Азарга – инструкция по применению, показания, дозировка, состав, форма выпуска и цена

АЗАРГА

Клинико-фармакологическая группа

Противоглаукомный препарат

Действующие вещества

– бринзоламид (brinzolamide)
– тимолол (timolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде однородной суспензии от светло-желтого до светло-оранжевого цвета.

1 мл
бринзоламид 10 мг
тимолола малеат 6.8 мг,
 что соответствует содержанию тимолола 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) – 0.1 мг, динатрия эдетат – 0.1 мг, натрия хлорид – 1 мг, тилоксапол – 0.25 мг, маннитол – 33 мг, карбомер (974Р) – 4 мг, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная концентрированная – для доведения pH, вода очищенная – до 1 мл.

5 мл – флаконы-капельницы пластиковые “Droptainer” (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный комбинированный препарат, содержащий два активных вещества: бринзоламид и тимолола малеат, которые снижают повышенное внутриглазное давление, в первую очередь, за счет снижения секреции внутриглазной жидкости, однако различными путями. Комбинированное действие бринзоламида и тимолола превышает действие каждого вещества в отдельности для снижения внутриглазного давления.

Бринзоламид является ингибитором карбоангидразы II. Ингибирование карбоангидразы в цилиарном теле глазного яблока снижает продукцию внутриглазной жидкости, предположительно, благодаря замедлению образования ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия и жидкости.

Тимолол – неселективный блокатор β-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Ряд исследований показали, что при местном применении тимолол снижает образование внутриглазной жидкости и незначительно усиливает ее отток.

Фармакокинетика

Всасывание

При местном применении бринзоламид и тимолол проникают в системный кровоток. Сmах бринзоламида в эритроцитах около 18.4 μM.

В равновесном состоянии, после применения препарата Азарга средняя Сmах тимолола в плазме и AUC0-12ч тимолола составляла 0.824±0.453 нг/мл и 4.71±4.29 нг×ч/мл, соответственно, а средняя Сmах тимолола была достигнута при 0.79±0.45 ч.

Распределение

Бринзоламид умеренно связывается с белками плазмы (около 60%) и накапливается в эритроцитах в результате избирательного связывания с карбоангидразой II и, в меньшей степени, с карбоангидразой I.

Обратите внимание

Его активный метаболит N-дезэтилбринзоламид также накапливается в эритроцитах, где связывается преимущественно с карбоангидразой I.

Благодаря сродству бринзоламида и его метаболита к эритроцитам и тканевой карбоангидразе их концентрация в плазме низкая.

Метаболизм

Метаболизм бринзоламида происходит путем N-деалкилирования, О-деалкилирования и окисления N-пропиловой боковой цепи.

Основной метаболит – N-дезэтилбринзоламид, в присутствии бринзоламида связывается с карбоангидразой I и также накапливается в эритроцитах.

Исследования in vitro показали, что за метаболизм бринзоламида отвечает, главным образом, изофермент CYP3A4, а также изоферменты CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 и CYP2C9.

Метаболизм тимолола происходит двумя путями: с образованием этаноламинной боковой цепи на тиадиазольном кольце и с формированием этанольной боковой цепи у азота морфолина и аналогичной боковой цепи с карбонильной группой, соединенной с азотом. Метаболизм тимолола осуществляется главным образом CYP2D6.

Выведение

Бринзоламид выводится, в основном, с мочой и калом в сравнительных количествах, 32% и 29% соответственно. Около 20% выводится в виде метаболитов с мочой. В моче обнаруживаются, в основном, бринзоламид и N-дезэтилбринзоламид, а также остаточные количества (

Источник: https://health.mail.ru/drug/azarga/

Азарга

В составе препарата содержатся активные компоненты: бринзоламид и тимолол.

Дополнительные составляющие: маннитол, натрия хлорид, динатрия эдетат, вода очищенная, натрия гидроксид, бензалкония хлорид 50%, тилоксапол.

Форма выпуска

Выпускается Азарга в виде капель глазных, упакованных по 5 мл во флаконы-капельницы.

Фармакологическое действие

Глазные капли Азарга обладают комбинированным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие данного препарата обуславливают входящие в его состав вещества. В комбинации эффективность каждого компонента значительно повышается.

Для бринзоламида характерно ингибирование карбоангидразы II, в результате чего замедляется образования ионов бикарбоната, приводящее к снижению транспорта натрия, а также жидкости.

Благодаря этому уменьшается производство внутриглазной жидкости внутри цилиарного тела глаза, способствующее снижению внутриглазного давления.

Важно

Неселективный блокатор бета-адренорецепторов тимолол не обладает симпатомиметической активностью. При этом препарат не проявляет нежелательного воздействия на миокард, не оказывая мембраностабилизирующий эффект. Местное применение глазных капель помогает значительно снизить внутриглазное давление путём сокращения образования влаги и повышение её оттока.

Применение капель приводит к проникновению основных компонентов в системный кровоток. Связь с белками плазмы может составлять 60%. В результате метаболизма образуется несколько метаболитов. Выведение из организма преимущественно происходит при помощи почек в неизменном виде, остальное в метаболитах.

Показания к применению

Основным показанием к назначению глазных капель Азарга является необходимость снижения высокого внутриглазного давления при лечении:

  • открытоугольной глаукомы;
  • внутриглазной гипертензии, когда другая терапия оказалась недостаточно эффективной.

Противопоказания

Препарат не рекомендован при:

  • бронхиальной астме;
  • гиперреактивности бронхов;
  • синусовой брадикардии;
  • хронических обструктивных заболеваниях лёгких;
  • AV-блокаде;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • кардиогенном шоке;
  • тяжёлом аллергическом рините;
  • почечной недостаточности;
  • одновременном применении пероральных ингибиторов карбоангидразы;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • лактации, беременности;
  • детском возрасте до 18 лет;
  • повышенной чувствительности к препарату и средствам его группы.

Требуется осторожность при лечении пациентов с гипертиреозом, артериальной гипотензией, стенокардией Принцметала, нарушениями кровообращения.

Побочные эффекты

При лечении глазными каплями Азарга возможно развитие местных реакций и системных побочных действий.

Особенно часто проявляются: затуманивание зрения, боли и раздражение, ощущение инородных частиц в глазах, дисгевзия, кератит, кератопатия, дефект эпителия роговиц, увеличение внутриглазного давления, образование дефектов и отложения на роговице, отёк роговицы, апатия, депрессия и так далее.

Лечение требует немедленного промывания глаз чистой водой. Затем проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Одновременно необходим контроль уровня электролитов и рН в составе крови.

Азарга, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли глазные предназначены для местного использования. Перед применением флакон нужно хорошо встряхнуть. Лекарство закапывают ежедневно по одной капле 2 в каждый конъюнктивальный мешок.

Чтобы уменьшить риск развития системных нежелательных эффектов после закапывания, рекомендуется легко надавить пальцем на место расположения слёзных мешков ближе к внутреннему углу глаза. Такое действие позволяет снизить системную абсорбцию лекарства.

В случае пропуска дозировки нужно продолжить лечение со следующей дозы согласно установленной схеме, не превышая дозу. При переходе на лечение Азаргой с другого препарата после его отмены, следует начинать капать это лекарство только на следующий день.

Передозировка

Случаев передозировки не отмечалось.

Взаимодействие

На данный момент взаимодействие глазных капель Азарга с другими препаратами не изучено. При этом не рекомендуется одновременно применять пероральные ингибиторы карбоангидразы, чтобы не усилить системные побочные реакции.

Также следует воздержаться от сочетания с кетоконазолом, итраконазолом, клотримазолом, ритонавиром и тролеандомицином, для предупреждения ингибирования метаболизма бринзоламида.

Усилить гипотензивное действие или вызвать выраженную брадикардию могут комбинации с блокаторами кальциевых каналов, гуанетидином, антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, некоторыми сердечными гликозидами и так далее.

Когда капли применяются одновременно с другими офтальмологическими средствами для местного применения, нужно выдержать интервал от 15 минут.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Капли следует хранить при комнатной температуре, в недоступном месте для детей.

Срок годности

2 года.

Аналоги препарата Азарга

Основными аналогами являются: Арутимол, Окумед, Офтан и Тимоптик.

Отзывы об Азарге

Практически все отзывы об Азарге указывают на высокую эффективность этого препарата, позволяющую снизить внутриглазное давление и сохранить остроту зрения. Однако немало пациентов сообщают о развитии побочных эффектов, из-за которых они были вынуждены прекратить лечение.

Как рассказывают пациенты, которые перенесли операции на глаза, в результате лечения у них нормализовалось внутриглазное давление, но начались нежелательные системные реакции, например, бессонница, а затем давление стало даже ниже нормы.

Помимо этого, встречаются сообщения о появлении местных реакций в виде раздражения глаз. Хотя некоторые пациенты пытаются какое-то время терпеть, но постепенно состояние только ухудшается. Поэтому специалисты не рекомендуют проводить подобные эксперименты, так как это может вызвать повреждение тканей.

Совет

Также пользователей смущает достаточно высокая стоимость препарата. По этой причине иногда пациенты, которым помогают и хорошо подходят эти капли, просто не могут себе их купить из-за недоступной цены.

Следует отметить, что глаукома является довольно сложным заболеванием, требующим регулярного лечения. Если специалист назначил капли Азарга, но пациент не может их приобрести, об этом нужно сразу сказать врачу, который сможет назначить адекватную замену, но более дешёвую по стоимости.

Цена на Азаргу, где купить

Купить капли Азарга для глаз можно по цене от 850 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Азарга капли глазные 5 млс.а.Алкон-Куврер н.в.

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Азарга глазные капли флакон-капельница 5мл

Аптека ИФК

  • АзаргаAlcon-Couvreur, Бельгия

Аптека24

  • Азарга 5 мл капли глазные Алкон-Куврьор, Бельгія

ПаниАптека

  • Азарга жидкость Азарга г/к 5мл Бельгия , Alcon-Couvreur

БИОСФЕРА

  • Азарга® 5 мл капли глазн. сусп.Alcon-Couvreur (Бельгия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Азарга обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/azarga

Азарга

Азарга – комбинированное противоглаукомное средство, содержащее ингибитор карбоангидразы II и неселективный блокатор бета-адренорецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные: однородная суспензия почти белого или белого цвета (по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах «Droptainer™», в пачке картонной 1 флакон).

В 1 мл капель содержатся:

  • Действующие вещества: бринзоламид – 10 мг; тимолол (в форме малеата) – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (50% раствор), натрия хлорид, натрия гидроксид, динатрия эдетат, тилоксапол, маннитол, вода очищенная.

Показания к применению

Азарга применяется для снижения повышенного внутриглазного давления при внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукоме в случае неэффективности монотерапии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Аллергический ринит тяжелого течения;
  • Гиперреактивность бронхов;
  • Хронические обструктивные заболевания легких тяжелого течения;
  • Бронхиальная астма (в анамнезе в том числе);
  • Кардиогенный шок;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • Синусовая брадикардия;
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту);
  • Гиперхлоремический ацидоз;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Одновременное применение пероральных ингибиторов карбоангидразы;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Азарги, сульфонамидам или бета-адреноблокаторам.

Относительные (капли применяют с осторожностью):

  • Гипертиреоз;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Артериальная гипотензия и сердечно-сосудистые заболевания;
  • Нарушения центрального и периферического кровообращения;
  • Псевдоэксфолиативная глаукома;
  • Пигментная глаукома;
  • Склонность к гипогликемии;
  • Сахарный диабет, особенно лабильного течения;
  • Миастения;
  • Нарушения кислотно-основного равновесия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Атопия или тяжелые анафилактические реакции на различные аллергены в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Азарга применяется местно. Перед использованием необходимо встряхивать флакон.

Препарат назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза в сутки.

Для снижения риска развития системных побочных эффектов после инстилляции рекомендуется аккуратно на 1-2 минуты надавить пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза (это позволяет снизить системную абсорбцию препарата).

В случае пропуска очередного закапывания необходимо продолжить применение лекарственного средства со следующей дозы в соответствии с графиком. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

В случае предшествующего применения другого противоглаукомного препарата начинать применять Азаргу нужно на следующий день после отмены предыдущего средства.

Читайте также:  Пробки в миндалинах горла

Побочные действия

Градация побочных эффектов со стороны органов и систем по следующей шкале: часто – от >1/100 до 1/1000 до<\p>

Источник: https://www.neboleem.net/azarga.php

Азарга – инструкция по применению

Азарга – раствор глазных капель для снижения внутриглазного давления. Комбинированный препарат, применяемый в офтальмологии при лечении внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукомы.

Состав и форма выпуска

Азарга – раствор глазных капель, суспензия белого цвета стерильная, содержит:

  • Основные компоненты: бринзоламид – 10 мг, тимомлол – 5 мг;
  • Дополнительные элементы: маннитол, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, тилоксапол, натрия гидроксид, натрия хлорид, вода.

Упаковка. Флакон –капельница из полиэтилена 5мл в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Противоглаукомные свойства раствора Азарга обусловлены действием включенных в состав веществ.

Бринзоламид – ингибитор карбоангидразы II. Действие его направлено на замедление производства ионов бикарбоната и последующее снижение транспорта натрия, что способствует уменьшению продукции внутриглазной влаги в цилиарном теле. Под влиянием этих факторов и происходит снижение уровня ВГД.

Тимолол является неселективным бета-адреноблокатором, не имеющим симпатомиметической активности. Свойства его не оказывают прямого депрессорного действия на миокард, он не имеет мембраностабилизирующей активности. Внутриглазное давление тимолол снижает при местном применении, благодаря сокращению производства водянистой влаги, а также незначительного увеличения ее оттока.

Комбинация этих двух веществ превышает действие каждого из них в отдельности.

Показания к применению

  • Открытоугольная глаукома у пациентов с неэффективностью монотерапии.
  • Внутриглазная гипертензия.

Способ применения и дозы

Раствор Азарга назначается конъюнктивально по 1 капле дважды в сутки. При пропуске очередной дозы, лечение продолжают по прописанной схеме, не превышая дозировки.

После применения препарата, чтобы уменьшить риск системной абсорбции, рекомендуется слегка надавить пальцем на область внутреннего угла глаза и удерживать пальцы в таком состоянии в течение нескольких секунд.

При переходе на применение раствора Азарга, необходимо начать использование данного препарата на следующий день после отмены предыдущего антиглаукомного средства.

Противопоказания

  • Реакции гиперчувствительности к группе бета-адреноблокаторов и сульфонамидов;
  • ХОБЛ, бронхиальная астма (включая сведения в анамнезе);
  • Гиперреактивность бронхов;
  • AV-блокады II-III степени, синусовая брадикардия;
  • Выраженная сердечная недостаточность или кардиогенный шок;
  • Тяжелый аллергический ринит;
  • Почечная недостаточность при клиренсе креатинина < 30 мл/мин;
  • Прием пероральных ингибиторов карбоангидразы;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Беременность, лактация;
  • Дети до 18 лет;
  • Гиперхлоремический ацидоз.

При назначении раствора Азарга следует соблюдать особую осторожность у пациентов с гипертиреозом, стенокардией, нарушением кровообращения, гипотензией.

Побочные действия

  • Боли в глазу, ощущение присутствия в глазу постороннего тела, затуманивание зрения, раздражение глаз.
  • Синдром «сухого глаза», уменьшение прозрачности роговицы, ее эрозия, зуд, выделения из глаза, аллергический конъюнктивит, раздражение века, покраснение или отек конъюнктивы, корочки по краю век, светобоязнь, двоение в глазах, пигментация склеры, сужение зрачка.
  • Снижение артериального давления, бессонница, обострение ХОБЛ, боль в горле, кашель, очаговая алопеция.
  • Депрессия, апатия, сонливость, ночные кошмары, снижение либидо, нарушения нервной системы, нарушения памяти.

Передозировка

Для передозировки раствором Азарга характерно усиление выраженности побочных эффектов. При введении в глаз излишнего количества препарата, необходимо вымыть его проточной теплой водой и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение раствора Азарга с пероральными препаратами-ингибиторами карбоангидразы (фонурит, диламокс, диакарб, глаукомид, глаупакс, сульфадиурин, нефрамид и пр.) может вызывать усиление системных побочных эффектов.

Сочетание раствора Азарга с кетоконазолом, ритонавиром, итраконазолом, клотримазолом, тролеандомицином, должно назначаться с особой осторожностью.

Существует вероятность усиления гипотензивного действия и замедления сердечного ритма при одновременном применении с приемом блокаторов кальциевых каналов (дилтиазем, нимадипин, верапамил, амлодипин, циннаризин и пр.), а также гуанетидином, бета-адреноблокаторами, средствами против нарушений сердечного ритма, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами.

Урежение сердечных сокращений будет наблюдаться при одновременном назначении с хинидином и циметидином.

Может усиливаться гипогликемические свойства препаратов, назначаемых в терапии сахарного диабета, маскировать симптомы гипогликемии.

Применение раствора Азарга и прочих местных офтальмологических средств проводят с интервалом 15 минут.

Особые указания

У пожилых пациентов, применение раствора Азарга способно снижать быстроту реакции концентрацию внимания.

При использовании пациентом контактных линз, назначение раствора Азарга должно сопровождаться контролем состояния роговицы, из-за возможности нарушения снабжения роговицы внутриглазной жидкостью.

Особый контроль должен быть обеспечен пациентам, имеющим аномалии роговицы, ее дистрофию, сахарный диабет. Негативно воздействует на роговицу и хлорид бензалкония, (консервант в составе препарата). Он может абсорбироваться гидрофильными контактными линзами.

Обратите внимание

В этой связи, перед использованием раствора Азарга контактные линзы обязательно снимать, устанавливать их вновь рекомендуется спустя 15 минут.

Перед применением раствора, флакон необходимо энергично встряхивать. Не прикасаться кончиком колпачка к глазу во избежание загрязнения содержимого.

Сразу после внесения раствора в глаз, четкость зрения может снижаться(временно), поэтому, до полного ее восстановления не следует садиться за руль или заниматься деятельностью, которая требует концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Для хранения раствора Азарга нужно выбирать места с комнатной температурой. Беречь от детей.

Срок годности препарата до первого вскрытия составляет 2 года. Вскрытый уже раствор годен не более месяца.

Цена препарата Азарга

Стоимость препарата “Азарга” в аптеках Москвы начинается от 774 руб.

Аналоги Азарга

Азопт Косопт Ксалаком Фотил

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/azarga

Азарга, капли для глаз: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Глазные капли Азарга относятся к противоглаукомным и миотическим средствам. Они применяются местно для лечения заболеваний органов зрения.

Состав, форма выпуска

Основными действующими веществами глазных капель Азарга является бринзоламид (10мг в 1мл) и тимолол 5 мг в виде тимолола малеата.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются такие вещества:

  • манит;
  • бензалкония хлорид;
  • тилоксапол;
  • карбомер 974Р;
  • натрия хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • кислота хлористоводнева или натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.

Выпускаются во флаконах-капельницах «Дроп-Тейнер» емкостью 5мл. Глазные капли Азарга представляют собой однородную суспензию белого или же почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Оба главных ингредиента глазных капель Азарга снижают внутриглазное давление путем снижения продукции внутриглазной жидкости, но механизм их действия разный. При комбинированном применении их терапевтическое действие более выражено, чем при применении любого ингредиента в отдельности.

Бринзоламид относится к сильнодействующим ингибиторам карбоангидразы II (CA‑II), являющейся доминирующим изоферментом глазного яблока. При ее угнетении в цилиарных отделах органа зрения снижается синтез внутриглазной жидкости в основном за счет замедления бикарбонатных ионов с последующим изменением транспорта натрия и, соответственно, жидкости.

Тимолол относится к неселективным блокаторам β-адренергических рецепторов. Он не обладает внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью. Его основное действие – уменьшение продукции внутриглазной жидкости и усиление ее оттока.

Важно

При местном применении глазных капель Азарга оба действующих вещества в незначительных количествах абсорбируются в системный кровоток через роговицу. 60% бринзоламида выводится почками: частично в виде метаболитов, а частично в неизмененном виде.

При местном применении он не оказывает токсического действия на организм человека.

Показания к применению

Глазные капли Азарга применятся у взрослых пациентов с внутриглазной гипертензией или страдающих открытоугольной глаукомой, монотерапия у которых не привела к ожидаемому результату.

Способ применения и дозы

Глазные капли Азарга применяются взрослым пациентам, включая людей пожилого возраста. Их инстиллируют в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по одной капле дважды в сутки.

Если по какой-то причине пациент пропустил дозу препарата, то следующую процедуру следует выполнять в соответствии со схемой лечения. В сутки в пораженный глаз нельзя закапывать более одной капли 2 раза.

Если глазные капли Азарга были заменены другим аналогичным офтальмологическим препаратом, то их повторное применение возможно только на следующее утро после прекращения лечения предыдущими лекарственными средствами.

Противопоказания

Применение глазных капель Азарга противопоказано в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к основным или вспомогательным ингредиентам;
  • гиперчувствительность к другим β – блокаторам;
  • непереносимость сульфаниламидных препаратов;
  • бронхиальная астма, включая наличие заболевания в анамнезе, а также хронические обструктивные заболевания легких;
  • синусовая брадикардия, синоаурикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, а также атриовентрикулярная блокада ІІ или ІІІ степени, которая не контролируется кардиостимулятором;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • тяжелое течение аллергического ринита;
  • почечная недостаточность, тяжелая форма;
  • закрытоугольная глаукома;
  • возраст до 18 лет.

Побочные действия

При местном применении глазных капель Азарга системные реакции развиваются крайне редко. Их можно свести к минимуму путем прижатия носослезных путей на несколько минут после инстилляции препарата. Тем не менее, при применении глазных капель АЗАРГА® возможны нежелательные реакции, аналогичные таковым при приеме β – блокаторов и производным сульфаниламидов:

  • со стороны органов сердечно-сосудистой системы у пациентов с ишемической болезнью сердца, гипотензией и сердечной недостаточностью;
  • вследствие отрицательного воздействия на проведение импульса их следует с особой осторожностью назначать пациентам с первой степенью сердечной блокады и облитерирующими заболеваниями периферических артерий, а также синдромом или болезнью Рейно;
  • они могут вуалировать признаки гипертиреоидизма;
  • у некоторых пациентов отмечались случаи миастении (птоз, диплопия и общая слабость);
  • возможно развитие бронхоспазма у пациентов, страдающих бронхиальной астмой;
  • особую осторожность следует соблюдать при применении глазных капель АЗАРГА пациентами, страдающими ХОБЛ;
  • они могут маскировать признаки острой гипогликемии у пациентов, склонных к спонтанному снижению уровня глюкозы в крови;
  • крайне редко регистрировалось нарушение кислотно-щелочного равновесия;
  • может нарушиться концентрация внимания и ухудшиться способность у умственной деятельности.

Имеются сведения об офтальмологических реакциях при применении глазных капель Азарга. После их применения у некоторых пациентов развивались аллергические реакции, во время которых они не реагировали на обычные дозы адреналина, которые рекомендованы для лечения анафилактических реакций. После трабекулотомии иногда имела место отслойка сетчатки.

В связи с недостаточным опытом лечения глазными каплями Азарга пациентов, страдающих псевдофолиативной или пигментной глаукомой необходимо оценивать реальную пользу от их применения и, при принятии положительного решения, осуществлять мониторинг давления внутриглазной жидкости. Имеются сведения, что после отмены препарата в течение 5-7 дней наблюдается снижение внутриглазного давления и потенциально может иметь место эффект отмены.

Иногда у пациентов развивался «синдром сухого глаза». Отмечались случаи точечной кератопатии и токсической язвенной кератопатии вследствие воздействия на роговицу глаза бензалкония хлорида, который входит в состав глазных капель Азарга.

Передозировка

При местном применении глазных капель Азарга в рекомендованных дозах случаев передозировки препарата не наблюдалось.

Взаимодействие с другими средствами

Исследований по взаимодействию глазных капель Азарга с другими фармакологическим препаратами не проводилось. Не рекомендуется совместное их применение и ингибиторами карбоангидразы, которые принимаются перорально.

Во избежание артериальной гипотензии или выраженной брадикардии глазные капли Азарга не рекомендуется использовать совместно с блокаторами кальциевых каналов, применяемыми перорально или внутривенно, β-блокаторами, антиаритмическими средствами, гликозидами наперстянки, парасимпатомиметиками, гуанетидином и резерпином.

Их следует применять совместно с клонидином, поскольку внезапная отмена последнего препарата приводит к выраженной гипотонии.

Имеются данные об усилении системного действия β-блокаторов при совместном применении глазных капель Азарга и ингибиторов CYP2D6 (квинидина, флуоксетина, пароксетина).

Они могут усиливать действие противодиабетических препаратов и скрывать симптомы гипогликемии. При совместном применении глазных капель Азарга и адреналина может возникнуть мидриаз.

Читайте также:  Остроконечные кондиломы

Условия хранения и особые указания

Производителем глазных капель Азарга не предусмотрены особые условия хранения препарата. Он не должен находиться в зоне досягаемости детей.

Глазные капли Азарга следует с осторожностью применять пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Их не следует применять во время беременности.

Если мать накануне родов применяла глазные капли Азарга у ребенка после рождения могут развиться признаки β-блокады (гипотензия, брадикардия и респираторный дистресс, а также гипогликемия), поэтому он на протяжении первых дней жизни должен находиться под особым наблюдением. Применять ли их во время кормления грудью, врач решает в индивидуальном порядке.

Совет

Если у пациента возникает кратковременное затуманивание зрения после инстилляции глазных капель Азарга, то ему следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими концентрации внимания, до полного восстановления остроты зрения.

Инстилляцию глазных капель Азарга выполняют следующим образом:

  • перед применением препарата следует тщательно вымыть руки с мылом:
  • флакон взболтать;
  • снять защитное кольцо перед первым вскрытием флакона;
  • запрокинуть голову и надавить на флакон, не касаясь его кончиком ресниц и прилегающих участков кожи;
  • после попадания капель в конъюнктивальный мешок на несколько минут закрыть глаза или надавить пальцем руки на носослезные пути.

При применении нескольких офтальмологических препаратов перерыв между процедурами должен быть не менее 15 минут. В последнюю очередь рекомендуется закладывать глазную мазь.

Глазные капли Азарга отпускаются из аптек по рецепту врача. Срок годности препарата 2 года. После первого вскрытия флакона глазные капли Азарга следует использовать в течение 28 дней. После этого флакон с неиспользованными каплями рекомендуется утилизировать.

Аналоги Азарга

Арутимол Азопт Бетоптик Ганфорт

Цена препарата

Средняя цена глазных капель Азарга 920 рублей.

Отзывы о препарате Азарга

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Азарга, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1716-azarga.html

Глазные капли Азарга – инструкция, отзывы и аналоги сколько стоят?

Азарга относится к разряду комбинированных лекарств, которые широко используются для лечения глаукомы.

Во время использования капель уменьшается выработка глазной жидкости, что приводит к снижению давления внутри глаза.

Глазные капли Азарга

В состав лекарства входят особые вещества обеспечивают ему противоглаукомный эффект.

Во время использования лекарства уменьшается количество выработки внутриглазной жидкости, что приводит к снижению давления.

Азарга относится к категории неселективных бета-адреноблокаторов. У лекарства отсутствует симпатомиметическая активность.

Состав

Азарга производится на основе двух действующих компонентов – тимолола малеата и бринзоламида.

Также лекарство разрабатывается на основе вспомогательных веществ:

  • очищенной воды,
  • хлорида бензалкония,
  • тилоксапола,
  • гидроксида натрия,
  • динатрия эдетата,
  • маннитола.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Форма выпуска

Производство лекарства осуществляется в виде прозрачного жидкого раствора.

Азарга расфасовывается во флаконы-капельницы объемом 5 мл, материалом производства которых является пластик. 

Флаконы упаковываются в картонные пачки.

В каждую пачку укладывается инструкция по применению.

Показания к применению

Использование капель Азарга должно проводиться при наличии определенных показаний:

  • Раствор советуют при повышенном внутриглазном давлении.
  • Использовать раствор нужно пациентам, у которых диагностируется открытоугольная глаукома.
  • Если монотерапия не привела к снижению ВГД, то пациентам нужно применять препарат.

Инструкция по применению

Перед использованием капель человек должен ознакомиться с инструкцией. Также ему рекомендована предварительная консультация с офтальмологом.

Дозировка

  1. Применение капель Азарга должно проводиться два раза в день.
  2. В каждый орган зрения нужно закапывать по одной капле раствора.
  3. Применение лекарства должно проводиться с равным интервалом.
  4. Закапывать капли можно в пораженный глаз или в каждый орган зрения.

Способ применения

При использовании необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • Перед использованием флакон с каплями тщательно встряхивается, что обеспечит однородность раствора.
  • Закапывание медикамента проводится строго в конъюнктивальный мешок.
  • Во избежание появления осложнений после проведения манипуляции нужно закрыть глаза и надавить на внутренний уголок глаза в течение нескольких секунд.
  • Если человек случайно пропустил закапывание глазных капель Азарга, то ему рекомендовано продолжать лечение по установленной схеме.

Использование при беременности

Действующие вещества капель Азарга способны проникать через плацентарный барьер, что может стать причиной развития пороков у плода.

Именно поэтому применение лекарства представительницам слабого пола во время вынашивания плода строго запрещено.

Использование детям

Исследование о воздействии глазных капель Азарга на детский организм не проводилось.

Так как препарат характеризуется наличием большого количества противопоказаний и нежелательных эффектов, то применение его категорически запрещено.

Истории наших читателей!
“Зрение у меня всегда было низкое. Еще с юности были проблемы с глазным давлением и высокой утомляемостью. Глаза часто слезятся, беспокоит сильное жжение, иногда сухость, раздражения и коньюктивит.

Муж привез на пробу эти капли. Больше всего нравится, что средство натуральное, без химии. С тех пор я забыла о дискомфортных ощущениях! Спасибо этому препарату, советую!”

Противопоказания

Лечение должно проводиться только после выявления всех возможных противопоказаний:

  • Если у больного диагностируется гиперчувствительность к сульфонамидам и бета-адреноблокаторам, то использовать средство строго запрещено.
  • Раствор запрещается людям, которые страдают бронхиальной астмой.
  • Специалисты не прописывают медикамент пациентам с гиперактивностью бронхов.
  • Противопоказанием к применению является синусовая брадикардия.
  • При выраженной сердечной недостаточности препарат применять строго запрещается.
  • В период протекания тяжелого ринита аллергического характера от лекарства нужно отказаться.
  • Азарга не советуют при кардиогенном шоке.
  • Если у больного протекает почечная недостаточность на фоне клиренса креатинина, то от медикамента следует отказаться.
  • Если человек принимает пероральные ингибиторы карбоангидразы, то Азарга не используется.
  • Закапывать глаза раствором запрещено при закрытоугольной глаукоме.
  • Если женщина вскармливает новорожденного ребенка грудью, то ей не рекомендовано использовать лекарство, так как его действующие компоненты способны проникать в молоко.
  • При гиперхлоремическом ацидозе применение лекарства строго запрещается.

Побочные эффекты

Азарга в целом хорошо переносится пациентами.

Но, при ее неправильном применении может наблюдаться возникновение побочных эффектов:

  • В большинстве случаев у больных диагностируется отечность роговицы.
  • Человек во время лечения медикаментом может жаловаться на возникновение рези и болезненности в органах зрения.
  • Азарга зачастую вызывает ощущение инородного тела в глазах.
  • У пациентов в период закапывания раствора временно ухудшается зрение.
  • Частым осложнением применения раствора становится эритема.
  • Лекарство может стать причиной зуда и чрезмерного слезотечения. У некоторых пациентов появляются сухие корочки на глазах.
  • При использовании Азаргы может диагностироваться светобоязнь.
  • В определенной группы людей темнел белок органов зрения.

В редких случаях диагностировались системные нежелательные эффекты:

  • Они в большинстве случаев проявляются в виде ухудшения сна в ночное время.
  • У взрослых пациентов в период терапии Азаргой снижалось половое влечение.
  • Осложнения у больных возникали в виде астении. Пациенты жаловались на слабость и быструю утомляемость даже при выполнении привычных дел.
  • При длительном приеме капель диагностировалось развитие нарушений памяти.

Передозировка

При передозировке медикамента может наблюдаться увеличение выраженности осложнений.

Если человек случайно закапал чрезмерное количество лекарства, то ему нужно экстренно промыть глаза теплой водой. При появлении нежелательных эффектов рекомендовано обратиться к доктору, который сделает назначение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Информация про взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

  • Системные побочные эффекты усиливаются, если одновременно применяется Азарга и пероральные препараты-ингибиторы карбоангидразы. Именно поэтому не рекомендован прием:
    • Нефрамида;
    • Фонурита;
    • Сульфадиурина;
    • Диламокса;
    • Глаупакса;
    • Диакарба;
    • Глаукомида и т.д.
  • Во время терапии Азаргой Ритонавир, Кетоконазол, Клотримазол, Интраконазол, Тролеандомицин должны использоваться только под врачебным контролем.
  • Если используются во время терапии блокаторы кальциевых каналов в виде Амлодипина, Дилтиазема, Нимадипина, Циннаризина, Верапамила, то может усиливаться гипотензивный эффект и замедляться сердечный ритм. Такой же эффект будет наблюдаться, если одновременно использовать парасимпатомиметики, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, гуанетидин.
  • Одновременный прием Азаргы и Хинидина или Циметидина может привести к более редким сердечным сокращениям. В некоторых случаях диагностируется усиление гипогликемического действия препаратов, с помощью которых излечивается сахарный диабет. Также это приводит к маскировке симптоматики гипогликемии.
  • Если Азарга используется одновременно с другими офтальмологическими средствами местного эффекта воздействия, то интервал между использованием должен составлять не менее 20 минут.

Аналоги

Если у человека наблюдаются противопоказания или осложнения, то ему нужно использовать аналоги препарата.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют использование:

  • Дексаметазон. Препарат советуют пациентам с острыми и хроническими воспалительными процессами, которые развиваются в области глаз. Является синтетическим глюкокортикостероидом, который имеет противовоспалительный и противоаллергический эффект. Действующие вещества медикамента быстро проникают в ткани органов зрения, что обеспечивает максимально эффективное лечение. Применение медикамента рекомендовано при поверхностных повреждениях роговицы. Использование капель при кератите, оспе и других вирусных заболеваний категорически запрещено. Длительное применение лекарства может привести к появлению стероидной катаракты. Применение лекарства более двух недель требует постоянно контролировать давление внутри глаза. Цена от 50 руб.
  • Диклофенак. Препарат является жидким раствором, который советуют применять местно. Раствор обладает анальгезирующим и противоотечным эффектом. Также для медикамента характерно наличие жаропонижающих и противовоспалительных свойств. В период использования раствора снимается болезненность и воспаление в короткие сроки. Диклофенак советуют использовать во время протекания воспалительных процессов в органах зрения. Если раствор используется неправильно, то это приводит к жжению, ириту, снижению остроты зрения. Средняя цена 30 руб.
  • Бетоптик. Это адреноблокатор, который назначается при открытоугольной глаукоме. Действие капель направлено на стабилизацию синтеза внутриглазной жидкости. С помощью медикамента проводится не только лечение заболевания, но и его профилактика. Женщинам во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании препарат противопоказан. Использование медикамента в педиатрии не проводится.Цена 420 руб.
  • Тимолол. Это неселективный блокатор, который назначается пациентам при глаукоме. Если у больного диагностируется бронхиальная астма или синусовая брадикардия, то препарат ему не назначается. При гиперчувствительности к компонентам лекарства его закапывать в глаза запрещено. Противопоказанием к применению средства является бронхоспазм. Препарат не используется одновременно с лекарствами для системного наркоза не рекомендовано. Цена от 35 руб.
  • Арутимол. Является противоглаукомным лекарством, с помощью которого снижается давление внутри глаза. После закапывания глаз давление внутри глаза снижается в течение 20 минут. Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов препарата или аллергическая реакция, то от лечения спецсредством нужно отказаться. Если у человека протекает сахарный диабет или тиреотоксикоз, то использовать лекарство нужно осторожно. При легочной недостаточности и миастении терапия проводится под врачебным контролем. Если неправильно использовать медикамент, то у больного будет появляться зуд, покраснение, а также увеличивается слезоотделение. Стоимость препарата от 60 до 100 руб.
  • Косопт. Основным компонентом капель является гидрохлорид дорзоламина и малеат тимолола. Благодаря тому, что используется одновременно два компонента обеспечивается усиление действия друг друга. Во время лечения каплями у пациентов снижается давление внутри глаза. Применение раствора рекомендовано при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме. Закапывание лекарства должно проводиться в конъюнктивальный мешок больного глаза. Если у человека наблюдаются дистрофические изменения в роговице, то ему препарат противопоказан. Спецсредство не используется пациентами, у которых протекает бронхиальная астма. Во время беременности и лактации от медикамента нужно отказаться. Противопоказанием к препарату является почечная недостаточность, которая протекает в тяжелой форме. После закапывания раствора у больного может диагностироваться жжение, болезненность и ощущение инородного тела в глазах. Частым осложнением является кератит, астения. Если раствор используется при псориазе, то это приводит к осложнениям его протекания. Цена 900 руб.
  • Ганфорт. Препарат эффективно снижает давление внутри глаза. Именно поэтому лекарство можно использовать для лечения гипертензии и глаукомы. В каждый глаз человек должен закапывать по одной капле раствора один раз в сутки. Одновременный прием капель и адреналина должен проводиться максимально осторожно, так как действие последнего может усиливаться. Нежелательные эффекты проявляются жжением и зудом. Данные осложнения наиболее часто проходят самостоятельно в течение 15 минут. К более сложным нежелательным эффектам относят диплопию, кератит и конъюнктивит. У пациентов может возникать ощущение нахождения постороннего предмета в глазу. Цена от 290 руб.
Читайте также:  Препараты от витилиго для комплексного лечения

БетоптикДексаметазонДиклофенакТимололАрутимолГанфортКосопт

Цена

Купить капли Азарга в аптеках за 680 рублей. Высокая стоимость объясняется эффективностью лекарства. Цена может немного меняться в зависимости от региона продажи.

Условия хранения и срок годности

  1. Хранение должно проводиться в сухом месте, которое надежно защищается от воздействия ультрафиолетового излучения.
  2. Раствор должен храниться при температуре, показатель которой не превышает 28 градусов.
  3. Во время хранения раствора нужно следить за тем, чтобы к нему не было доступа детей.

  4. После даты изготовления капли можно использовать в течение двух лет.
  5. Если флакон с медикаментом был вскрыт, то его нужно использовать в течение месяца.

По окончании срока годности лекарство должно в обязательном порядке утилизироваться.

Если прием препарата будет продолжаться, то это может привести к развитию серьезных нежелательных эффектов.

Условия продажи

Продажа капель Азарга в аптеках нашей страны осуществляется только при наличии рецепта доктора.

Особые указания

Важная информация при применении глазных капель Азарга:

  • Во время лечения наблюдается снижение психомоторных реакций и концентрации внимания. Именно поэтому пациенты должны воздержаться от вождения транспортными средствами и управления сложными механизмами.
  • При использовании нужно избегать контакта пипетки флакона с любыми предметами и слизистой оболочки глаз, что устранит возможность развития нежелательных эффектов. После использования капель флакон должен максимально плотно закрывается.
  • В пожилом возрасте во время лечения могут снижаться психомоторные реакции. Если человек использует контактные линзы, то должен проводиться контроль за состоянием роговицы. Это объясняется тем, что может нарушаться снабжение роговицы слезной жидкостью.
  • При аномалиях и дистрофии роговицы рекомендовано применять лекарство максимально осторожно.
  • Во время протекания сахарного диабета применение капель должно проводиться после консультации офтальмолога.
  • В гидрофильные контактные линзы могут адсорбироваться действующие компоненты лекарства. Именно поэтому после закапывания глаз надевать контактные линзы разрешается по истечению 15 минут.
  • Сразу после использования лекарственного препарата может диагностироваться временное снижение четкости зрения. Пока оно полностью не восстановится, запрещается водить транспортные средства.

Отзывы

Отзывы о препарате:

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.

Источник: https://vizhuchetko.com/preparatj/azarga.html

Азарга

Азарга – противоглаукомный комбинированный препарат, включающий в состав неселективный блокатор β-адренорецепторов и ингибитор карбоангидразы II.

Форма выпуска и состав

Выпускают Азаргу в форме капель глазных: гомогенная суспензия белого или почти белого цвета (по 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице «Droptainer», 1 флакон в картонной пачке).

Состав 1 мл глазных капель:

  • действующие вещества: тимолола малеат – 6,8 мг, соответствует содержанию тимолола – 5 мг; бринзоламид – 10 мг;
  • дополнительные компоненты: динатрия эдетат, бензалкония хлорид 50%, маннитол, тилоксапол, натрия гидроксид, вода очищенная, натрия хлорид.

Показания к применению

Препарат Азарга рекомендован к применению для снижения повышенного внутриглазного давления при наличии открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии в случае недостаточной эффективности монотерапии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • кардиогенный шок или выраженная сердечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • синусовая брадикардия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • аллергический ринит в тяжелой форме;
  • бронхиальная астма (включая данные в анамнезе);
  • гиперреактивность бронхов;
  • хронические обструктивные заболевания легких тяжелого течения;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к составляющим средства, сульфонамидам или другим препаратам из группы β-адреноблокаторов.

Относительные (следует использовать с особой осторожностью ввиду возможного появления осложнений):

  • артериальная гипотензия;
  • стенокардия Принцметала;
  • нарушения периферического и центрального кровообращения;
  • гипертиреоз;
  • псевдоэксфолиативная/пигментная глаукома (ввиду ограниченного опыта использования требуется тщательно контролировать внутриглазное давление);
  • атопия или тяжелые анафилактические реакции в анамнезе, вызванные различными аллергенами;
  • склонность к гипогликемии или диабет (особенно лабильная форма), т. к. β-адреноблокаторы могут маскировать признаки острой гипогликемии;
  • нарушения кислотно-щелочного равновесия.

Способ применения и дозировка

Азаргу применяют местно, перед проведением инстилляции флакон с каплями требуется встряхнуть.

Препарат вводят в конъюнктивальный мешок глаза 2 раза в сутки по 1 капле. После введения средства в целях снижения риска возникновения системных побочных реакций следует на 1-2 минуты осторожно надавить пальцем на участок проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза. Подобная манипуляция приводит к снижению системной абсорбции препарата.

Если введение очередной дозы было пропущено, лечение необходимо продолжить в обычном режиме со следующей дозы, суточную дозу превышать не рекомендуется.

В случае, когда вместо какого-либо другого антиглаукомного препарата назначают капли Азарга, их применение следует начать на следующий день после завершения терапии предыдущим средством.

Флакон требуется закрывать после каждого применения.

Чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и содержащего в нем средства, не следует притрагиваться к какой-либо поверхности кончиком капельницы.

Побочные действия

  • местные реакции: от 1 до 10% случаев – раздражение глаз, затуманивание зрения, чувство инородного тела, боль в глазу; от 0,1 до 1% случаев – зуд в глазу, аллергический конъюнктивит, выделения из глаз, точечный кератит, эрозия роговицы, синдром сухого глаза, блефарит (в т. ч. аллергический), образование корок на краях век, выпот в переднюю камеру глаза, ощущение дискомфорта в глазах, эритема и зуд век, астенопия, гиперемия конъюнктивы;
  • системные эффекты: от 1 до 10% случаев – извращение вкусового ощущения (дисгевзия); от 0,1 до 1% случаев – снижение артериального давления, бессонница, ринорея, хронические обструктивные заболевания легких, кашель, боль в области ротоглотки, плоский лишай, нарушение роста волос.

При использовании бринзоламида могут также отмечаться следующие побочные реакции:

  • местные реакции: отложения на роговице, повышение внутриглазного давления, кератопатия, дефект эпителия роговицы, кератит, увеличение экскавации диска зрительного нерва, образование дефектов/отек роговицы, воспаление мейбомиевых желез, конъюнктивит, снижение остроты зрения, фотофобия, птеригиум, диплопия, сухой кератоконъюнктивит, фотопсия, гипестезия глаза, субконъюнктивальная киста, пигментация склеры, повышенное слезоотделение, отек век/глаза, аллергические реакции глаза, нарушение зрения, мидриаз;
  • системные эффекты: моторные дисфункции, ночные кошмары, депрессия, сонливость, апатия, нервозность, снижение либидо, ухудшение памяти, амнезия, нарушения со стороны центральной нервной системы.

При случайном приеме средства внутрь возможно развитие симптомов передозировки β-адреноблокаторов: сердечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, бронхоспазм.

В случае передозировки препарата следует незамедлительно промыть глаза водой, провести поддерживающую и симптоматическую терапию, контролировать уровень рН крови и электролитов. Назначение гемодиализа малоэффективно.

Особые указания

При местном использовании тимол может привести к появлению со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы таких же побочных эффектов, как и системные β-адреноблокаторы.

Имеются сообщения о серьезных сердечно-сосудистых и дыхательных нарушениях (в т. ч. о смерти от сердечной недостаточности и от бронхоспазма при наличии бронхиальной астмы) после использования β-адреноблокаторов для местного применения.

Во время терапии препаратом Азарга у пациентов с дыхательными и сердечно-сосудистыми патологиями следует тщательно отслеживать возможное появление нежелательных реакций и признаков обострения этих заболеваний.

Обратите внимание

β-адреноблокаторы могут усиливать мышечную слабость, отмечаемую при некоторых признаках миастении (птозе, диплопии и общей слабости).

При назначении плановой операции, за 48 часов до ее начала лечение препаратом должно быть прекращено (средство следует отменять постепенно), т. к. при общей анестезии под действием тимола возможно снижение чувствительности миокарда к необходимой для работы сердца симпатической стимуляции.

Принимаемые перорально ингибиторы карбоангидразы у лиц пожилого возраста могут оказывать влияние на способность заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты реакций. Это следует учитывать при использовании Азарги, ввиду того, что бринзоламид, содержащийся в препарате, проникает в системный кровоток.

Так как бринзоламид может влиять на гидратацию роговицы, пациентам, носящим контактные линзы, требуется тщательно наблюдать за ее состоянием. Особый контроль необходим при имеющихся нарушениях роговицы (в т. ч. при ее дистрофии, аномалии), а также сахарном диабете.

Следует также учитывать, что бензалкония хлорид, включенный в состав препарата в качестве консерванта, может привести к раздражению глаз и обесцвечиванию мягких контактных линз. Рекомендуется снимать линзы перед введением капель и устанавливать их не ранее чем спустя 15 минут после процедуры.

При продолжительном курсе следует проводить регулярный мониторинг состояния пациента, т. к. бензалкония хлорид может спровоцировать развитие точечной кератопатии и/или токсической язвенной кератопатии.

Интервал между введением Азарги и других местных офтальмологических средств должен быть не менее 15 минут.

Вследствие того, что после инстилляции возможно временное снижение четкости зрения, не рекомендуется до ее восстановления управлять автотранспортом или другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при сочетании Азарги с другими лекарственными веществами/средствами:

  • пероральные ингибиторы карбоангидразы – может отмечаться усугубление системных побочных эффектов;
  • препараты, ингибирующие изофермент CYP3A4 (тролеандомицин, итраконазол, ритонавир, клотримазол, кетоконазол) – возможно ингибирование метаболизма бринзоламида;
  • ингибиторы CYP2D6 (флуоксетин, хинидин, пароксетин) – может наблюдаться уменьшение частоты сердечных сокращений, вследствие усиления системного действия β-адреноблокаторов;
  • блокаторы кальциевых каналов для перорального приема, β-адреноблокаторы, антиаритмические средства (в т. ч. амиодарон), гуанетидин, гликозиды наперстянки, парасимпатомиметики – возможно усиление гипотензивного действия и/или возникновение выраженной брадикардии;
  • клонидин (в случае резкой отмены) – возрастает угроза усиления гипертензии;
  • адреналин – может уменьшаться отклик на его действие при терапии анафилактических реакций; в отдельных случаях возможно развитие мидриаза;
  • противодиабетические препараты – возрастает их гипогликемический эффект под действием β-адреноблокаторов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре 2-30 °C. После вскрытия флакона капли можно использовать в течение 28 дней.

Срок годности – 2 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/azarga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector