Гипертоническая энцефалопатия – симптомы и причины заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Гипертоническая энцефалопатия: причины, симптомы и лечение

На фоне высокого давления, особенно без адекватного лечения, у человека повышается риск развития сложных заболеваний с поражением ГМ (головного мозга).

Особое внимание врачей вызывает гипертоническая энцефалопатия. Пациенты с таким диагнозом часто попадают в тяжёлом состоянии, что нередко оканчивается их смертью.

Всем гипертоникам и их родным важно знать, чем опасно это заболевание, как оно проявляется и лечится.

Описание гипертонической энцефалопатии

Допустимым показателем артериального давления (АД) считается уровень не больше 140/90 мм рт. ст. Скачки АД выше этого уровня указывают на развитие гипертензии (синонимическое название гипертонии). Даже на этом этапе у человека могут повреждаться ткани головного мозга, не говоря уже о более сложных стадиях патологии.

Больше всего ГМ страдает при неконтролируемом увеличении АД, запущенной форме гипертензии из-за отсутствия терапии, злокачественной гипертонии. В последнем случае болезнь хуже всего поддаётся лечению. Именно перечисленные состояния вызывают расстройство работы головного мозга или дисфункцию органа, что приводит к развитию гипертензивной энцефалопатии.

Чаще всего энцефалопатия этого вида развивается при систематическом возрастании АД более 165/100 мм рт. ст. Среди её осложнений – инсульт, инфаркт мозга, кома.

Классификация патологии ГМ:

  • группы: врождённая, приобретённая;
  • формы: острая, хроническая;
  • виды: субкортикальная, мультиинфарктная, резидуальная, дисциркуляторная.

Развитие гипертонической энцефалопатии могут спровоцировать наличие постоянных психоэмоциональных нагрузок, патологии симпатической нервной системы. В группе риска по этой болезни головного мозга также состоят гипертоники и люди с кардиологическими, сосудистыми заболеваниями, при которых появляются проблемы с АД.

Причины гипертонической энцефалопатии

Гипертензия 2–3 степени является основным фактором, который провоцирует развитие сложного заболевания головного мозга. Гипертоническую энцефалопатию также вызывают внезапные скачки давления до критических показателей или спазм сосудов ГМ. Впоследствии ткани органа отекают, нарушается кровоток, что вызывает гипоксию.

Причины гипертонической энцефалопатии:

  • феохромоцитома (новообразование в надпочечнике);
  • аневризма;
  • атеросклероз;
  • хрупкость сосудов;
  • острый почечный нефрит;
  • перенесённый инсульт;
  • систематические случаи гипертонических кризов;
  • внезапное снижение АД или его скачки;
  • наличие в крови высокого уровня холестерина, тромбоцитов;
  • отказ от приёма гипотензивных препаратов;
  • побочное действие наркоза во время операции;
  • увеличение количества циркулирующей крови;
  • разница между систолическим и диастолическим АД более 50 мм рт. ст.;
  • курение;
  • наркозависимость;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Из-за перечисленных факторов повреждаются все сосуды головного мозга. У человека уменьшаются просветы кровеносного русла, нарушается циркуляция жидкости, возникают застойные явления. Это часто приводит к разрывам стенок сосудов. Деформация и повышение извитости артерий и вен вызывают отёчность тканей ГМ, которые сдавливают структуры мозга.

В большинстве случаев острая гипертензивная энцефалопатия возникает после резких скачков АД или гипертонического криза. Гораздо хуже для человека, когда у него развивается хроническая либо дисциркуляторная форма болезни. В обоих случаях патологический процесс может протекать медленно и не всегда заметно для пациента.

Причиной хронической формы гипертонической энцефалопатии чаще становится стойкое повышение давления более 140/100 мм рт. ст. Длительно суженные сосуды ГМ не пропускают необходимое количество обогащённой кислородом крови, из-за чего наступает гипоксия, поэтому возникает отёк тканей мозга, постепенно сдавливающий сосуды и нарушающий циркуляцию жидкостей.

Обратите внимание

Дисциркуляторная же энцефалопатия чаше развивается на фоне атеросклероза, если патология коснулась сосудов головного мозга, или тромбоза, когда эмбол закупорил артерию, вену.

Причиной также могут быть частые аритмии, сахарный диабет, резкие колебания АД, аномальное строение позвонков шейного отдела, остеохондроз.

Деформации костей и сдавливание сосудов мешают нормальной циркуляции крови в ГМ.

Симптомы гипертонической энцефалопатии

Как проявляется патология — зависит от формы и стадии болезни. Острая гипертоническая энцефалопатия быстро прогрессирует, поэтому новые симптомы возникают на протяжении нескольких часов. Начаться всё может с лёгкой тошноты, слабой головной боли распирающего либо ноющего характера или внезапного скачка давления.

Другие симптомы острой формы:

  • не наступает действие анальгетиков;
  • звон, шум в ухе;
  • ухудшение зрения, внимания, трудоспособности;
  • головокружение;
  • рвота;
  • мышечная слабость;
  • вялость.

Этот список при отсутствии медицинской помощи дополняется обмороком, тремором головы, конечностей, судорогами, слепотой или кровоизлиянием в глаз. Позже при инструментальном обследовании мозга видны очаги, где нарушено кровообращение, атрофические изменения тканей. У человека также проявляется менингеальный синдром.

Иную клинику имеет хроническая гипертоническая энцефалопатия. Симптомы ее следующие:

  • повышенная утомляемость;
  • забывчивость;
  • невнимательность;
  • приступы головокружения, тошноты.

На 2 стадии появляется эмоциональная нестабильность, замедляются движения, возникает тремор пальцев, ухудшается общее самочувствие. В запущенном случае признаки болезни аналогичны острой форме. Дисциркуляторная патология проявляется такими же симптомами, их выраженность зависит от скорости развития и стадии болезни.

Лечение гипертонической энцефалопатии

Терапию проводят только в больнице. В зависимости от тяжести состояния человека его помещают либо в реанимацию, либо в палату интенсивной терапии. Первое время лекарства вводят внутривенно капельницей, шприцем. Сначала врачи стараются поэтапно снизить давление, снять отёчность тканей. Затем лечение дополняют витаминами, ноотропными средствами.

Какие медикаменты используют:

  • Фуросемид, Супрастин, иные противоотёчные средства;
  • Нитропруссид натрия или другие гипотензивные препараты;
  • Сульфат магния, Реланиум, прочие противосудорожные и седативные лекарства;
  • Мексидол, Цераксон и подобные антиоксиданты.

Дисциркуляторная энцефалопатия лечится с применением низкокалорийной диеты, физиотерапии. Вначале стабилизируют состояние больного гипотензивными препаратами (Эналаприл, Нимодипин). При атеросклерозе назначают Ловастин, Курантил, витамины, Стугерон. Для восстановления нейронов и улучшения мозговой деятельности применяют Пирацетам, Кортексин, Церетон или другие ноотропные препараты.

Заключение

Если у человека обнаружена гипертоническая энцефалопатия, лечение проводится в отделении интенсивной терапии или реанимации под пристальным наблюдением врачей. Очень важно медикаментозную помощь предоставить как можно раньше — это улучшает прогноз и уменьшает риск необратимых процессов в головном мозге.

Источник: https://nashedavlenie.ru/sostoyaniya/gipertonicheskaya-encefalopatiya.html

Гипертоническая энцефалопатия: симптоматика, причины развития и методики лечения

Гипертоническая энцефалопатия – это явление неврологической дисфункции, описанное как «острая злокачественная гипертензия». Термин «гипертоническая энцефалопатия» был введен в 1928 году для дефиниции энцефалопатии.

Заболевание считается неврологической проблемой, которое обусловлено уремическим состоянием. Врачи систематизируют его как псевдо-уремию.

Гипертония, во взаимодействии с энцефалопатией, приводит к серьезному разрушительному эффекту, который порождает психоэмоциональные и когнитивные расстройства.

Результатом состояния гипертонической энцефалопатии является: потеря трудоспособности и социальной адаптации, полная зависимость пациента от окружающих.

Признаки заболевания

Существуют общие признаки, которые характерны для большинства заболеваний головного мозга различной степени:

  • Сильные головные боли. Обильные проявления головной боли могут иметь локальный характер, а именно там, где зарождается процесс дисциркуляторной энцефалопатии;
  • Ощущение чрезмерной тревожности, повышенное состояние страха;
  • Тошнота с периодическими рвотными позывами. Попытки излечить пищевое отравление не дают положительного результата;
  • Потеря координации, неспособность ориентироваться в пространстве, обморок и головокружение;
  • Неестественная мимическая активность, возможные судорожные состояния;
  • Резкое снижение зрения. Иногда возникают случаи с кровоизлиянием в сетчатку и белковую оболочку глаз. Многократные кровоизлияния могут привести к необратимым последствиям – к слепоте и отеку зрительных нервов;
  • Возникновение нарушений в процессе работы слухового аппарата.

Симптомы имеют многогранную вариацию данного заболевания, однако стоит учесть, что самое сокрушительное и поражающие явление – это коматозное состояние.

Если на нынешней стадии не предпринять своевременные меры терапии, то итоговым заключением может быть летальный исход.

Первым делом, необходимо ликвидировать состояние дисфункции, а не симптомы, по причине которых возникла гипертоническая энцефалопатия головного мозга.

Причины возникновения

Главная причина появления заболевания – это повышенное кровяное давление. В чем же зависимость? Анализируемые угрозы классифицируют между двумя областями – наследственные (при рождении) и приобретенные, ликвидация которых возможна благодаря лечению.

Человек подвергается в группу риска в том случае, когда наблюдается склонность к повышенному артериальному давлению. Существует закономерность, что если у пациента встречается такое систолическое артериальное давление 165/100, то риск на развитие энцефалопатии мозга увеличивается в 3,5 раза.

Отзыв нашей читательницы – Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Normalife» лечения гипертонии и очистки сосудов. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить гипертонию, стенокардию, аритмию, неврозы и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: нормализовалось давление, постоянные головные боли и головокружение – отступили, а через 2 недели пропали совсем, улучшилось зрение и координация. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Приобретенные факторы, которые пагубно влияют на организм человека, имеют следующие особенности:

  1. Острый почечный нефрит, а также иные патологии, влияющие на организм, в частности на головной мозг.
  2. Пережитый инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз.
  3. Повышенное состояние уровня холестерина и тромбоцитов до предельной степени.
  4. Отмирание клеток головного мозга, вследствие не здорового образа жизни, а именно – принятие алкоголя и наркотических средств.
  5. Гормонально активная опухоль хромаффинных клеток.
  6. Синдромы заболевания Ишенко-Кушинга и симптомы, подтверждающие недуг головного мозга.

Острая разновидность

Такая форма заболевания, чаще возникает у людей среднего и старшего возраста. Начинается острая гипертоническая энцефалопатия с повышения артериального давления.

Учащение пульса и болевой синдром в затылочной части головы, черепно-мозговое давление. При всех вышеуказанных симптомах, необходима срочная госпитализация больного. В условиях лечебного стационара, достигается полное купирование болевых ощущений, с последующим лечением.

Медикаментозное лечение

При лечении гипертонической энцефалопатии используется методика комплексной терапии. Определяется степень тяжести заболевания по результатам лабораторных исследований. Наиболее точный диагноз, можно выявить при помощи электроэнцефалографии, а также данных МРТ и КТ.

На первоначальном этапе, необходимо ликвидировать причины заболевания. Для этого используются все методы по нормализации и стабильного состояния артериального давления. Это очень важно, для предупреждения возможных спазмолитических состояний сосудов.

Важно

Наиболее эффективным способом для снятия локации, является диазоксид. Введение этого препарата, способствует восстановлению нормального кровообращения в сосудах головного мозга.

После этого, требуется его повторное введение. Побочных действий данного лечебного средства не выявлено.

Народные методики и профилактика

Лечение в домашних условиях, должно обеспечивать улучшение кровообращения в головном мозге, а также способствовать очистке сосудов. Различные травяные бальзамы и настойки, можно с легкостью приготовить. Все они проверены временем и будут оказывать эффективное воздействие на кору головного мозга и его сосуды.

Вот несколько наиболее классических способов домашнего лечения:

  1. Боярышник и клевер. Две столовых ложки сушеных ягод, заварить в 1/2 литре кипятка. Настоять в течение 12 часов. Употреблять перед едой 3-4 раза в день.
  2. Шиповник. Плоды этого растения, необходимо заварить как чай. Пить в неограниченном количестве.
  3. Лук. Настойка из зеленого лука, будет прекрасным профилактическим средством от любых заболеваний, связанных с головным мозгом.

    Свежевыжатый сок смешать с натуральным медом, в пропорции 1:2. Такое лекарственное средство, следует принимать по 1 ст. ложке ежедневно в течение 2 недель.

  4. Прополис. На 1 литр водки, взять 100 г прополиса. Настаивать в темном прохладном месте в течение 10 дней. После этого, процедить настойку. Принимать по 1 чайной ложке за полчаса до еды. Можно разбавлять кипяченой водой. Курс лечения рассчитан на две недели.
Читайте также:  Профилактика запоров: рекомендации для взрослых

Следует помнить, что любое применение народного лечения, должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение, может привести к тяжелым последствиям.

При любых формах проявления гипертонической энцефалопатии, необходимы простые профилактические действия. Главное условие, это рациональное питание. Следует исключать продукты, содержащие большое количество холестерина, а также соли и жиров.

Эти продукты питания, способствуют дистрофии сосудов головного мозга. Более правильным будет, употребление пищи растительного содержания. Они помогут активизировать нормальное кровообращение в сосудах.

Не следует забывать о прогулках на свежем воздухе и контрастном закаливании организма. Не рекомендуется во время заболевания, применение тяжелых физических нагрузок. Необходимо постоянно следить за цифрами артериального давления. При любых дискомфортных состояниях, следует обращаться к врачу.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Источник: http://ProInsultMozga.ru/ad/gipertonicheskaya-encefalopatiya.html

Гипертоническая энцефалопатия

Гипертоническая энцефалопатия — термин, включающий поражение ткани мозга в результате длительного повышенного артериального давления.

Болезнь развивается вследствие неконтролируемого, возможно, бессимптомного периода гипертонической болезни, при отсутствии адекватной терапии.

Название «прижилось» в России с 50-х годов прошлого века, поскольку отражает многочисленные неврологические симптомы и проявления центрального характера у гипертоников.

Особенностью патологии является поражение тканей головного мозга при малосимптомном общем проявлении, частых кризах, когда пациенты, даже предполагая, что больны, не хотят обращаться за медицинской помощью.

У кого выявляется энцефалопатия

Гипертоническая энцефалопатия наблюдается в следующих случаях:

  • при эклампсии у беременных;
  • у пациентов с болезнями почек (гломерулонефрит, тромбоз почечной артерии);
  • при эндокринных заболеваниях (синдром Кушинга);
  • при опухоли надпочечников (феохромоцитоме).

Максимальная распространенность отмечается при злокачественном течении гипертензии (до 15% по разным авторам) у пациентов молодого и среднего возраста.

Гипертоническая болезнь не проходит самостоятельно. Она всегда вызывает дисциркуляторные расстройства в кровоснабжении мозга. Каждый перенесенный криз способствует негативным последствиям в виде участков ишемии, нарушенного метаболизма. Поэтому так важно проводить лечение не только высокого давления, но и его патологических результатов.

Причины патологии

Основной причиной нарушений при гипертонической энцефалопатии является длительный спазм мозговых сосудов из-за потери способности к регуляции тонуса артерий головного мозга. После периода сужения артериолы самостоятельно расширяются, а это приводит к нарастающему отеку тканей, сдавливанию мозговых структур.

Можно выделить следующие факторы риска:

  • бесконтрольная гипертензия;
  • частые гипертонические кризы;
  • преимущественно ночное повышение артериального давления;
  • большие размахи в колебании показателя гипертонии;
  • резкое снижение артериального давления, в том числе при неправильном назначении и приеме лекарственных препаратов;
  • большая разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) уровнями давления.

Что происходит в головном мозге?

Сосудистые изменения при энцефалопатии некоторые авторы называют «ангиопатией». Они касаются не только артерий, но и венозной системы. Отмечены 3 вида повреждений:

  • кровоизлияния и некроз стенок с истончением и предрасположенностью к развитию аневризм и геморрагического инсульта (разрыв сосуда);
  • нарастание мышечной массы стенки внутренних артерий головного мозга, за счет этого сужение просвета до степени полной облитерации, что способствует ишемическим инсультам;
  • застой венозной крови с нарушенным оттоком, сужением вен, приводящий к отеку окружающих тканей.

Возникающая деформация сосудов в виде повышенной извитости, сужения резко снижает микроциркуляцию на уровне мозговых ядер.

Не следует исключать раннее развитие атеросклероза при гипертонии. Хотя он начинается с наружных сосудов (аорта, сонные, вертебральные артерии), страдает питание головного мозга, при этом повышается вязкость крови.

Симптомы

Клиника острой гипертонической энцефалопатии развивается на фоне затяжного криза с высокими цифрами артериального давления. Проявляется неврологической симптоматикой на фоне головной боли:

  • нарушение чувствительности и движений в конечностях;
  • повторная рвота;
  • судороги в руках и ногах;
  • потеря сознания;
  • менингеальные симптомы.

Характерно усиление головной боли при кашле, чихании, натуживании живота.

Пожилой возраст и сопутствующие заболевания утяжеляют клинику энцефалопатии

Симптомы хронической энцефалопатии обычно начинают проявляться при гипертонической болезни 2 степени, когда без терапии артериальное давление не возвращается к нормальному уровню, и зависят от стадии заболевания. По тяжести выделяют:

  • Стадия 1 — пациент жалуется на головные боли, повышенную утомляемость, частые приступы головокружения, снижение памяти. Врач-невролог не находит никакой патологии или признает наличие неясных микросимптомов и общую астенизацию больного.
  • Стадия 2 — жалобы более выражены, невролог определяет оживление рефлексов, расстройство координации, некоторые двигательные нарушения, снижение интеллекта, резкую смену настроения.
  • Стадия 3 — неврологические расстройства приобретают ясный характер синдромов и очаговых нарушений, больные утрачивают трудоспособность, не ориентируются в быту, теряют память и социальные навыки, требуют постороннего ухода.

Если принять меры и вовремя назначить лечение, то на первой стадии возможна задержка прогрессирования симптоматики, при 2-й – 3-й стадии изменения становятся необратимыми.

По симптомам, характеру течения и анатомическим повреждениям при болезни выделяют 2 формы гипертонической энцефалопатии.

Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия

Начальные проявления субкортикальной формы возникают в 55–70 лет, когда атеросклеротический процесс достаточно активен. Пациент и его окружающие замечают такие явления:

А еще советуем почитать:Склероз сосудов мозга

  • потеря памяти;
  • расстройство ориентации;
  • невозможность сосредоточить внимание;
  • речевые нарушения;
  • замедление темпа движений;
  • невозможность самостоятельной ходьбы (спотыкание на месте, частые падения);
  • нарушение функционирования тазовых органов (недержание мочи, атонические запоры);
  • потеря аппетита, рвота;
  • апатия, отсутствие каких-либо эмоций.

Наиболее частыми жалобами являются:

  • головная боль разного характера, чаще в затылочной или теменной части головы;
  • бессонница;
  • тремор рук;
  • нарушение глотания.

Через 5–10 лет возможна умственная отсталость (деменция). Процесс не обязательно непрерывно прогрессирует, бывают периоды улучшения или стабилизации состояния.

Анатомическими структурами поражения являются различные зоны белого вещества мозга в виде лакунарных инфарктов в зрительном бугре, мосту, мозжечке. Нарастает отечность ткани мозга.

Основой всех изменений служит атеросклеротический процесс в мелких и средних сосудах мозга

Мультиинфарктная энцефалопатия

Мультиинфарктная форма гипертонической энцефалопатии протекает более благополучно и не доводит пациента до степени полной деменции. Проявляется:

  • непостоянным нарушением глотания;
  • головными болями и головокружением;
  • слабостью в мышцах рук и ног;
  • онемением (парезом) разных частей тела;
  • судорогами в мышцах;
  • нарушением слуха и зрения;
  • трудностями при разговоре;
  • невозможностью выполнять движения в кистях рук.

В отличие от субкортикальной энцефалопатии, наблюдаются множественные участки инфарктов на разной глубине прохождения внутримозговых артерий. После них формируются полости, множественные кисты в диаметре от 0,1 до 1,5 см. Создаются наиболее предрасполагающие условия для геморрагического инсульта.

Диагностика

Все пациенты с гипертонической болезнью, эндокринными изменениями должны осматриваться неврологом. Это позволит выявить ранние признаки энцефалопатии.

В диагностике помогает использование ультразвуковых способов изучения головного мозга, в том числе допплерографии.

Более точно визуально увидеть мелкие очаги инфарктов можно при магнитно-резонансной томографии, выявить уровни поражения, признаки атрофии мозговых структур, расширение или сужение желудочков, углубление борозд мозговых извилин.

Острая гипертоническая энцефалопатия нуждается в дифференциальной диагностике с:

  • преходящим нарушением мозгового кровообращения;
  • тяжелым приступом мигрени;
  • надпочечниковым кризом;
  • различными проявлениями нарушений вестибулярного аппарата;
  • эпилепсией.

Лечение

Лечение гипертонической болезни с ранних проявлений помогает задержать развитие энцефалопатических осложнений, улучшает прогноз неврологического статуса пациента.

При острой форме пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Вводятся внутривенно препараты быстрого действия для снижения артериального давления и предотвращения отека мозга (Диазоксид, мочегонные, сернокислая магнезия). В дальнейшем переводят на таблетированные средства.

Препарат назначается в остром периоде внутримышечно дважды в день

Соблюдение режима дня, гипохолестериновой диеты (стол 10), отказ от вредных привычек являются обязательными условиями успешной терапии.

Прием статинов (Правастатин, Ловастатин и другие) следует согласовать с лечащим врачом.

Нормализации уровня артериального давления необходимо добиться с помощью монотерапии, при недостаточной дозировке – добавлением второго препарата, мочегонных средств.

Гипертоникам необходимо принимать курсами:

  • препараты нейропротекторного действия (защитного): Пирацетам, Кортексин, Церебролизин;
  • средства, поддерживающие сосудистую стенку: Винпоцетин, Циннаризин;
  • для снижения вязкости крови назначаются различные препараты из группы Аспирина, Курантил.

Для стабилизации уровня артериального давления необходимо лечение сопутствующих заболеваний почек, сахарного диабета, аритмий сердца. В поздней стадии энцефалопатии пациент нуждается в уходе, становится практически беспомощным. Последствия гипертонии легче предотвратить на ранних стадиях.

Источник: https://serdec.ru/bolezni/gipertonicheskaya-encefalopatiya

Энцефалопатия

  • Нарушения памяти: снижение памяти на текущие события, а также на события прошлого.
  • Рассеянность, снижение внимания, трудности при выполнении умственного труда.
  • Замедление мыслительных процессов, сужение круга интересов.
  • Эмоциональные нарушения: раздражительность или, наоборот, пассивность. Также возможно снижение эмоционального фона (депрессия), слезливость.
  • Головная боль: чаще всего не имеет определенной локализации (то есть является диффузной).
  • Головокружение: ощущение неустойчивости, вращения окружающего мира вокруг.
  • Быстрая утомляемость при физическом или умственном труде.
  • Нарушение сна: трудности при засыпании, раннее утреннее пробуждение.

В зависимости от причины, вызвавшей энцефалопатию, выделяют следующие ее формы.

  • Посттравматическая — связана с последствиями травмы головного мозга. В эту же группу можно отнести последствия травм черепа и головного мозга, полученных при родах.
  • Дисциркуляторная — связана с недостаточностью кровообращения головного мозга. В свою очередь может быть:
    • атеросклеротической — связанной с атеросклерозом сосудов головного мозга (отложение в стенках сосудов жировых бляшек, затрудняющих кровоток);
    • гипертонической — связанной с постоянно повышенным артериальным (кровяным) давлением, что приводит к уменьшению просвета артерий головного мозга и прогрессирующему нарушению мозгового кровообращения.
  • Дисметаболическая — связана с нарушением обмена веществ:
    • печеночная — связана с нарушением детоксицирующей и белокобразующей функций печени;
    • уремическая — связана с нарушением функции почек и накоплением в крови продуктов распада белка (креатинин, мочевина);
    • обусловленная гиповитаминозом — развивается при недостаточности питания с дефицитом витаминов (чаще В1 и В12).
  • Гипоксическая — развивается в условиях недостатка кислорода.
  • Токсическая — связана с постоянной интоксикацией (отравлением) какими-либо веществами (например, органические растворители, бытовые химикаты, соли тяжелых металлов). В эту группу входит также энцефалопатия при:
    • наркомании;
    • токсикомании;
    • злоупотреблении алкоголем.
  • Перинатальная — связана с патологией беременности (например, при преэклампсии и эклампсии (резкое нарушение функции почек у беременной с повышением артериального (кровяного) давления и судорогами)) и родов у матери.
  • Травмы головного мозга: вероятность возникновения энцефалопатии зависит от тяжести полученной травмы, а также от наличия лечения после травмы.
  • Родовая травма головного мозга: при этом имеющийся дефект нередко сохраняется в течение всей жизни.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга (отложение в стенках сосудов жировых бляшек, затрудняющих кровоток): снижение кровоснабжения головного мозга приводит к нарушению его функции.
  • Повышенное артериальное (кровяное) давление: это приводит к уменьшению просвета артерий головного мозга и прогрессирующему нарушению мозгового кровообращения.
  • Нарушение обмена веществ:
    • нарушение детоксицирующей и белокобразующей функций печени: при гепатитах (воспалении печени), циррозе печени (замещении ткани печени на соединительную ткань);
    • нарушение функции почек с накоплением в крови продуктов распада белка (креатинин, мочевина): например, при острой почечной недостаточности (внезапно возникшее нарушение функции почек) или хронической почечной недостаточности (постепенно развившееся нарушение функции почек);
    • гиповитаминоз: недостаточность питания с дефицитом витаминов (чаще В1 и В12). 
  • Недостаток кислорода: например, после удушения, утопления.
  • Постоянная интоксикация какими-либо веществами: например, органическими растворителями, бытовыми химикатами, солями тяжелых металлов.
  • Наркомания.
  • Токсикомания.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Патология беременности и родов у матери: например, при преэклампсии и эклампсии (резкое нарушение функции почек у беременной с повышением артериального (кровяного) давления и судорогами).
  1. Врач невролог поможет при лечении заболевания

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно появились подобные жалобы (беспричинная слабость, раздражительность, снижение памяти, утомляемость, слезливость);
    • повышалось ли ранее артериальное (кровяное) давление, какие препараты принимал пациент;
    • употребляет ли пациент алкоголь, наркотики;
    • не связана ли профессиональная деятельность с воздействием химических агентов (соли тяжелых металлов, органические растворители);
    • были ли до возникновения подобных жалоб травмы головного мозга.
  • Общий осмотр: наличие бледности кожных покровов при печеночной энцефалопатии, припудренности кожи (на коже появляется мелкая пыль, являющаяся высушенными солями аммиака и продуктов разложения белка) и специфического запаха аммиака от кожи при уремической энцефалопатии (связанной с нарушением функции почек) и т.п.
  • Осмотр психолога/психиатра: оценка эмоциональной и интеллектуальной сферы с помощью беседы и использования специальных шкал.
  • Измерение артериального давления.
  • Анализ крови на токсины (соли тяжелых металлов, алкоголь).
  • Анализ крови: уровень продуктов обмена белка (креатинин, мочевина) – описывает функцию почек, общего белка крови – описывает функцию печени. Также оценивается структура эритроцитов (красных клеток крови), которая может иметь характерные изменения при недостатке витамина В12 (крупные эритроциты с тельцами Жолли (остатки ядер клеток, являются характерными признаками недостатка витамина В12)).
  • Оксигенометрия: измерение уровня кислорода в крови.
  • УЗИ экстракраниальных артерий: с помощью специального датчика исследуют проходимость артерий, кровоснабжающих головной мозг, которые находятся вне черепа (на шее).
  • ТКДГ (транскраниальная допплерография): метод позволяет оценить кровоток по артериям, находящимся в полости черепа. Для этого ультразвуковой датчик прикладывается непосредственно к черепу (в височных областях).
  • МРА (магниторезонансная ангиография): метод позволяет оценить проходимость артерий в полости черепа.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и выявить нарушения структуры ткани (организовавшиеся скопления крови после старых травм головного мозга, кисты (пузыревидные образования) и размягчение ткани мозга при нарушении кровоснабжения мозга).
Читайте также:  Аторис – инструкция по применению, состав, дозировка таблеток, побочные эффекты, аналоги и цена

Лечение зависит от причины,  вызвавшей симптомы энцефалопатии.

  • Нормализация артериального (кровяного) давления, при необходимости – применение гипотензивных препаратов (снижающих артериальное давление).
  • Витаминотерапия (В1 и В12) при недостатке витаминов.
  • Детоксикация (очищение организма от отравляющих веществ) при отравлениях (применение хелатирующих соединений и форсированного диуреза).
  • Замещение функции почек при почечной недостаточности (гемодиализ – искусственная почка).
  • Детоксикация, нормализация обмена мочевины и угнетение гниения белка в кишечнике при печеночной энцефалопатии.
  • Детоксикация при хронической алкогольной интоксикации и наркомании с последующей реабилитацией в обществе с целью полного отказа от зависимости.
  • Препараты, улучшающие кровоток в головном мозге (антиагреганты и вазоактивные препараты) и усиливающие его восстановление (ноотропы, нейротрофики и антиоксиданты) при недостаточности кровоснабжения головного мозга. Также могут быть применены хирургические способы (например, восстановление проходимости сонных артерий, питающих головной мозг, с помощью каротидной эндартерэктомии).
  • Ноотропы и физиолечение (ультравысокочастотные токи, магнитотерапия) при последствиях черепно-мозговых травм.

Прогрессирование неврологического и интеллектуального дефекта с формированием социальной и трудовой дезадаптации.

  • Контроль артериального (кровяного) давления, применение препаратов, снижающих его (при необходимости).
  • Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи). 
  • Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
  • Отказ от употребления алкоголя и применения наркотиков.
  • Охранительный режим и полноценная реабилитация после перенесенной черепно-мозговой травмы.
  • Полноценная система защиты от воздействия химикатов на рабочем месте.
  • Контроль артериального (кровяного) давления, применение препаратов, снижающих его (при необходимости).
  • Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи). 
  • Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
  • Охранительный режим и полноценная реабилитация после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/encefalopatiya

Энцефалопатия

Энцефалопатией называют дистрофическое поражение мозговой ткани распространенного характера в результате воздействия различных факторов – инфекций, интоксикаций, расстройств в обмене веществ.

Причины

Основная причина развития энцефалопатии – это хроническая гипоксия головного мозга в результате воздействия различных патологических факторов.

Гипоксия или дефицит кислорода – приводит к нарушению нормального метаболизма мозговой ткани, нарушению ее питания и отмиранию нервных клеток, отключению из работы определенных зон мозга.

Виды

Все энцефалопатии можно разделить на две большие группы – врожденные и приобретенные.

Врожденные формы могут возникать как результат генетических сбоев метаболизма, вследствие пороков развития головного мозга или воздействия поражающих факторов во время беременности (гипоксия, инфекции) или в родах (родовые травмы, гематомы, кровоизлияния).

Приобретенные энцефалопатии возникают в течение всей жизни от младенчества до глубокой старости, могут быть вызваны разными факторами, их подразделяют на несколько групп.

  • травматические – это последствия черепно-мозговых травм, открытых и закрытых переломов черепа
  • токсические энцефалопатии, возникающие как результат поражения мозга нейротропными токсинами (алкоголь, метиловый спирт, хлороформ, свинец)
  • токсико-инфекционные – поражение мозга бактериальными токсинами (столбняк, ботулизм)
  • лучевые, в результате поражения мозговой ткани ионизирующими излучениями
  • метаболические, при печеночной или почечной недостаточности, при сахарном диабете из-за колебаний глюкозы
  • энцефалопатии из-за нарушения водно-солевого баланса (из-за отека или обезвоживания мозга), острой кровопотери
  • сосудистые, вследствие хронических расстройств кровообращения (причинами могут стать атеросклероз, артериальная гипертензия, венозный застой)
  • лекарственные энцефалопатии, как вариант токсических, при передозировке или отравлении медикаментами.

Симптомы энцефалопатии

Проявления энцефалопатии могут быть крайне разнообразными в зависимости от причины, вызвавшей ее возникновение. Степень проявления симптомов завит от глубины и распространенности поражения головного мозга, длительности заболевания и сопуствующих нарушений здоровья.

Самыми ранним признаками энцефалопатии могут быть:

  • понижение умственных способностей, коэффициента IQ
  • трудность в выполнении интеллектуальных заданий, задачек, с которыми ранее пациент легко справлялся
  • снижение памяти, как кратковременной (забыл, куда шел), так и долговременной (не помнит событий прошлых лет)
  • могут быть существенные затруднения в выполнении многоступенчатых задач
  • сложности в смене деятельности, где нужно быстро соображать и действовать
  • нарушения сна и его глубины, бессонница, сонливость днем, кошмары, сноговорение, хождения во сне
  • дневная утомляемость даже при привычной деятельности
  • истощаемость при стрессах
  • общее утомление при любых нагрузках.

Зачастую при энцефалопатии возникают жалобы на постоянные головные боли разлитого характера, приступы шума в ушах, общее недомогание, раздражительность без повода, постоянно подавленное настроение.

Пациенты часто отмечают на приеме у врача, что у них двоится в глазах, снижается зрение и слух, особенно к вечеру или в период нагрузок, могут выявляться эпизоды повышения тонуса мышц тела и конечностей, усилены сухожильные рефлексы (особенно коленный).

При энцефалопатиях могут выявляться нарушения в работе конечностей, расстройства работы мозжечка в виде нарушения походки, неустойчивости, особенно с закрытыми глазами, могут быть проблемы с речью – невнятность, чувство заплетающегося языка.

Совет

Могут присоединяться вегетативные расстройства – приступы сердцебиения с одышкой и чувством нехватки воздуха, колебания давления, резкая потливость, бледность, обмороки и мраморность кожи, нарушения терморегуляции.

Проявления энцефалопатии могут быть прогрессирующими и не прогрессирующими, в поздних стадиях могут развиваться паркинсонизм или поражения ядер головного мозга с резким нарушением основных функций жизнеобеспечения (нарушения дыхания, параличи).

У большей части больных энцефалопатии сопровождаются психическими нарушениями в виде галлюцинаций, бредовых расстройств, депрессий и т.д.

Симптомы острой энцефалопатии

Отдельно выделяются острые энцефалопатии –  они возникают  результате тяжелых, массивных и значительных поражений мозга, нарушениях кровообращения и отеке мозга.

Проявляется острая энцефалопатия сильной головной болью в области затылка и общим беспокойством, тошнотой с рвотой, проблемами зрения, головокружениями, онемением пальцев рук и ног, лица, языка. По мере прогрессирвания происходит угнетение сознания, вялость, могут быть судороги, парезы.

Диагностика

Основа диагностики при подозрении на энцефалопатию – это изначальное состояние здоровья – данные о том, что имеются хронические заболевания, диабет, токсические поражения и т.д.

Дополняются данными осмотра врача-невролога с определением симптомов неврологического характера, нарушений в двигательной сфере, чувствительности и работе высшей нервной деятельности.

При подозрении на энцефалопатию необходимы:

  • осмотр окулиста с определением состояния глазного дна
  • общеклинические исследования – кровь, моча, биохимия крови, с выявлением воспалительной, токсической, аллергической и прочей природы поражения
  • проведение инструментальной диагностики

При электроэнцефалографии могут выявляться патологические волны, эпилептическая активность и дезорганизация ритмов. При проведении компьютерной томографии и магнитно-резонансного сканирования выявляются признаки атрофии мозга.

При вторичной энцефалопатии, возникающей как симптом других заболеваний, необходимо специфическое обследование по основному заболеванию.

Лечение энцефалопатий

Лечением энцефалопатии занимаются врачи-неврологи совместно со специалистами по тем заболеваниям, что ее вызвали (эндокринологи, урологи, гастроэнтерологи, кардиологи, педиатры). 

Прежде всего, в лечении есть два направления – устранение причины энцефалопатии и борьба с проявлениями.

При острых энцефалопатиях необходима госпитализация в реанимацию с проведением гемодиализа, искусственной вентиляции легких, детоксикации. Проводится борьба с отеком мозга, судорогами и сосудистыми нарушениями.

По мере улучшения состояния назначаются препараты, которые улучшают работу мозга – ноотропные (пирацетам, ноотропил), аминокислотные (глутаминовая гистота, глицин), эссенциале, лецитин, витмины и метаболиты.

При необходимости назначаются сосудистые препараты пикамилон, кавинтон, циннаризин.

Читайте также:  Лечение макулярной дистрофии сетчатки глаза медикаментами и народными средствами

При склонности к тромбообразованию применяют антиагрегантные средства (пентоксифилин, аспирин) и стимуляторы – экстракт алоэ.

Курсы лечения длительные до трех месяцев подряд.

Осложнения и прогноз

Энцефалопатия может осложняться развитием комы, судорог, инсульта и летального исхода, в дальнейшем могут оставаться органические поражения с нарушением движения, тонуса мышц и речи. 

Прогноз во многом зависит от причин, вызвавших энцефалопатию и степени поражения мозга. В большинстве случаев можно только стабилизировать состояние, но не полностью устранить последствия.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/nerves/encefalopatia

Диагностика энцефалопатии: особенности проведения и основные методы

Диагноз энцефалопатия, как и все остальные заболевания, должен подтверждаться не только клиническими признаками, но диагностическими исследованиями. Постановка диагноза обычно состоит из нескольких слагаемых:

— Сбор анамнеза.

— Внешний осмотр.

— Лабораторная и инструментальная диагностика.

Как же ставится диагноз энцефалопатия у взрослых? Для начала врач выясняет наличие у пациента хронических заболеваний, которые могли привести к возникновению мозговой дистрофии.

Обязательно проводятся специальные тесты, позволяющие оценить состояние памяти, концентрацию внимания, психическое состояние и определить наличие отклонений.

Обратите внимание

Если на фоне хронических заболеваний имеют место быть психические расстройства либо фиксируются признаки депрессивных состояний и вегетососудистой дистонии, а также имеется ряд проблем со стороны неврологии, то это дает повод для постановки диагноза энцефалопатия.

Но даже в этом случае без проведения исследований не обойтись, ведь даже при развернутой клинической картине для назначения грамотного лечения важно знать степень и интенсивность дистрофии мозга.

Основные методы диагностики энцефалопатии

Реоэнцефалография

Данный метод диагностики энцефалопатии позволяет оценить состояние сосудистых стенок головного мозга. В данном случае будут заметны признаки нарушения кровотока, отмечается также выраженный тонус сосудов. Это наиболее простой, но очень эффективный способ для обследования сосудов головного мозга.

МРТ (Магнитно-резонанскная томография)

Данное исследование является наиболее информативным, но для правильной постановки диагноза может потребоваться исследование сразу нескольких отделов головного мозга, включая сосуды и шейный отдел позвоночника.

Энцефалопатия на МРТ отражается в следующих проявлениях: увеличены боковые отделы, что является следствием гидроцефалии, субарахноидальное пространство увеличено в объеме, наблюдается атрофия коркового слоя, а также заметно разряжение белого вещества.

Такая картина энцефалопатии фиксируется на 2-3 стадии болезни, на более ранних этапах отмечаются те же изменения, но в малом проявлении.

КТ (Компьютерная томография)

КТ картина энцефалопатии во многом схожа с МРТ, это два самых информативных метода на сегодняшний день. Кроме этого, с помощью КТ можно обнаружить признаки мелкоочагового диффузного поражения.

ЭЭГ (Электроэнцефалография)

При проведении этого исследования фиксируются нарушения ритмов, заметна их дезориентация, могут быть выявлены замедленные волны, что уже является патологией. Нередко фиксируются признаки эпилепсии.

Ультразвуковая доплерография

Данное исследование позволяет регистрировать сосудистые нарушения, при этом оно является одним из самых безопасных для здоровья человека. Нарушение кровотока, наличие препятствий для его нормального прохождения – все это можно увидеть на результатах доплерографии.

Дополнительные методы диагностики

Диагноз энцефалопатия требует проведения и стандартных клинических исследований, которые необходимы для подтверждения основного диагноза либо для контроля динамики и общего состояния. К таким методам относят:

— Общий анализ крови.

— Тесты на определение метаболических отходов.

— Измерение и контроль АД.

— Обследование крови на присутствие наркотических и токсических веществ, а также алкоголя.

— Анализ крови на содержание аутоантител.

Источник: https://entsefalopatiya.ru/o-jencefalopatii/diagnostika-jencefalopatii/

Зачем и как лечить гипертоническую энцефалопатию

Повышенное артериальное давление приводит к нарушению кровообращения. В результате страдают сердце, почки и в первую очередь головной мозг. Из-за нарушения проницаемости стенок сосудов плазма крови вместе с белками просачивается. Возникает отёк мозга. В этом случае врач ставит пациенту диагноз «гипертоническая энцефалопатия» (ГЭ).

Причины и симптомы

Из-за резкого повышения давления сосудистая стенка растягивается. При этом нарушается её целостность. Плазма просачивается в околососудистое пространство подкорковых структур. Так поражается головной мозг.

Если вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы и назначить лечение, то изменения будут обратимы. При затяжной болезни восстановить работоспособность намного сложнее.

Сильный отёк головного мозга может привести к параличу.

Причины, из-за которых может возникнуть гипертензивная энцефалопатия, разнообразны:

  • злокачественная гипертония;
  • вторичная гипертензия при болезнях почек;
  • нефропатии во время беременности;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • преэклампсия (тяжёлый токсикоз, развивающийся во второй половине беременности).

На развитие и прогрессирование ГЭ влияют различные факторы, как внешние, так и внутренние.

Провоцируют развитие болезни нездоровый образ жизни, запущенные формы гипертензии, нефриты, нарушения работы сердца. С возрастом в организме наступают необратимые изменения, которые тоже играют не последнюю роль в появлении ГЭ.

Острая гипертензивная энцефалопатия

ГЭ может возникнуть внезапно. Происходит резкий скачок артериального давления и мгновенный отёк мозга. Обычно такое течение болезни связано с вторичной гипертонией (вызванной болезнями почек, опухолями желёз внутренней секреции и др.). В этом случае говорят про острую форму заболевания.

Лечение нужно начинать незамедлительно, иначе отёк мозга вызовет паралич, парез. В некоторых случаях вероятен летальный исход.

Если артериальное давление поднимается резко (до 250–300/130–170); в затылке возникает сильная, нарастающая боль, сопровождаемая тошнотой, рвотой. При этих проявлениях следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Не нужно дожидаться, когда:

  1. Конечности онемеют или возникнет ощущение, будто руки, ноги бьёт током. Начнёт покалывать язык и губы.
  2.  Перед глазами встанет туман, побегут точки, появятся пятна. Такие симптомы возникают при нарушении кровообращения в органах зрения. При ГЭ изменения, возникшие вследствие разрушения сосудов, могут оказаться необратимыми.
  3. Начнёт кружиться голова, невозможно будет устоять на ногах.
  4. Психомоторное возбуждение, бодрствование сменится оглушением или комой.
  5. Появятся судороги.

Острая гипертоническая энцефалопатия отличается от хронической формы тем, что отёк мозга появляется резко, внезапно. Поэтому протекает она тяжелее и чревата негативными последствиями.

Главной особенностью острой формы являются резкие смены периода активного бодрствования вялостью вплоть до помрачения сознания. Чаще, чем хроническая ГЭ, особенно при неадекватном лечении, приводит к смерти.

Возникает ОГЭ обычно на фоне повышения давления из-за болезней почек. Иногда может проявляться во время беременности. Поэтому людям, находящимся в группе риска, следует контролировать своё артериальное давление.

Важно знать! Острая гипертоническая энцефалопатия может привести к продолжительной коме.

Хроническая гипертензивная энцефалопатия

При долговременном повышенном артериальном давлении патологические изменения в головном мозге нарастают постепенно. Сначала появляются небольшие очаги поражений. Со временем ухудшается память, нарушается координация движений. Возможны периоды улучшения, особенно если назначено адекватное лечение гипертонии. В таком случае врач ставит диагноз «хроническая ГЭ».

Выделяют три стадии развития болезни:

  1. Снижается работоспособность, выявляется замедленность движений. Даже привычная работа вызывает усталость.
  2. Кружится голова, речь становится нечёткой. Сложно устоять на ногах, походка шатающаяся. Тяжело смеяться и плакать. Во время глотания частое попёрхивание. Начинают дрожать пальцы рук. Мышцы ослаблены.
  3. Хроническая ГЭ приводит к параличу или парезу, расстройствам чувствительности, психической деградации (нарушения памяти, внимания, начинается разрушение личности).

Важно знать! На первых двух стадиях симптомы вариабельны. Иногда могут не проявляться, но если вовремя не назначить лечение, то запущенная болезнь практически неизлечима. Поэтому при первых проявлениях артериальной гипертонии нужно обратиться к терапевту.

Как лечить гипертензивную энцефалопатию

При подозрении на острую ГЭ пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это заболевание очень серьёзное, может вызвать паралич и даже смерть, поэтому в домашних условиях лечиться не рекомендуют.

Иногда больного направляют не в неврологическое отделение, а в реанимацию. Сразу экстренно снижают давление. Проводят эти манипуляции исключительно под врачебным контролем. И понижают его не более чем на 10–15 %. Резкий спад может вызвать тяжёлые последствия.

Последующее лечение направляют на снятие отёка мозга. Для этого назначают различные диуретики. Также прописываются противосудорожные препараты и лекарства, снижающие сворачиваемость крови.

При хронической форме терапия в основном направлена на контроль и понижение артериального давления. Если гипертония возникает на фоне других заболеваний, сразу лечат их. Чтобы снизить отёк мозга, назначают мочегонные препараты.

В целом лечение хронической формы направлено на:

  • лечение болезни, вызвавшей повышение давления;
  • улучшение кровообращения;
  • улучшение функций нервной ткани.

Поэтому врач назначает гипотоники, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие отток крови и препятствующие её сворачиваемости.

Если врач установил диагноз «артериальная гипертония», необходимо предупредить осложнение заболевания в форме нарушения работы головного мозга. Поэтому пациентам рекомендуют:

  1. Правильно организовывать свой досуг.
  2. Избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Не стоит ставить себе непосильные задачи, волноваться из-за пустяков, особенно если эти переживания вызваны просмотром телепередач.
  3. Отпуск проводить в санаториях. И обязательно выполнять назначенные процедуры. Особенно эффективна бальнеотерапия. Выбирать лечебный курорт нужно в своём регионе. Резкая смена климата нежелательна.
  4. Обязательно проконсультироваться у диетолога. Неправильное питание провоцирует усиление болезни.

Для эффективного лечения не достаточно просто принимать лекарственные препараты. Необходимо полностью изменить образ жизни. Нужно отказаться от:

  • курения;
  • алкоголя;
  • кофеинсодержащих продуктов;
  • вкусной, но вредной пищи.

Особенно не рекомендуют солёную пищу. Дело в том, что натрий стимулирует просачивание плазмы через стенки сосуды и усиливает отёчность. А вот калий и кальций обладают противоположной способностью. Поэтому надо употреблять больше фруктов, овощей и молокопродуктов.

Чтобы гипертензивная энцефалопатия не прогрессировала, рекомендуют на ночь пить успокаивающий чай (с мятой, мелиссой, валерианой, пустырником). А в первой половине дня отдать предпочтение мочегонным продуктам.

Следует уменьшить физические нагрузки. Но это не значит, что нужно начинать вести сидячий или лежачий образ жизни. Двигаться необходимо. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе. В летнее время лучше выходить на улицу ранним утром или вечером. Прогуливаться лучше в местах, где много зелёных насаждений.

Важно

Теперь особенно необходимо ежедневно делать зарядку. А подобрать правильные упражнения поможет специалист по лечебной физкультуре.

Следите за своим давлением, правильно питайтесь, ведите в меру активный образ жизни и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

(1

Источник: http://ODavlenii.ru/gipertoniya/gipertonicheskaya-encefalopatiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector