогестерона и переизбыток эстрогенов.

Размеры полипов эндометрия в матке могут достигать 15 мм и более. Если диагностированное образование не превышает 5-6 мм и не вызывает дискомфорта, за ним просто наблюдают. В некоторых случаях полипозные разрастания исчезают самостоятельно.

Если полип на дне матки достигает 5-7 мм, он нуждается в лечении. Некоторые гормональные препараты уменьшают рост новообразований и облегчают их симптоматику.

Обратите внимание

При отсутствии клинической картины возможно пристальное наблюдение. В случае увеличительной динамики проводится хирургическое иссечение.

Размеры полипов, которые превышают 13 мм, считаются большими.

Обычно они вызывают характерные симптомы:

  • болевые ощущения в паху;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • кровянистые выделения.

Такая клиническая картина говорит о внушительных размерах новообразования, из-за чего оно может поддаваться регулярному механическому раздражению. В этом случае операция необходима в обязательном порядке.

В любом случае решение об удалении принимает лечащий врач, который наблюдает за динамикой прогресса.

В целом, полипэктомия показана в таких случаях:

  • проблемы с зачатием или беременностью;
  • закупорка маточных труб или шеечного просвета;
  • большие размеры полипов, которые вызывают дискомфорт, в том числе обильные кровотечения;
  • возможность перерождения полипа в злокачественное образование.

На какой день цикла удалять?

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла. В этот период образования лучше видны, поскольку менструальное отторжение уже завершилось, а эндометрий ещё не до конца восстановился.

Как подготовиться к операции?

Какой-то серьёзной подготовки удаление полипа не требует, но некоторые ограничения предусмотрены. За неделю до процедуры рекомендуется воздержаться от интимной близости.

Также нежелательны:

  • спринцевания,
  • свечи,
  • влагалищные таблетки,
  • лечебные тампоны.

Накануне операции рекомендуется принимать легкоусвояемую пищу. Отказаться необходимо от чёрного хлеба, капусты, бобовых. Вечером вместо ужина лучше выпить стакан кефира.

В день операции исключается завтрак и любого рода жидкость.

Какие анализы необходимо сдать?

Перед хирургическим вмешательством каждая пациентка проходит такие диагностические процедуры:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала; врач оценивает шейку матки на предмет воспалительных процессов и других повреждений, осматривает цервикальный канал, через который будут водится инструменты при удалении;
  2. Цитологическое исследование мазка, для исключения злокачественных процессов;
  3. Бактериологическое исследование мазка, для исключения бактериальной инфекции, потому как существует риск занести её в матку, в результате чего может развиться эндометрит;
  4. Трансвагинальное УЗИ, которое выявляет расположение и размеры полипозных поражений;
  5. Общеклиническое обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты, микрореакция на сифилис).

Только после результатов всех вышеперечисленных анализов пациентка допускается к хирургическому вмешательству.

Удаление и виды наркоза

Процедура удаления полипозных разрастаний в матке называется полипэктомией.

Проводится операция несколькими способами, в зависимости от:

  • вида и размера образований,
  • возраста и общего состояния пациентки.

Длительность удаления зависит от сложности операции и может занимать от 20 минут до нескольких часов.

В большинстве случаев полипэктомия проводится под общим наркозом, местное обезболивание показано только при лазерном удалении и в случае противопоказаний к общей анестезии.

Гистероскопия

Преимущество данного способа заключается в том, что весь процесс удаления происходит под наблюдением. Для этого используют специальный прибор с камерой, который на момент операции вводится в полость матки и отслеживает локацию полипа, а также его размеры и форму.

Затем с помощью специального инструмента полип вырезается или «откручивается», весь этот процесс выводится на монитор.

Длительность гистероскопии может занимать от 15 минут до 2,5 часов,в зависимости от сложности оперативного вмешательства.

Выскабливание

Этот способ оперативного вмешательства считается менее эффективным, поскольку удаление полипа происходит «на ощупь». При этом рецидивы отмечаются в 30 % случаев.

Манипуляцию выполняют под общим наркозом и только в случае противопоказаний прибегают к местному обезболиванию.

Операция состоит из таких процессов:

  1. Пациентке вводят препарат для расширения маточных стенок.
  2. Осуществляется анестезия.
  3. В канал шейки матки вводят расширительные приборы.
  4. Через цервикальный канал в полость органа вводят каретку – специальный инструмент, который напоминает ложку, и лёгкими давящими движениями соскабливают эндометрий. Изначально манипуляцию проводят в области полипа, затем постепенно двигаются к внутреннему зеву шейки матки, обрабатывая таким образом всю полость органа.
  5. Место выскабливания обрабатывают йодом.

Если во время операции обнаружены множественные полипы, изначально производится их удаление, после чего обрабатывается вся полость матки.

Выскабливание делается раздельно. Сначала удаляют полип цервикального канала шейки матки, а затем разрастания в полости матки.

После операции пациентке проводят повторную гистероскопию, чтобы исключить остатки новообразований. В случае их обнаружения, выскабливание проводится повторно.

Данный метод требует дополнительной гормональной терапии, чтобы исключить риск инфицирования в послеоперационный период.

Лазерная полипэктомия

Лазерная полипэктомия – инновационный метод удаления полипов. Он позволяет избежать рецидивов и травмирования эндометриальных тканей, в отличие от хирургического вмешательства.

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию. Удаление лазером не оставляет шрамов и рубцов на эндометриальной ткани, поэтому в будущем проблем с зачатием у женщины не возникнет. Однако данный метод показан только в лёгких случаях, когда в полипе видна «ножка».

Проводится процедура под местным наркозом. В зависимости от размеров и типа полипозного разрастания применяется более сильный или слабый лазер.

Важно

Удаление происходит путём воздействия фиксированного лазерного луча на патологическую ткань, после чего данный участок оперативно прижигают. Длительность процедуры занимает 20-30 минут.

Перед удалением пациентке проводятся следующие мероприятия:

  • УЗИ;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия.

Под действием лазерного луча происходит тщательное прицельное удаление патологического очага без повреждения здоровых тканей. Это позволяет избежать болезненных ощущений в послеоперационный период и максимально ускорить процесс восстановления.

Резектоскопия

Это ещё один безопасный и эффективный способ удаления полипов. Иссечение проводится не только на функциональном, но и на базальном слое матки, что максимально сокращает появление рецидивов.

После резектоскопии восстановление происходит быстро, однако приём антибактериальных препаратов всё же потребуется.

Как и лазерное удаление, резектоскопия прицельно удаляет образование, не затрагивая здоровые ткани. Данный метод не вызывает гормонального дисбаланса и не сказывается на менструальном цикле, поэтому его применяют для женщин репродуктивного возраста.

Проводится процедура под общим наркозом. В полость матки вводится специальный прибор – эндоскоп, на конце которого закреплена камера. Изначально проводится диагностика органа, при обнаружении полипа он сразу же иссекается с помощью высокочастотного тока. При этом все манипуляции выводятся на экран монитора.

После резектоскопии женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота, которые ослабевают на вторые сутки, а затем полностью исчезают. В большинстве случаев нахождение в стационаре после процедуры не требуется.

В каких случаях требуется гистерэктомия?

Гистерэктомия – это полное удаление матки. Она проводится в случае обнаружения в образовании раковых клеток и множественных полипозных разрастаний. Крайне редко применяется для женщин репродуктивного возраста.

В отличие от вышеописанных способов удаления полипов, гистерэктомия требует длительного восстановления под присмотром медицинского персонала.

После операции ткани полипов отправляют на гистологию. Дальнейшая тактика лечения будет определяться исходя из результатов исследования. Как правило, после гистерэктомии назначают гормональную терапию.

Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов?

В зависимости от способа удаления полипов, за исключением гистерэктомии, нахождение в больнице после операции занимает не более 3-4 часов.

После таких высокоэффективных методов лечения, как лазерная полипэктомия и гистероскопия, потребуется лишь восстановление от наркоза.

В течение последующего месяца после операции необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Отказаться от любых физических нагрузок;
  • Принимать лекарственные средства, которые назначил врач;
  • Исключить любые вагинальные вмешательства (тампоны, свечи, спринцевания, интимная близость);
  • Соблюдать интимную гигиену;
  • Не посещать сауны, бани, бассейны;
  • Не принимать горячую ванну, рекомендуется купаться под душем с тёплой водой;
  • Не поднимать предметы, тяжелее 3-4 килограмм.

Спустя месяц внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Для ускорения процесса врач может назначить гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены, например, Ярину. При удалении единичного полипа, дополнительная терапия, как правило, не требуется.

Возможные осложнения

В редких случаях после удаления полипов могут возникнуть такие осложнения:

  • Рецидив полипоза;
  • Дискомфорт и болезненность при сексуальном контакте;
  • Длительная задержка менструации (более 3 месяцев);
  • Обильные кровяные выделения;
  • Инфекционное поражение эндометрия;
  • Маточная перфорация (может произойти после слепого выскабливания);
  • Рубцевание и спаечные процессы, которые затрудняют зачатие или вовсе приводят к бесплодию;
  • Развитие раковых процессов (это крайне редкие случаи, происходят вследствие неполного удаления полипозных разрастаний).

После операции необходимо регулярно навещаться к гинекологу. Любые тревожные симптомы должны стать поводом внепланового посещения врача. В случае появления осложнений специалист примет правильную тактику лечения. Нередко проводится повторная гистероскопия, затем назначаются антибактериальные, гормональные и дезинтоксикационные средства.

Важно знать, что в первые 2-3 дня после операции, у женщины может повыситься температура. Паниковать не стоит, поскольку это естественное обострение воспалительного процесса в маточных трубах.

Нередко после удаления полипов наблюдается безмикробное воспаление, которое также является естественной реакцией организма, направленной на восстановление слизистой.

Совет

Дополнительно полезное видео о выскабливании матки и возможных осложнениях после операции:

Удаление полипов – радикальный метод лечения, которого боятся многие пациентки. Но инновационные методы полипэктомии являются не более, чем быстрой и безболезненной мини операцией.

Тем не менее, при единичных небольших образованиях, которые не вызывают дискомфорта, рекомендуется выбрать выжидательную тактику.

Читайте также:  Трахеостома – что это такое: алгоритм ухода

Самое важное для женщины – найти специалиста, которому она сможет доверить своё здоровье.

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/operatsiya-po-udaleniju-polipa-matki

Как происходит удаление полипа в матке и какие последствия может иметь данная операция + отзывы об ее эффективности

Полипом называется локальное разрастание эндометрия матки, размеры которого могут измеряться в миллиметрах или в сантиметрах. Форма полипа напоминает бородавку или гриб.

Изначально полипозные образования имеют доброкачественный характер, но при отсутствии должного лечения они могут трансформироваться в злокачественные новообразования. Особенно это касается аденоматозных полипов.

Однако, чаще всего полипы приводят к кровотечениям, болезненным и обильным менструациям, бесплодию и воспалительным недугам в половых органах.

Что такое полип

Структура полипа проста – он имеет кровеносный сосуд, ножку, строму и клеточные элементы.

В зависимости от клеток, которые составляют полипозные новообразования, их классифицируют на:

  • железистые, которые состоят из железистых клеток. Такие полипы чаще всего диагностируются у молодых женщин;
  • железисто-фиброзные, в основе которых лечит ткань, напоминающая рубцовую. На этой ткани присутствует некоторое количество железистых структур;
  • фиброзные, состоящие преимущественно из соединительной ткани, с включением желез. Этот вид полипа в большинстве случаев обнаруживается у женщин после 50 лет;
  • аденоматозные — это образования, которые имеют различные клетки, включая атипичные.

В отдельную группу стоит выделить полипы, которые образовались в результате неполного отделения плаценты (при родах, абортах или выкидышах), такие полипы называют плацентарными.

Почему же и чем опасны полипы в матке?

Что касается железистых полипов, они более остальных склонны к инфицированию, воспалению, прорастанию в другие структуры детородного органа, также они могут вызывать обильные кровотечения и некротизироваться.

Нужно ли удалять

В некоторых случаях с удалением полипа можно подождать, и попробовать другой метод лечения. Однако, согласно имеющимся данным, ни один другой способ не может устранить данную патологию.

Медикаментозное лечение способно лишь приостановить рост новообразования, а что касается народных способов, они только снимают негативную симптоматику, не оказывая никакого влияние на само образование.

Обязательно удалять полип нужно в следующих случаях:

  • консервативное лечение не дает результатов;
  • возраст пациентки более 40 лет;
  • размер полипозного образования превышает 1 см;
  • аденоматозный вид образования;
  • бесплодие.

Более того, удалять полип матки хирургическим путем более выгодно с экономической точки зрения, чем его постоянное лечение. Операция только на первый взгляд выглядит дороже, и если посчитать сколько средств уйдет на регулярные врачебные осмотры, консультации, диагностические мероприятия, лекарственные средства и так далее, то вывод становится очевидным.

Тем более, что, как уже было сказано, устранить полип медикаментозно практически невозможно, и подобная терапия — это лишь отсрочка операционного вмешательства, которое все равно рано или поздно потребуется.

Но деньги, потраченные на консервативное лечение – это, конечно, не самое важное, в некоторых случаях народная и медикаментозная терапия отнимают драгоценное время, за которое новообразование может начать трансформацию в онкологию.

Само наличие полипа в детородном органе – это уже показание к его удалению. Иногда женщины наотрез отказываются от хирургического вмешательства, и врачи идут им навстречу, назначая консервативное лечение.

В некоторых случаях это может быть целесообразно, особенно когда образование небольшое, но пациентка, отказываясь от операции должна понимать, что ее поступок приводит к наличию постоянного риска для ее здоровья.

Многие женщины боятся операционного вмешательства, ошибочно полагая, что после него могут возникнуть проблемы с беременностью и родами. В ситуации с полипами дело обстоит с точностью наоборот.

Это полипы могут приводить к бесплодию, а современные малотравматичные методы удаления новообразования никак на будущую беременность не влияют. Самыми безопасными методами на сегодняшний день считаются криодеструкция, удаление полипа лазером и радиоволновая хирургия.

Основные виды операций

Как же удаляют полипы в матке?

Вот основные методы, с помощью которых можно удалять данные патологические образования:

Нужно ли хирургическое вмешательство или нет, а также способ, которым будут убирать полипы, определяется лечащим врачом.

В своем выборе специалист отталкивается от множества факторов:

  • вида образования;
  • его размера;
  • распространенности патологии;
  • локализации новообразования;
  • возраста пациентки;
  • ее общего состояния здоровья;
  • дальнейших планов на беременность и так далее.

Как уже стало понятно из выше написанного, методов, которыми удаляются полипозные новообразования, много.

Ниже будут рассмотрены те способы удаления полипов, которые используются медиками чаще всего, — особенности их проведения, плюсы и минусы, а также на какой день менструального цикла лучше делать ту или иную процедуру.

Гистероскопия

Удаление полипа гистероскопическим методом занимает не более получаса, оптимальным временем для проведения данного вмешательства считается третий день после окончания менструации.

Манипуляцию проводят в стационарных условия, где пациентка должна находится минимум в течение суток.

Положительными моментами гистероскопии являются следующие:

  • безопасность;
  • безболезненность;
  • четкий контроль за процессом благодаря наличию камер;
  • отсутствие разрезов, а, следовательно, швов.

Выскабливание

В этом случае проводят удаление верхнего слоя слизистой.

Вмешательство проводят в первой половине менструального цикла, поскольку в этом случае осложнения поле процедуры могут быть минимальными.

Некоторые специалисты считают этот метод афизиологичсеким, однако большинство медиков склоняются к целесообразности его применения.

Выскабливание слизистой предотвращает повторное появление образований. Однако, для нерожавших женщин его надо проводить с осторожностью.

Удаление лазером

Лазерное удаление — это более дорогостоящая процедура, чем предыдущие.

Однако, и плюсов у нее несравненно больше:

  • после манипуляции на матке остается минимальное количество рубцовой ткани, что является гарантией сохранения репродуктивной функции пациентки;
  • достаточно короткий реабилитационный период;
  • возможность осуществить вмешательство и обследования за один день без госпитализации женщины.

Криодеструкция

Криодеструкция — это удаление полипов в матке при помощи жидкого азота низкой температуры. Ткань новообразования при этом замораживается, после чего удаляется.

Кровотечение при таком способе удаления, а также повреждение здоровых тканей минимальны, однако, применять эту процедуру относительно всех видов полипов нельзя.

Кроме того, эта методика требует наличия дорогостоящей аппаратуры, что делает ее довольно ограниченной для большинства клиник.

Размеры полипа для удаления

Чаще всего женщин оперируют в том случае, если маточный полип имеет размер более 1 см. Однако, опасность полипа может быть не только в его размере.

При назначении подобной процедуры врач учитывает вид полипа, его стадию, расположение, возраст оперируемой и так далее.

Больно ли удалять новообразование?

Безусловно, удаление полипа – это больно, но только в том случае, если хирургическое вмешательство проводится без обезболивания.

При оперативном способе пациентке делается наркоз, поэтому можно сказать, что современное удаление полипа – это безболезненная процедура.

Под каким же наркозом проводится  удаление полипов? Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом.

Выбор анестезии зависит от глубины вмешательства, болевого порога женщины, противопоказаний, а также от желания пациентки.

Подготовка к процедуре

Подготовка к операции по удалению полипа матки прежде всего включает в себя полное диагностическое обследование.

Пациентка должна пройти:

  • гинекологический осмотр в кресле;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крои;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • исследования на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • влагалищный мазок на инфекцию;
  • мазок на цитологию.

За сутки до вмешательства женщина не должна использовать вагинальные средства или спринцевания, а также за несколько дней до операции необходимо прекратить интимные контакты.

Как проходит операция

Естественно, операция при различных методиках будет несколько отличаться. Но в принципе, этапы вмешательства можно рассмотреть на примере гистероскопии.

Оно проходит следующим образом:

  • после введения наркоза, специалист обрабатывает наружные половые органы антисептическими средствами, вводит расширители и гистероскоп в цервикальный канал;
  • полость матки заполняется газом или жидкостью, чтобы ее стенки были полностью расправлены;
  • если полип одиночный и у него имеется длинная ножка, его убирают с помощью щипцов, ножниц, лазера или электрической петли, которые вводятся в канал гистероскопа.

Инструменты находятся под визуальным контролем, так как гистероскоп снабжен видеокамерой, и врач видит все происходящие в полости матки на мониторе.

После того, как полип удален, полость матки еще раз внимательно осматривается, чтобы убедиться, что больше патологических образований нет, а удаление имеющегося проведено полностью.

Послеоперационный период

В течение 2-3 дней после удаления полипа у пациентки наблюдаются небольшие кровянистые выделения, которые в большинстве случаев прекращаются, как только травмированное место заживет.

Также в послеоперационный период женщину могут беспокоить болевые ощущения в нижней части живота и в области наружных половых органов. Это явление не представляет опасности, но, если боли сильные, врач назначает обезболивающие препараты.

Иногда в первые сутки может подниматься температура, что является естественной реакцией организма на вмешательство.

Если боль усиливается, температура не падает, кровянистые выделения не проходят, а становятся более интенсивными, через 5 дней после вмешательства нужно обратиться к врачу.

В восстановительный период женщине назначаются гормональные препараты, антисептические средства, а также в некоторых случаях антибактериальные средства.

Чтобы период восстановления проходил без осложнений необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • соблюдать половой покой в течение 1-2 недель;
  • отказаться от использования тампонов;
  • не спринцеваться и не вводить влагалищные средства без рекомендации врача;
  • не посещать сауны, бани, не принимать ванну;
  • не заниматься спортом, не выполнять тяжелую физическую работу, не понимать тяжести;
  • регулярно приходить на профилактические осмотры.

Влияние на месячные

Как правило, если женщине удалили полип, ее гормональный фон не нарушается, и менструальный цикл не изменяется, то есть можно ждать наступление месячных в те же дни, что обычно.

В некоторых случаях может наблюдаться небольшая задержка, а также первые месячные после вмешательства могут быть более обильными. Это считается вариантом нормы, и зависит от глубины проводимого вмешательства.

Но если наблюдается маточное кровотечение, а также если месячные не заканчиваются в течение 7 дней помощь врача должна быть незамедлительной.

Когда возможна беременность

Планировать зачатие после удаления полипа рекомендуется после того, как слизистая полностью заживет и восстановится.

Тем более, что в послеоперационный период женщине назначаются гормональные препараты, на фоне которых забеременеть просто не получится.

Читайте также:  Фибрилляция желудочков - симптомы и причины возникновения, диагностика, методы лечения, возможные осложнения

После отмены гормонов, а это, как правило, происходит через 3 месяца, наступает благоприятный период для зачатия.

Какими могут быть осложнения

Чаще всего удаление полипа современными способами осложнениями не сопровождается, но в редких случаях могут наблюдаться следующие последствия:

  • воспалительный процесс. Развивается при нарушении санитарно-гигиенических норм в ходе вмешательства или в восстановительный период;
  • перфорация матки – разрыв. Большие разрывы в этом случае нужно обязательно зашивать, а мелкие чаще всего затягиваются самостоятельно;
  • гематометра – скопление крови в просвете матки. Опасное осложнение, которое требует незамедлительной помощи врача.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы пациентов-женщин, кто удаляли полипы матки:

Заключение и выводы

Несмотря на то, что процент перерождения доброкачественных полипов в злокачественное образование крайне низок и составляет 2-4% от всех случаев, полип – это постоянный очаг возможного воспаления и инфицирования. Именно поэтому его рекомендуется удалять хирургическим путем, и медлить с этим не стоит.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/udalenie-p.html

Удаление полипа в матке: консервативная терапия и хирургическое вмешательство

При обнаружении полипа в матке назначается лечение. Оно заключается в удалении патологического образования. Но даже такая радикальная мера не всегда позволяет избавиться от него. Это объясняется тем, что любая операция устраняет последствия заболевания, но не его причину.

Содержание статьи

Данная патология представляет собой гиперплазию эндометрия, когда возникают очаги разрастания слизистой. Образования бывают округлыми, грибовидными, на толстом основании и тонкой ножке, их цвет варьируется от бледно-розового до темно-бордового, могут быть одиночными и многочисленными.

Медики утверждают, что главной причиной их возникновения является гормональный дисбаланс – в основном дефицит прогестерона и избыток эстрогена.

Обратите внимание

Провоцирующими факторами могут стать воспалительные процессы половой системы, механические повреждения, родовые травмы, частые аборты, диагностические выскабливания.

Полипы делятся на несколько видов:

  • Фиброзные;
  • Железистые;
  • Смешанные;
  • Аденоматозные.

Чаще встречаются первые три вида образований. В процессе диагностики обязательно проводят гистологические исследование. Оно позволяет определить состояние клеток патологической ткани.

Если в ней выявлены признаки пролиферации (зарождаются онкологические процессы), то проводится удаление полипа в матке и ее самой.

Данное состояние считается начальной стадией рака, поэтому операция проводится как можно скорей и предполагает такое радикальное вмешательство.

Что касается симптомов, то на ранних этапах развития заболевания они практически отсутствуют. При полипозе (множественные образования) и крупных размерах возникают первые признаки патологии, так как нарушается сократительная способность матки и естественный процесс отторжения ее слизистой.

Присутствуют следующие симптомы:

  • Маточные кровотечения;
  • Коричневые или кровяные выделения в середине цикла;
  • Боли при соитии, внизу живота, в пояснице;
  • Образования могут влиять на беременность, препятствуя зачатию, или привести к выкидышу.

Женщины, планирующие иметь детей, должны в первую очередь избавиться от патологии. Радикальное лечение и послеоперационный курс гормонотерапии восстанавливают репродуктивную функцию.

Самый эффективный и на данный момент популярный вариант – гистероскопия с последующим выскабливанием полости и шейки матки (полипэктомия и кюретаж). Удаленный материал подлежит гистологическому исследованию. Также используют другие методы – лазерное удаление или раздельное диагностическое выскабливание.

Размеры образования, его структура, возраст женщины, состояние эндометрия, причины развития патологии, наличие обменно-эндокринных нарушений – все эти факторы влияют на выбор метода лечения и тактику ведения пациентки:

  • При фиброзных образованиях необходима гормональная терапия после хирургического вмешательства;
  • При наличии смешанных можно обойтись без приема гормональных препаратов, но при условии, что гормональный фон в норме, нет ожирения и сахарного диабета;
  • При аденоматозных образованиях, которые могут прогрессировать в злокачественные, а также перед климаксом или во время такового показана экстирпация матки (удаление) или надвлагалищная ампутация с удалением придатков и ревизией яичников.

Данный вариант является наименее травматичным. Кроме того, риск осложнений после такого хирургического вмешательства – минимальный. Можно сказать, эта процедура относится к щадящим методикам.

Весь процесс операции находится под зрительным контролем врача. Проводят мероприятиепосле менструаций, не позже 10 дня цикла. В этот период наилучшая визуализация полости органа.

Как правило, пациентка в это время находится под общим наркозом, реже прибегают к местной анестезии.

Сначала врач вводит в шейку матки гистероскоп – тонкую, гибкую трубочку с прикрепленной видеокамерой, передающей изображение на монитор.

Затем обследуется полость органа, определяется размер образования, место его локализации. После этого полип удаляют и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.

Образования на ножках «откручивают», а место, где они крепились, прижигают электрокоагуляцией или обрабатывают криогенным методом. В ряде случаев применяют лазер. Он разрушает патологические ткани и препятствует рецидиву заболевания. Процедура гистероскопии длится 10-30 минут.

Если такую процедуру выполняют без помощи гистероскопа, значит, врач работает «вслепую». Высока вероятность того, что ножка образования останется на месте, тогда рецидива заболевания не избежать. Поэтому нужно работать очень аккуратно и после удаления полипа использовать коагуляцию места, где он был.

Важно

Процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструаций. В ходе операции расширяют шейку матки и специальной петлей проводят выскабливание полипов со стенок. Полученные ткани отправляют на гистологическое исследование.

Данный вид хирургического вмешательства не оставляет рубцов и позволяет сохранить репродуктивную функцию.

В современных медицинских центрах всего за несколько часов можно пройти полное обследование, а затем и удаление образований.

При этом не нарушается трудоспособность, не травмируется матка, не нужно пребывать в стационаре. Беременность после удаления лазером полипа в матке может наступить спустя несколько месяцев.

К инновационным методам относится минигистероскопия, отличающаяся отсутствием травматизации шейки и необходимостью в наркозе. Врач выбирает способ лечения совместно с пациенткой. При этом минигистероскопия позволяет избавиться от миомы, гиперплазии эндометрия, внутриматочных синехий.

Этот метод является щадящим. Врач может послойно контролировать глубину проникновения лазера, тем самым предотвращая травмирование, сокращая кровопотерю и восстановительный период. Лазер запаивает сосуды, соединительной ткани не остается, что благоприятно сказывается на будущей беременности. Реабилитационный период после обработки лазером составляет от полугода до 8 месяцев.

После гистероскопии на протяжении некоторого времени будут присутствовать спазматические боли. Примерно 2-3 недели должны наблюдаться незначительные выделения. Спустя неделю после операции нужно пройти осмотр. Врач должен назначить восстановительную терапию, руководствуясь возрастом пациентки, причиной образования полипа и его характером.

При появлении обильных кровянистых выделений, темной слизи с неприятным цветом, повышении температуры, острых и сильных болях нужно обращаться к врачу. В данном случае можно предполагать осложнение – воспаление матки, ее перфорация или гематометр.

Воспаление возникает очень редко и обычно спровоцировано тем, что операция проводилась на фоне скрытой инфекции, воспалительного процесса или в процессе хирургического вмешательства были нарушены правила антисептики и септики. Лечение воспаления заключается в приеме антибиотиков.

Перфорация образуется в результате прокола стенки органа. Такие последствия возникают из-за рыхлости его структуры или плохого расширения шейки. Мелкие перфорации зарастают самостоятельно, крупные ушиваются.

Сильные боли и резкое прекращение выделения могут свидетельствовать о спазме шейки и образовании гематометра. Может иметь место инфицирование. В данном случае назначают противовоспалительные средства и спазмолитики.

Совет

После операции женщина должна серьезнее отнестись к своему здоровью, так как на протяжении нескольких недель будут наблюдаться выделения, нужно особенно строго соблюдать правила личной гигиены. В это время нельзя принимать ванны, посещать бани и сауны, купаться в открытых водоемах.

Рекомендуется только душ, но не горячий. Перегрев тела способствует усилению кровотечения. Что касается медикаментов, то запрещен аспирин. На протяжении месяца противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей. Исключаются половые контакты, а также спринцевания.

Источник: https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/udalenie-polipa-v-matke-konservativnaya-terapiya-i-xirurgicheskoe-vmeshatelstvo

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Полип эндометрия представляет собой гиперплазию, то есть разрастание слизистой оболочки матки. Основной причиной возникновения данного патологического новообразования является гормональный дисбаланс в организме женщины – дефицит прогестерона и избыток эстрогена. Провоцирующим фактором развития полипа могут послужить:

  • Любые воспалительные процессы половой системы;
  • Механические повреждения;
  • Родовые травмы;
  • Диагностические выскабливания;
  • Частые аборты в анамнезе.

При обнаружении полипоза матки назначается специфическое лечение, в которое входит как хирургическое вмешательство, так и консервативная медикаментозная терапия.

На сегодняшний день Юсуповская больница является одной из немногих клиник в Москве и Московской области, где можно получить высококвалифицированную консультацию по поводу лечения полипов эндометрия в матке и выбора операции для устранения патологического процесса.

Обращаясь за помощью в больницу пациенту предоставят целый ряд лабораторно-диагностических обследований на современном медицинском оборудовании. Постоянное участие докторов Юсуповской больницы в международных конференциях и обмен опытом с зарубежными клиниками, позволяет внедрять новые методики лечения для приумножения эффективности лечения и комфорта пациента.

Полип эндометрия в матке: показания к операции

На выбор метода лечения и тактику ведения пациентки с полипозом эндометрия влияют много факторов: размеры образования, его структура, состояние слизистой оболочки матки (эндометрия), возраст женщины, наличие сопутствующих патологи и т.д. Поэтому, для достижения желаемого результата и устранения проблемы, терапия должна иметь комплексный подход. В некоторых ситуациях врачи могут настаивать на скорейшем удалении полипов, а именно данная ситуация возможна при:

  • Обнаружении аденоматозных полипов, которые особенно склонны к малигнизации;
  • Обнаружении полипа матки крупных размеров (показание для операции >20 миллиметров);
  • Высокой вероятности развития осложнений (кровотечение, воспаление);
  • Наличии явного ухудшения состояния пациента.

Самыми качественными и популярными методами хирургического удаления полипа эндометрия в матке с большинством положительных отзывов после операции, являются гистероскопия с последующим выскабливанием полости и шейки матки. Также, недавно появилась новая инновационная методика удаления полипа матки – лазерная операция.

Полипы в матке: виды операций, как проходит послеоперационный период

Удаление полипа матки – это самая частая хирургическая процедура. При незначительных размерах (до 2 см), предварительно перед процедурой врачи-гинекологи могут назначить гормональную терапию.

Самыми качественными и популярными методами хирургического удаления полипа эндометрия в матке с большинством положительных отзывов после операции, являются гистероскопия с последующим выскабливанием полости и шейки матки.

Также, недавно появилась новая инновационная методика удаления полипа матки – лазерная операция.

Читайте также:  Ванночки для ног от грибка для домашнего лечения

Гистероскопия

Наиболее распространенная операция по удалению полипа в матке. Согласно отзывам многих пациенток, данная процедура представляет собой безболезненной и малотравматичной, в сравнении с консервативным выскабливанием полости матки.

При проведении данной процедуры во влагалище вводят фиброскоп – гибкую трубку с прикрепленной видеокамерой, передающей изображение на монитор. После визуализации полипа, его удаляют и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. По времени вся процедура длится 10-15 минут.

Ее проводят под внутривенной анестезией, без интубации трахеи.

Выскабливание полости матки

Выскабливание полости матки может сопровождать гистероскопию либо служить как отдельный метод хирургического удаления полипа эндометрия.

Данную процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструации. В ходе операции врач-гинеколог расширяет шейку матки и специальной петлей проводит выскабливание полипов со стенок матки.

Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Операция по удалению лазером полипов матки

Удаление полипа матки с помощью лазерной операции не оставляет рубцов на ткани и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.

В современных медицинских центрах, таких как Юсуповская больница, можно пройти полное диагностическое обследование, а затем и удалить образование в один и тот же день. Так как эта процедура занимает всего пару минут, пациентке не нужно ложиться в стационар.

После удаления полипа в матке в послеоперационном периоде могут появиться мажущие выделения из влагалища, которые со временем исчезнуть вовсе.

Операция по удалению полипов в матке: какая цена лечения в Москве

Стоимость лечения варьируется от выбора хирургического вмешательства, размера и локализации полипа, а также, возраста пациентки и коморбидных состояний (сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания, артериальная гипертензия, ожирение).

Юсуповская больница – это многопрофильный центр, занимающийся лечение различных патологий, в том числе и полипозных разрастаний на матке. Ежегодно тысячи россиянок в стенах больницы проходит комплексную диагностику по поводу данной патологии.

Своевременное верификация новообразования на ранних этапах позволит начать специфическую таргетную терапию, что в разы снизит риск малигнизации образования и проведения радикального хирургического лечения.

Для получения качественной консультации записывайтесь на прием к специалистам больницы по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/operatsii-po-udaleniyu-polipa-v-matke-pokazaniya-i-posleoperatsionnyy-period/

Как удаляют полип в матке: современные методики

Содержание

Как удаляют полипы в матке, чтобы избежать рецидивов и осложнений подскажет опытный специалист. Важно выявить и устранить причину заболевания, что привела к патологии.

Полип – это патологическое разрастание слизистой, что крепится к эндометрию. Удаление является единственным способом избавления от болезни. Они имеют различную форму и цвет, также могут быть одиночными или многочисленными.

Маленькие полипы могут не проявлять себя, женщина не чувствует изменений в организме.

Симптомы и причины появления образования

Определить патологическое изменение можно на гинекологическом осмотре.

Но когда новообразования разрастаются, нарушается сокращение матки, что вызывает кровотечение.

У женщины наблюдается:

  • маточное кровотечение;
  • выделения с кровью в средине менструального цикла;
  • болевые ощущения внизу живота, пояснице, неприятные ощущения при сексуальном контакте;
  • полипы могут препятствовать беременности или спровоцировать преждевременные роды, выкидыш.

Также могут наблюдаться воспаления органов малого таза. Воспаление чаще вызывают постоянные аборты, выскабливания, различные травмы, повреждения полости матки при родовой деятельности.

Перед планированием беременности необходимо пройти осмотр у гинеколога, если врач обнаружил полип, его нужно обязательно удалить, пройти гормональную терапию. Сколько нужно употреблять контрацепцию определяет доктор. Зачатие можно планировать после восстановления организма.

Есть несколько методов эффективного удаления новообразования в шейке матки:

  1. Гистероскопия, после операции иссеченный материал отправляют на исследование, чтобы исключить онкологическое заболевание.
  2. Диагностическое выскабливание шейки органа.
  3. Иссечение лазером.

Чтобы предотвратить повторное появление полипов пациентке назначают гормональную терапию.

Способ проведения операции определяет врач после полного обследования женщины.

Важную роль при выборе метода удаления играет возраст женщины, размер и строение образования, причина возникновения патологии, наличие заболеваний эндокринной системы, общее состояние здоровья.

Выбор лечения:

  1. Если определен полип фиброзного вида, необходимо удаление.
  2. При железисто-фиброзном полипе после операции назначают гормоны, чтобы нормализовать гормональный фон в организме.
  3. Если образование аденоматозное, что грозит трансформацией в онкологическую болезнь, женщине удаляют матку, иногда и придатки. Особенно это рекомендуют пациенткам в период климакса.

Для проведения операции можно обратиться в современное медицинское учреждение, где качественно проведут хирургическое вмешательство без уродливых шрамов и кровопотери. Сколько стоит операция подскажет хирург.

Эффективность гистероскопии

Передовым способом удаления новообразования в шейке матки является гистероскопия. Этот способ используют не только для удаления полипа, но и для исследования полости матки, позволяет определить состояние органов. Это помогает избежать серьезных осложнений и способствует быстрому выздоровлению пациентки после операции.

Подготовка к операции не требует особых усилий. Главное не употреблять пищу, пить воду за восемь часов до операции, это поможет избежать тошноты и рвоты после наркоза. Процедуру назначают сразу после месячных, не позднее 10 дней менструального цикла. В этот период хорошо просматривается вся полость матки. Чаще используют общую анестезию, можно иногда применять местный наркоз.

Порядок действий при удалении:

  1. В шейку матки вводят специальный прибор с видеокамерой – гистероскоп.
  2. Осматривают полость матки на мониторе.
  3. Диагностировав полип, проводят его иссечение специальным инструментом.
  4. Место локализации патологии прижигают электрокоагуляцией, могут использовать лазер. Это предотвратит повторное разрастание тканей.
  5. Удаленный материал отправляют на лабораторное исследование, чтобы исключить рак.

Операция длится около получаса, все зависит от размера патологии, состояния эндометрия. Сколько стоит процедура пациентке сообщат при поступлении в клинику. Лучше выбирать современные технологии, специалистов с большим опытом.

Оперативное вмешательство не проводят при воспалительных процессах в половых органах, беременности, сильном кровотечении, выявлении онкологического заболевания в шейке матки.

Метод гистероскопии имеет ряд преимуществ:

  1. Точно диагностировать патологию.
  2. Удалить полип без повреждения детородных органов.
  3. Не оставляет рубцов на шейке.
  4. Не вызывает тяжелых осложнений, соседние органы находятся в безопасности.
  5. Проводится под визуальным контролем специалиста.

Поэтому такой метод часто используют в современной медицине. Пациентка быстро выздоравливает и может планировать беременность.

Удаление полипов лазером

Лазерное удаление новообразования проводится только в больших городах, доступно не каждой пациентке. Стоит процедура от 15 до 25 тысяч рублей. Этот эффективный метод не имеет противопоказаний, исключение является воспалительные процессы в органах малого таза. Также невозможно удалить лазером множественные полипы.

Лазерная методика имеет ряд преимуществ:

  1. Вмешательство проводится под визуальным контролем врача.
  2. Отсутствуют кровяные выделения, ведь лазер прижигает новообразование и запаивает сосуды.
  3. Не остается рубцевания, спаек в шейке матки, что мешает зачатию ребенка.
  4. Организм женщины быстро восстанавливается.
  5. Специалист может контролировать глубину воздействия лазерным лучом.

Сколько стоит операция зависит от оборудования клиники, состояния новообразования. Но если молодая девушка планирует беременность, не важно, сколько потратит денег, главное уберечь репродуктивные органы, чтобы в будущем произошло зачатие естественным путем.

Беременность можно планировать через шесть — восемь месяцев, сколько длится восстановление, зависит от состояния здоровья, индивидуально в каждом конкретном случае.

Диагностическое выскабливание полости матки

Этот метод является самым травматичным, доктор может удалить вместе с патологическим образованием и здоровые клетки. Также вызывает частые рецидивы заболевания. Его используют в районных поликлиниках, где отсутствует новейшая технология. Стоит процедура около 10 тысяч рублей, проводится перед месячными за несколько дней.

Этапы процедуры:

  1. Шейка матки расширяется специальным прибором.
  2. В шейку вводиться кюретка, при этом используют общий наркоз.
  3. Полипы вслепую выскабливаются со стенок матки.

Плюсом методики, является доступность операции, стоит она не дорого.

Но также имеются и негативные факторы:

  • расширение шейки матки может вызвать воспалительный процесс, привести к небольшим разрывам;
  • возможно повторное появление патологических образований, доктор оперирует вслепую;
  • приводит к травмам детородных органов;
  • остаются рубцы, что приводит к спаечным процессам, которые мешают зачатию ребенка.
  • длительный реабилитационный период с возможными осложнениями.

Этот способ используют как самостоятельный процесс, так и после проведения гистероскопии. Стоит выскабливание не дорого, но имеет множество негативных последствий. Сколько будет длиться восстановление, зависит от успешности проведения операции.

Если есть возможность провести иссечение патологического новообразования в клинике с современной технологией, не стоит рисковать. Сколько женщин потом тратят денег на восстановление репродуктивных органов для долгожданного зачатия.

Выскабливание полости матки не проводят:

  1. При маточном кровотечении.
  2. Воспалительные процессы половых органов, острой формы.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Подозрение на рак.
  5. Вынашивание ребенка.

Если у пациентки наблюдается сильная потеря крови, хирургическое вмешательство проводят в срочном порядке, чтобы спасти жизнь женщины. Противопоказания не учитываются.

Сколько стоит лечение после операции зависит от общего состояния организма, формы и размера полипов. Часто назначают гормональную терапию, чтобы предотвратить рецидив. Для быстрого восстановления можно воспользоваться народной медициной.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/opuxolevye/polipy/kak-udalyayut.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector